Какого цвета моча при цистите у детей

Содержание

Как меняется моча при цистите?

Цистит относится к болезням, присущим женскому полу, с четко выраженными симптомами, которые можно распознать на начальной стадии. К основным симптомам относят затруднение при мочеиспускании, рост температуры тела, характерные боли внизу живота и частое желание сходить в туалет.

Если у пациента наблюдается цистит, цвет мочи не главный показатель наличия заболевания. Для постановки диагноза острого цистита необходима полная диагностика мочеполовой системы с проведением ряда анализов.

Какие анализы необходимы?

  • Общий анализ мочи, показывающий заболевание наличием патогенных бактерий и повышенного количества лейкоцитов;
  • Анализ мочи по Нечипоренко, указывающий на болезни почек и мочеполовой системы даже в неявном виде. Определение происходит на основе количества лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в исследуемом материале;
  • Бактериологический посев, используемый для выявления болезнетворной флоры, провоцирующей цистит. На основании этого врач может определить медикаментозное лечение эффективными препаратами.

Правильные результаты в анализах возможны только при выполнении правил забора материала и его сдачи в лабораторию. Каким образом необходимо собрать материал для анализа, стоит поинтересоваться у врача, чтобы не допустить ошибок при заборе урины.

Методы диагностики цистита

  • УЗИ мочеполовой системы. Определяет степень воспаления мочевыводящего органа и находит проблемы в половой области, которые лечатся параллельно с мочевыводящими органами;
  • Цистоскопия. Определяет онкологию на начальном уровне в мочевом пузыре, а также проводит диагностику его слизистой оболочки;
  • Анализ мазка. Делается для изучения микрофлоры влагалища, что позволяет выявить воспаление, вагиноз и генитальный герпес;
  • Диагностика методом ПЦР. Исследование биологического материала на наличие инфекций, передающихся половым путём, а также патологий гормонального плана.

Клиническая картина при цистите

Специалист может составить клиническую картину только после полученных результатов лабораторных исследований мочи и крови, а также в ходе осмотра пациента. Производится осмотр пальцами врача.

В случае, когда пациентка остро реагирует на пальпацию, урологом берется мазок из уретры или мочевого пузыря. Также при осмотре врач должен прощупать стенку брюшной полости. Если цистит обычной, но острой формы, то пациент ощущает неприятные покалывания и напряжение.

Если же слой мышц спазмирован, а слизистые гиперемированные, то пациенту каждое прикосновение врача доставляет резкие и острые боли, вынуждающие прекратить осмотр. В таком случае лучше привлечь за консультацией хирурга, чтобы исключить возможности перитонита или парацистита, при которых необходима экстренная госпитализация и хирургическое вмешательство.

С пациентами мужского пола врачу сложнее проводить осмотр, поскольку пальпация происходит только для верхней внешней части брюшной полости. Парацистит относится к воспалительным процессам самого мочевого пузыря. Если такое заболевание носит хроническую форму, то можно пройти курс лечения амбулаторно, при переходе в острую стадию необходима операция, чтобы не допустить инфицирования гноем мочевого канала и пузыря.

Общий анализ мочи

Анализ мочи может выявить появление патогенных микробов, уровень их активности в мочеполовой системе и состояние слизистых органов. Также проверяется количество лейкоцитов, эритроцитов и белка.

Нормы показателей в общем анализе мочи

У женщин иногда наблюдается розовая моча. Это может быть из-за долгого приема оральных контрацептивов, а также вследствие нерегулярного менструального цикла и нарушенной работы яичников. Моча при цистите у женщин часто окрашивается в бледно-розовый цвет из-за попадания крови в мочу.

  • Прозрачность в норме должна быть абсолютной, при заболевании – сильно замутняется;
  • Показатель плотности до 1, 030 г/л;
  • Показатели кислотности среды – в норме до 7 Ph;
  • Белок в урине должен быть в пределах минимума или не определяться совсем, при заболевании – с лёгкостью обнаруживается в достаточном объеме;
  • Уровень лейкоцитов низкий, но если есть воспаление – их число резко возрастает;
  • Гемоглобин не выявляется, при воспалении гемоглобин в моче находится в достаточном количестве;
  • Отсутствие нитратов;
  • Кетоновые тела до 20 мг, увеличение показателя является признаком цистита;
  • Глюкоза не выявляется, но при цистите её уровень достаточно высок;
  • Билирубин не должен быть выявлен, его наличие свидетельствует о заболевании;
  • Уробилин в норме составляет показатель, равный 17;
  • Эритроциты в минимальном количестве, если есть воспаление, то их количество резко возрастает;
  • Отсутствие запаха в моче здорового человека, при заболевании мочеполовой системы появляется резкий и гнилостный запах.

Бактериологическое исследование

Исследование микробов выявляется методом посева. Для этого в специальную среду помещается материал и находится там при оптимальном для развития бактерий условии. Такой посев позволяет выявить патогенные бактерии, их количество и чувствительность на применение медикаментозного лечения в виде противомикробных препаратов, а также антибиотиков.

Качество метода бактериологического посева зависит от правильности сбора материала и своевременного посева его в питательную среду. Между забором урины и посевом должно пройти не более 2 часов. У беременных женщин кроме мочи также берется анализ из носа и влагалища. Эта диагностика достаточно хорошая, чтобы обеспечить рождение здорового ребенка и сохранить здоровье матери.

Бактериологический посев выявляет наличие в организме золотистых стафилококков, стрептококков, энтерококков, инфекций кишечных палочек, гонококков, сальмонеллы, менингококки, микробов клебсиеллы, стафилококковых бактерий. Все эти микробы обладают разной восприимчивостью к препаратам антибактериального действия. После сдачи анализов на бактериологический посев можно выявить конкретную группу антибиотиков, максимально эффективную в борьбе с болезнями мочеполовой системы.

Анализ мочи по Нечипоренко

Когда выявляется цистит анализ мочи по Нечипоренко отличается от общего анализом показателей не бактерий в поле зрения в микроскопе, а наличия примесей и микроэлементов на 1 мл мочи. Проба по Нечипоренко должна быть собрана исключительно после предварительной подготовки. Срочным этот анализ не делается по ряду причин. Анализ выявляет эритроциты, цилиндры и лейкоциты в урине.

Лейкоциты защищают организм от бактериальных инфекций грибкового и вирусного типов. Эритроциты – это молекулы в крови организма, при отсутствии болезни в почке эритроциты не попадают. Цилиндры показывают переработку белка почками, при его избытке образуются хлопья.

Норма показателей по Нечипоренко

  • Эритроциты – до 1.000 на 1 мл мочи;
  • Цилиндры – до 20 единиц на 1 мл;
  • Лейкоциты – до 2.000 на один миллилитр мочи;
  • Белок – отсутствует;
  • Бактерии – отсутствует;
  • Эпителий – в минимальном количестве.

Цистоскопия

Цистоскопия относится к методам исследования мочеполовой системы и каналы уретры. Обследование делается длинным оптическим прибором, при помощи которого на экран монитора передается изображение мочевого пузыря и уретры изнутри. Такой метод выявляет патологии мочеполовой системы, а также форму воспаления и ее степень поражения мочевых органов. Перед цистоскопией запрещается принимать пищу, также необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь.

Читать еще:  Какой антибиотик надо пить при цистите

Из-за болезненности метода цистоскопия назначается только в затяжных и тяжелых формах заболевания.

При острой форме цистита диагностика цистоскопом не производится.

Анализ крови

Общий анализ крови при цистите используются для выявления степени воспаления организма, также по показателям можно определить состояние мочеполовой системы. У беременных женщин общий анализ крови является обязательным для выявления воспалительных процессов.

После прохождения курса лечения в обязательном порядке назначается анализ крови, который должен показать полное излечение от цистита.

ПЦР диагностика

Полимеразная цепная реакция является одним из лучших методов по диагностике любых заболеваний. Метод отличается высокой точностью, но обладает спецификой. ПЦР может определить болезнь, которая протекает как в хронической форме, так и в латентной.

Принцип метода основывается на обнаружение в исследуемом материале генетического кода инфекции. Для того чтобы провести это исследование необходимо использовать любой материал человека – кровь, мазки, соскобы с уретры или с носовых пазух, сыворотку, выделения из мочевого канала или влагалища.

При заболеваниях циститом, ПЦР выявляет бактерии и инфекции, передающиеся половым путем. Наличие хламидий, гонококков, бледных спирохет, трихомонад и микоплазм может спровоцировать острую форму болезни. По точности ПЦР доходит до 95%, делается в течение 3 дней. Какого-либо способа, чтобы ускорить результаты анализа, нет.

Если для лечения медикаментами цистита не хватает данных по цистоскопии и ПЦР, тогда назначается УЗИ мочевого пузыря. УЗИ является альтернативой цистоскопии при острой форме цистита, когда применение цистоскопа категорически запрещено.

Цистит у детей

Мочевая инфекция, которая вызывает воспаление слизистой мочевого пузыря, у детей протекает с острыми болями и резями при мочеиспускании, выделением малых порций мочи, недержанием, у малышей часто наблюдается интоксикация и лихорадка. Частые позывы ребёнка на горшок должны вызвать настороженность у родителей, необходимо обратиться к врачу и провести ряд анализов. Моча при цистите у ребенка собирается для анализа так же, как и для взрослых людей.

У детей диагностика цистита требует проведения УЗИ мочевого пузыря, а при хронической форме – обязательной цистоскопии. Врач назначает диету и определённый питьевой режим, сопровождаемый медикаментозным лечением антибактериальными, уросептическими средствами, также спазмолитиками.

Детский цистит встречается среди малышей разного пола и возраста, но чаще всего бывает у девочек младшего школьного возраста или дошкольного от 4 до 12 лет. Это объясняется спецификой природного устройства мочевыделительной системы у женщин, частыми инфекциями половых органов и прочими факторами. В детском организме цистит может протекать изолированно, или сочетаться с цистоуретритом или цистопиелонефритом.

Цистит у детей

Цистит у детей это воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, является очень распространенным в детском возрасте, как среди мальчишек, так и у девочек. Больше всех циститу подвергаются дети грудного возраста, дошкольники и школьники.

Причины

Цистит провоцируют хламидии, микоплазмы, уреаплазмы. Эндокринные дисфункции, такие как сахарный диабет, гиповитаминоз или изменение pH мочи – так же имеют значимую роль в патогенезе заболевания мочевого пузыря.

Существует множество факторов, вызывающих развитие инфекции мочевого пузыря у ребенка. Наиболее распространенные из них следующие:

  • хроническая болезнь почек (к примеру, неправильное и незаконченное лечение пиелонефрита);
  • снижение защитных сил детского организма в результате переохлаждения, что приводит к развитию инфекции;
  • несоблюдение гигиенических норм (главным образом у девочек);
  • нарушенное мочеиспускание в результате тяжелой болезни и сдерживания позыва в туалет;
  • прием специфических медикаментов;
  • возбудители хронических инфекций в организме.

Формы

В медицинской практике выделяют 2 формы цистита: острая и хроническая. Острый цистит у детей проявляется чаще, но не правильное лечение приводит к хроническим симптомам.

Острая

Острый цистит у детей развертывается мгновенно, возможно в продолжении пары часиков, при этом воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Острое течение воспаления у ребенка характерно катаральным или геморрагическим изменением стенки.

Хроническая

Хроническая форма протекает в 2 стадии: ремиссия и обострение. Хронический цистит проявляется при частых острых воспалениях или при некачественном лечении.

Часто причиной развития цистита является недостаточное внимание родителей к здоровью ребенка или если ребенок (в основном подросток) не рассказывает о своих проблемах.

Хроническая инфекция затрагивает мышечный слой и приводит к их морфологических изменениях, которые чаще всего имеют буллезный или гранулярный характер.

Гранулярный

Гранулярный цистит обнаруживается почти у 25% детей. Гранулярный тип инфекции характерен обильными гранулярными высыпаниями по всей наружности слизистой оболочки мочевого пузыря, но больше всего поражается его шейка и треугольник Льето.

Буллезный

Буллезный цистит является так же распространенным в детском возрасте. Буллезный характер воспаления проявляется застойной гиперемией. Его основной чертой является буллезный отек слизистой мочевого пузыря, содержащего сывороточную водянистость.

Симптомы

Острый цистит имеет свойственные ему симптомы, по которым несложно установить диагноз. Симптомы цистита у детей разделяют согласно возрастным критериям:

  • клинические симптомы воспаления у мальчиков и девочек до года;
  • клинические симптомы детей младшего возраста.

Возрастная классификация заболевания обусловлена тем, что карапузы до года не могут нам рассказать о своем состоянии, в отличии от детей постарше.

Признаки цистита у малыша до года:

  • высокая температура (до 39С);
  • малыш становится беспокойным;
  • плачет при мочеиспускании;
  • моча обретает резковатый запах и мутность;
  • у ребенка бывает вялость, апатия, иногда отсутствует аппетит.

В начальный период заболевания у ребенка младшего возраста температура умеренно повышается, появляются болевые ощущения в нижних отделах животика. Затем появляются следующие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание (норма по мочеиспусканию у детей различается по возрастной категории: до 6 мес. 20-25 раз за сутки, до года около 15-16 раз, с года до 3 – 10-12 раз, от 3 до 7 годиков – 7-9 раз);
  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • ложные позывы к мочеиспусканию каждые 15-20 минут;
  • моча приобретает мутный характер.

Частое мочеиспускание с отсутствием болевых ощущений внизу животика и нормальные анализы, не говорят о воспалительном процессе мочевого пузыря, а могут свидетельствовать о незрелости акта мочеиспускания у маленьких деток.

Боль и дискомфорт при мочеиспускательном процессе у маленьких девочек, тем более у мальчиков, часто приводит к острому задержанию мочи, то есть ребенок не может сам помочиться. В таком случае, мамы или папы должны немедленно обратиться к педиатру, который даст направление к урологу.

Диагностика

Диагностика и лечение цистита у детей должны сопровождаться наблюдением доктора.

Диагностика заболевания включает в себя такие анализы и обследования:

  • полные анализы крови и мочи;
  • посев мочи;
  • антибиотикограмма;
  • УЗИ мочевика и почек ребенка;
  • биохимический анализ мочи, который поможет определить количество белка, нитрита и солей в моче.

Диагностика помогает специалисту составить клиническую картину воспаления и выявить его первопричину. Общие анализы крови и мочи позволяют определить наличие воспалительного процесса у ребенка, уровень повышения СОЭ (скорость оседания эритроцитов), параметры мочи.

Посев мочи выявляет возбудителей воспаления и определяет их чувствительность на антибиотики. Узи мочевика и почек ребенка способствует определению формы, размеров, состояния органа, а также присутствие какого-либо дефекта.

При уточнении характера хронического цистита и оценке стадии разрушения стенки мочевика, проводится биопсия, затем – световая микроскопия биоптата. Если у малыша обнаружен гранулярный цистит, необходимо дообследование, выявляющее вирусы герпетической группы и иммуноферментный анализ сыворотки крови.

Лечение

Лечение цистита у детей должно быть комплексным и своевременным, чтоб избежать осложнений. Малыш должен соблюдать специальный лечебный режим, придерживаться гигиенических норм половых органов, употреблять медикаментозные препараты, назначенные врачом и использовать средства народного лечения.

Вылечить цистит у детей помогут правильно подобранные антибиотики, специальная диета и особая гигиена.

Антибиотики

Зачастую доктор предписывает для ребенка, страдающего циститом, лечение антибиотиками, которые применяются строго согласно инструкции и рекомендациям. Антибиотики создают необходимый баланс веществ в моче. При лечении антибиотиками нужно принимать и противовоспалительные препараты. Чаще всего назначают фторхиноловые, сульфаниламидные и пенициллиновые антибиотики. Длительность лечения антибиотиками составляет от 3 до 7 дней.

Читать еще:  Как колоть цефазолин при цистите

Зачастую врачи-урологи рекомендуют такие антибиотики:

Уросептики

Часто при лечении воспаления, специалисты назначают применение уросептиков, которые быстро выводят возбудителя инфекции из детского организма, например Канефрон.

Канефрон – это препарат растительного происхождения. В его состав входят золототысячник, розмарин, любисток.

Канефрон обладает антимикробным, противовоспалительным и мочегонным действием. Канефрон имеет и спазмолитическое воздействие, способствует к снижению боли при мочеиспускании. Таблетки Канефрон не нужно жевать, лучше пить эти таблетки цельными, запивая большим объемом воды. Канефрон в виде капель можно смешивать с другими жидкостями. Врачи чаще рекомендуют такие лекарства в каплях, поскольку деткам их легче пить.

Канефрон применяется согласно таким дозировкам:

  • грудным малышам – по 10 капель 3 раза в день;
  • деткам от 1 годика до 6 лет – по 15 капель 3 раза/день;
  • детям 6 лет и старше – по 25 капель или 1 табл. 3 раза/день.

Канефрон – это немецкий гомеопатический препарат, не имеющий побочных эффектов, который можно применять и аллергийным деткам. Канефрон считается самым лучшим и эффективным лекарственным средством против цистита, поскольку не только способствует устранению дискомфорта и неприятных ощущений, но и ликвидирует причину появления воспаления. Канефрон продается в аптечных сетях без рецепта, но все же будет лучше, если мамочки проконсультируются со специалистом.

Противовоспалительные препараты

Наиболее часто назначаемыми препаратами при цистите являются Фурадонин и Фурагин. Это противомикробные препараты, производные нитрофурана. Фурадонин и Фурагин – не антибиотики, поскольку не оказывают системное воздействие. Существует дилемма: каким из этих препаратов лучше лечить цистит?

Фурагин является отечественным препаратом, а Фурадонин — его импортным аналогом. Фурадонин состоит из активного вещества нитрофурантоина, а Фурагин основан на фуразидине, то есть по эффективности они практически одинаковы.

Фурадони стоит дороже чем Фурагин. Оба лекарства себя очень хорошо зарекомендовали, однако побочное воздействие имеет и Фурагин, и Фурадонин. Таблетки Фурадонин, согласно инструкции, применяются около 7 дней. При острой форме цистита, таблетки мгновенно облегчают симптоматику.

Малышам от 2 месячного возраста Фурадонин назначается только врачом. Таблетки принимаются согласно инструкции: 5-8 мг на 1 кг веса малыша за день. Суточная доза делится на 4 приема.

Если причиной цистита стала инфекция, таблетки Фурадонин и Фурагин помогут вылечить ее. Таблетки от цистита Фурадонин быстро выводятся из желудочно-кишечного тракта. Принимая препараты, ребенок должен выпивать большое количество жидкости и как дополнение – витамины группы В. Если вес ребенка составляет меньше 25 кг, Фурадонин заменяют другим препаратом в виде суспензии.

Таблетки Фурагин – очень популярны в терапии цистита, так как бактерии не привыкают к главной составляющей (фуразидину). Таблетки Фурагин назначаются деткам в дозировке 5мг на кг массы. В инструкциях однозначного ответа о том, с какого возраста можно применять таблетки, нету.

Иногда пишут, что Фурагин разрешается принимать с 1 года жизни малыша, в других инструкциях указано, что применение препарата до 3 лет запрещено.

Диета

Для того чтобы родители смогли полностью вылечить своих малышей, во время лечения и после него необходимо следить за их питанием. Диета должна исключать из рациона острые, кислые, жареные, копченые и сладкие блюда. Диета также не предусматривает употребление цитрусовых.

Диета Ваших мальчиков и девочек, болеющих циститом должна состоять из таких продуктов:

  • кисломолочные продукты, особенно йогурты;
  • молочные кашки;
  • нежирное мясо;
  • фрукты и овощи.

Диета при острых и хронических циститах направлена на промывание стенок мочевого пузыря. То есть, диета должна быть насыщена мочегонными продуктами питания. Диета при воспалении мочевого пузыря должна исключать специи, соевые соус, чеснок, перец.

Диета также предусматривает обильное употребление жидкости ребенком. Мамочки могут давать своим малышам теплое молочко, некрепкий чай, фруктовый сок, негазированную минеральную водичку. Грудное вскармливание при цистите врачи не отменяют.

Правильная диета – залог успеха эффективного лечения! Ведь, продукты питания, которые включает в себя лечебная диета, способны влиять на состав мочи и всеобщее состояние детского организма.

Правила гигиены

При цистите нужно осуществлять правильный уход за половыми органами ребенка. Нужно делать частую смену белья и применять ежедневный теплый душ. К области мочевого пузыря можно приложить грелку, температура которой должна быть до 38С. После исчезновения острой боли, нужно делать теплые сидячие ванночки (температура водички 37,5С).

Врачи рекомендуют делать ванночки из шалфея, ромашки и календулы. Принимать ванночки нужно на протяжении 10-15 мин. Их нужно делать 1-2 раза в день, курс терапии составляет 10 процедур.

Народные средства

Народные средства при лечении цистита – повышает эффективность медикаментозной терапии. Специалисты рекомендуют лечение травами. Можно делать из них отвары, ускоряющие очищение пузыря. Для этого используют тысячелистник, ромашку, пустырник, хмель, мелиссу, валериану, листья березы и др. Родители могут также делать чай из множества растений. Народные средства способствуют мгновенному снижению симптоматики и дискомфорта.

Профилактика

Профилактика цистита у детей прямо взаимосвязана с соблюдением гигиеничных норм и правил. Риск заболевания циститом значительно уменьшается, если вовремя принимать душ и использовать щадящее мыло. Повышайте детский иммунитет, ведь крепкому организму малыша – не страшны болезни!

Цистит у ребенка – признаки, лечение препаратами и народными средствами

С проблемой воспаления мочевого пузыря (циститом) педиатры сталкиваются довольно часто. В разных группах заболевание имеет свои особенности.

Малыши до одного года подвержены возникновению цистита в равной степени вне зависимости от пола. Однако девочки в дошкольном и школьном возрасте переносят это заболевание значительно чаще.

  • анатомическими особенностями женского организма (наличие более широкой и узкой уретры в сравнении с мужской, а также близость расположения естественных источников инфекции — влагалища и анального отверстия);
  • физиологическим изменением гормонального фона девочки в период полового созревания, которое ведет к снижению защитных свойств оргазма.

Виды воспаления мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря классифицируется в зависимости от происхождения, течения и характерным изменениям:

  1. Инфекционное (с участием микроорганизмов) и неинфекционное происхождение цистита (в результате действия химических, токсических и лекарственных агентов).
  2. Течение заболевания острое или хроническое. Последнее протекает латентно (без проявления клинических признаков) или с периодами обострений и ремиссии (рецидивирующее).
  3. Изменения в органе могут быть катарального, геморрагического, язвенного, полипозного и кистозного характера.

Воспаление инфекционного и неинфекционного происхождения

Инфекционное воспаление возникает в следующих случаях:

  • миграции возбудителей в мочевой пузырь из наружных половых органов (восходящий путь);
  • наличия пиелонефрита (инфекционное воспаление чашечно-лоханочной системы почек), в данном случае имеет место нисходящий путь;
  • наличия очагов инфекции, анатомически отдаленных от мочевого пузыря (перенос микроорганизмов с током лимфы и крови);
  • воспаления соседних органов (кишечника, матки, придатков).

Если болезнь протекает без участия инфекционных агентов, то он носит название неинфекционного.

Провоцирующими факторами являются:

  • нарушенный отток мочи;
  • переохлаждение;
  • иммунодефицит.

Острая и хроническая форма заболевания

Острый цистит характеризуется изменениями, затрагивающими слизистую оболочку мочевого пузыря, в то время как хронический вызывает патологические процессы со стороны глублежащих тканей.

Острое воспаление предполагает бурное развитие клинических проявлений. В результате неправильно подобранного лечения или его отсутствия болезнь иногда переходит в хроническую форму.

Хроническое воспаление мочевого пузыря может протекать как без выраженных симптомов, так и с ярко выраженными признаками. В первом случае имеет место латентная форма хронического цистита, во втором – рецидивирующая.

Что вызывает хроническое течение заболевания?

Хронизация наступает вследствие отсутствия или неправильно подобранного лечения, при наличии иммунодефицита, а также особенностей строения и функционала мочевого пузыря.

К патологиям, которые могут оказывать содействие в развитии хронического воспаления, относятся:

Читать еще:  Как лечить цистит при беременности в первом триместре

От чего болеют малыши?

Цистит может возникнуть у детей при:

  • проникновении патогенных микроорганизмов (с помощью восходящего, нисходящего, гематогенного или лимфогенного пути инфицирования);
  • переохлаждении;
  • несоблюдении правил личной гигиены;
  • наличии аномалий развития мочеполовой системы;
  • задержке оттока мочи.

Признаки острого и хронического воспаления

В некоторых случаях диагностика заболевания может вызывать затруднения. Это связано с тем, что дети не всегда могут объяснить, что вызывает у них неприятные ощущения. Тем более грудного возраста.

Однако даже у малышей до одного года можно заподозрить болезнь. Родителям стоит проследить за поведением малыша во время мочеиспускания. Если этот процесс доставляет малышу беспокойство, он начинает капризничать. Также наблюдается учащение позывов. При этом количество мочи небольшое.

Дети постарше могут жаловаться на:

  • болевой синдром при мочеиспускании;
  • учащенные позывы с небольшим количеством выделяемой мочи;
  • позывы на мочеиспускание, которые носят ложный характер (возникает при чрезмерном раздражении нервных окончаний);
  • потеря контроля над мочеиспусканием;
  • появление крови в конце мочеиспускания (обычно несколько капель).

После того, как дитя сходило на горшок, можно заметить изменение цвета мочи, появление в ней слизистых хлопьев, за счет чего она становится мутной. В некоторых случаях развиваются признаки общеинтоксикационного синдрома (повышение температуры тела, изменение поведения).

Методы диагностики

Диагноз цистита у детей выставляется на основании жалоб, клинико-лабораторных и инструментальных данных.

Дети грудного возраста становятся капризными, беспокойными. Дошкольники и школьники могут сказать, что их беспокоят частые позывы на мочеиспускание, а сам процесс вызывает у них неприятные ощущения.

Лабораторная диагностика включает в себя:

  1. Обязательный общий анализ мочи. Характерные изменения касаются лейкоцитов. При наличии патологии их количество увеличивается (норма 1-2 в поле зрения). Также в моче может присутствовать слизь с высоким количеством клеток переходного эпителия и эритроциты (геморрагический цистит).
  2. Общий анализ крови. Показатели могут быть нормальными или указывать на наличие воспалительного процесса в организме.
  3. Двухстаканная проба. Суть метода заключается в том, что первая мочи забирается в одну емкость, а вторая в другую. С помощью метода можно провести дифференциальный диагноз между воспалением в наружных половых органах и мочевого пузыря. Следует отметить, что правильно произвести забор мочи не всегда предоставляется возможным у детей раннего и грудного возраста.
  4. Бактериологическое исследование (посев мочи на питательную среду). Служит для определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальной терапии.

Инструментальные методы диагностики являются менее распространенными, чем лабораторные. В основном используются для уточнения диагноза хронического воспаления мочевого пузыря. Они включают:

  1. УЗИ мочевого пузыря. Может показать утолщение его стенки при наличии воспаления.
  2. Цистоскопию. Назначается обычно при хроническом холецистите в период ремиссии. С помощью данного метода врач может визуально оценить состояние мочевого пузыря (обнаружение аномалий развития, признаков хронического воспаления).
  3. Цистографию. Принадлежит к рентгеноконтрастному методу.

Правила правильного сбора мочи у малыша для анализа

Для точной диагностики состояния малыша необходимо собрать мочу правильно.

Чтобы это сделать, нужно:

  • взять чистый контейнер;
  • произвести забор мочи с утра, предварительно выполнив тщательный туалет наружных половых органов;
  • брать на исследование среднюю порцию мочи.

Не всегда предоставляется возможность выполнить последний пункт. В таком случае берите любую утреннюю порцию. У детей до года удобно собирать мочу мочеприемником (продаются в аптеке).

Отличие цистита от ОРВИ, простуды и пиелонефрита

При простудных заболеваниях малыш мочится в среднем на пять-семь раз больше обычного. При этом его не беспокоят болевые ощущения во время мочеиспускания. Дети с ОРВИ не страдают недержанием мочи и энурезом.

В случае пиелонефрита синдром интоксикации организма (повышенная температура тела, ухудшение общего самочувствия) будет ярко выраженным. В то время как при цистите у ребенка самочувствие удовлетворительное, он испытывает дискомфорт лишь при мочеиспускании.

Пиелонефрит будет характеризоваться болью в поясничной области (с одной или с двух сторон), которая носит постоянный характер. Также наблюдаются изменения в общем анализе крови, указывающие на воспалительный процесс (при цистите это происходит не всегда), массивная бактериурия (обнаружение в моче большого количества микроорганизмов).

Лечебная тактика при остром течении заболевания

В неосложненных случаях цистита лечение заболевания у детей, как правило, проводится амбулаторно.

Питьевой режим

Для дезинтоксикации организма и санации мочевого пузыря малышу следует употреблять как можно больше жидкости. Для каждого возраста рекомендованы следующие суточные объемы:

  • пол-литра детям до одного года;
  • детям раннего возраста (1-3 года) один литр;
  • дошкольникам и школьникам более полутора литра жидкости.

Следует отдавать предпочтение жидкостям, которые обладают уросептическими и дезинтоксикационными свойствами. К ним относятся морс слабой концентрации (брусничный, клюквенный), компот из сухофруктов, некрепкий лимонный чай.

Что исключить из меню?

Необходимо исключить из детского рациона копченые, маринованные, острые продукты, шоколад. С осторожностью нужно давать мясные блюда.

Грудные дети должны оставаться на грудном вскармливании. Новый вид прикорма при остром цистите вводить нельзя.

Медикаментозное лечение

Острый цистит, возникший у детей, хорошо поддается лечению уросептическими препаратами (Фурамаг). Антибактериальная терапия назначается при наличии строгих показаний, которые определяет врач (выраженный и длительный синдром интоксикации, массивная бактериурия и т.д.).

Купировать болевой синдром поможет прием спазмолитических средств (Но-шпа).

Лечебная тактика при хроническом течении болезни

У детей хронический цистит лечится по принципам острого воспаления мочевого пузыря (обильное питье, соблюдение диеты и прием лекарственных средств).

Однако стоит отметить, что из всех фармакологических препаратов, используемых при цистите, практически всегда назначается антибактериальная терапия. Прием уросептика рекомендован и в фазу ремиссии с целью профилактики.

В периоде ремиссии показано физиолечение (тепловые процедуры, ионофорез лекарственных средств).

Особое внимание при хроническом воспалении уделяется устранению источника инфекции (лечение вульвовагинита, укрепление защитных сил организма, устранение нейроциркуляторных расстройств мочевого пузыря).

При длительном приеме антибиотиков угнетается нормальная микрофлора кишечника (препараты действуют не только на патогенные микроорганизмы). В связи с этим возникает расстройство пищеварения, аллергия, снижение иммунитета. Чтобы восстановить нормальноную микрофлору специалисты рекомендуют прием пре- и пробиотиков.

Народные методы борьбы с заболеванием

Лечение цистита у детей может проводится в домашних условиях.

Высушенные листья брусники могут использоваться для детей старше двенадцати лет.

Готовится следующим образом: одна столовая ложка сырья заливается одним стаканом кипятка и накрывается крышкой. Через двадцать минут необходимо процедить. Давать детям по одному стакану два раза в сутки.

Для детей младшего возраста (старше одного года) можно использовать высушенный и измельченный корень петрушки. Для приготовления берется пол чайной ложки зелени и один стакан кипятка. Настаивать двадцать минут. Прием из расчета по полстакана 1-2 раза в сутки.

Комаровский о лечении детского цистита

Доктор рекомендует следующее:

  1. Соблюдение постельного режима.
  2. Проведение сидячих ванночек (температура до 37 С) с ромашкой, шалфеем, корой дуба. Важно соблюдать температурный режим!
  3. Диета с преобладанием в рационе фруктов и молока с исключением острого, пряного, копченого.
  4. Увеличение приема жидкости примерно на половину от обычной потребности для малыша (неконцентрированные морсы и компоты, зеленый чай).

Последствия и профилактика заболевания

Некорректно вылеченное острое воспаление переходит в хроническую форму.

Цистит может стать источником пиелонефрита. Для девочки упорно рецидивирующие воспаления мочевого пузыря могут наложить отпечаток на ее репродуктивную функцию.

Чтобы предотвратить цистит, нужно:

  • соблюдать гигиену и своевременно лечить заболевания наружных половых органов;
  • избегать переохлаждений;
  • укреплять иммунную систему;
  • использовать нижнее белье для малышей только из натуральных материалов.

Срок наблюдения за детьми

При острой форме заболевания малыши должны наблюдаться у педиатра в течение месяца. После обострения хронической инфекции срок наблюдения составляет один год. Наиболее часто врачом назначается мониторинг общего анализа мочи.

Педиатры или семейные врачи окажут помощь при цистите. При необходимости посоветуют обратиться за консультацией к другим специалистам.

Источники:

http://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/mocha-pri-tsistite.html
http://lecheniedetej.ru/mochepolovaya-sistema/cistit.html
http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/u-detej-2.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector