Какой антибиотик лучше при цистите детям

Антибиотики при детском цистите

Применение антибактериальной терапии в детском возрасте многим родителям кажется чрезмерным: они боятся, что иммунитет ребенка непоправимо пострадает. Но правда такова, что без использования антибиотиков практически невозможно вылечить цистит: это заболевание почти всегда провоцируется бактериями, а потому другие медикаменты против него бесполезны. Как лечат воспаление мочевого пузыря у детей? Какие антибиотики допустимо принимать?

Цистит у детей: лечение антибиотиками – основные принципы терапии

Антибактериальные препараты с осторожностью назначаются даже взрослым, не говоря уже о детях. Прописывает лекарства исключительно врач, учитывая следующие факторы:

1. Результаты обследования. При цистите ребенку необходимо как минимум сделать УЗИ, а также сдать анализы крови и мочи. Урина почти всегда обследуется на бактериологический посев, позволяющий определить возбудителя инфекции. Разные бактерии чувствительны к разным препаратам, потому подбор антибиотиков проводится в каждом случае индивидуально.
2. Существующие противопоказания. Если у ребенка присутствуют сопутствующие проблемы со здоровьем, то специалист должен убедиться, что назначенное лекарство совместимо с ними.
3. Возраст пациента. Есть медикаменты, недопустимые для приема детьми. Доктор должен обязательно учитывать этот момент.
4. Оптимальная длительность курса. Как правило, она составляет от недели до двух. В некоторых случаях достаточно однократного приема препарата.

Если врач ответственно подходит к задаче выбора лекарства, то никаких проблем в дальнейшем у ребенка не будет. Вместо этого получится остановить распространение инфекции, за счет чего заболевание прекратит развиваться.

Главная опасность антибактериальной терапии для детей – неправильное использование медикаментов, что в основном характерно для случаев, когда родители решают самостоятельно подбирать лекарство. Следует помнить:

• антибиотики бесполезны при вирусной или грибковой природе цистита (при таких типах заболевания показы противовирусные и противогрибковые средства);
• антибиотики не сбивают повышенную температуру (для этого нужны жаропонижающие);
• антибиотики не защищают от возникновения бактериальных осложнений (с подобной задачей справляются препараты на растительной основе).

Дурную репутацию антибактериальной терапии в основном создали люди, которые неправильно применяли медикаменты. Действительно, если без повода давать ребенку препараты, то лечение может обернуться проблемами, среди которых:

• повышение устойчивости микробов к конкретному средству (в дальнейшем его использование будет бесполезным);
• нарушение нормальной микрофлоры;
• возникновение аллергических реакций, сбой в ферментативной работе организма;
• отсутствие положительных результатов лечения.

Поскольку негативные последствия приема антибиотиков связаны лишь с медицинской неграмотностью, то нет смысла ограждать ребенка от подходящей ему терапии. Главное – найти квалифицированного врача и контролировать, чтобы он назначал препараты не «наобум», а ориентируясь на результаты анализов.

Лучший антибиотик при цистите у детей

Современная фармакология предлагает огромное количество медикаментов, безопасных для ребенка. Доктора назначают детям от цистита следующие эффективные антибиотики:

1. Пенициллины: Амоксиклав, Аугментин.
2. Макролиды: Сумамед, Азитромицин.
3. Цефалоспорины: Зиннат, Цедекс, Цефаклор, Тарацеф, Супракс Солютаб.
4. Комбинированные сульфаниламиды: Ко-тримоксазол.
5. Производные фосфоновой кислоты: Монурал.

В первую очередь врач ищет вариант среди пенициллинов: их применение считается наиболее удачным и безопасным вариантом для ребенка. К остальным группам антибиотиков обращаются, если пенициллины по каким-либо причинам нельзя использовать или же препараты не дали должного эффекта.

Невозможно сказать, какое лекарство лучше всего справляется с циститом у детей, поскольку все ситуации разные. Для врача важно – найти баланс между требованиями конкретного случая и потенциальным риском от применения медикаментов. Когда такое равновесие достигается, болезнь легко излечивается без урона организму.

Средний срок антибактериальной терапии составляет 7 дней, иногда требуется более серьезный подход – тогда курс продлевается до двух недель. Макролиды обычно применяют от 3-х до 5-ти дней. Выгодно отличается на этом фоне Монурал (педиатрический): его достаточно однократно принять на ночь, чтобы уже на следующий день симптомы отступили, а инфекция прекратила развиваться. Правда, назначают антибиотик только детям старше пятилетнего возраста.

Обычно признаки острого цистита исчезают спустя 2-4 дня лечения. Но не следует прекращать лечение раньше времени, иначе воспалительный процесс вновь активизируется.

Цистит у ребенка 3 года – какие антибиотики подходят?

К маленьким детям родители всегда относятся с огромным трепетом, поскольку организм ребенка еще достаточно слаб и уязвим. Тем не менее это не значит, что заболевшему нельзя давать антибиотики. Многие из указанных выше препаратов разрешено использовать даже в столь «юном» возрасте. Трехлетку можно лечить такими медикаментами, как:

• Амоксиклав в форме суспензии или раствора для парентерального применения (таблетки назначают лишь с 6-ти лет);
• Аугментин в форме суспензии или сиропа (таблетки допустимо применять только с 12-ти лет);
• Сумамед в виде таблеток 125 мг (если вес ребенка составляет менее 12,5 кг, то следует использовать антибиотик в виде суспензии);
• Азитромицин (при массе тела более 10 кг);
• Зиннат, Цедекс, Цефаклор, Тарацеф (в таблетках или суспензии), Супракс Солютаб (в форме суспензии);
• Ко-тримоксазол.

Маленьким детям точную дозировку определяет врач. Как правило, «порция» зависит от веса пациента.

Хотя обозначенные антибиотики и разрешены для лечения трехлеток, все же следует внимательно контролировать состояние ребенка после приема средства. У пациента может проявиться непереносимость какого-либо компонента, входящего в состав медикамента. При покраснениях кожи, сыпи, ухудшении сна и прочих подобных симптомах рекомендуется прекратить терапию и вновь обратиться к врачу, чтобы он прописал другой препарат.

Почти всегда антибактериальная терапия оказывается единственным действенным способом борьбы с детским циститом. Нужно лишь показать ребенка квалифицированному специалисту и в точности следовать его указаниям, чтобы своевременно купировать приступ острого или хронического воспаления.

Препараты от цистита у детей

Возникновение болезней у детей вызывает тревогу и обеспокоенность у родителей. Цистит не исключение, так как необходимо правильно подобрать средства для лечения, которые помогут воздействовать на причину появления патологии, и исключат вероятность перехода в хроническую форму.

Причины

Прежде чем понять, какие таблетки назначают детям при цистите, разберемся в причинах появления.

Распространенным этиологическим фактором развития воспаления мочевого пузыря являются бактерии.

Бактериальный цистит составляет более 80% клинических случаев. Развивается на фоне занесения инфекции в полость мочевика, где закрепляется на стенке, вызывая воспаление.

Бактерии различных классов и видов могут стать причиной появления симптомов болезни. К ним относятся:

• Кишечная флора.
• Уреаплазма.
• Специфические возбудители (палочка Коха, бледная трепонема, гонококки).
• Стрепто- и стафилококки.
• Синегнойная палочка.

Основным звеном развития бактериальных болезней считается механизм передачи, без которого невозможно инфицирование человека. Для цистита характерны такие пути передачи инфекции:

• Восходящий. Для восходящего пути инфицирования свойственно попадание возбудителя в полость мочевого пузыря через мочеиспускательный канал. Сначала происходит инфицирование наружного отверстия уретры. С течением времени бактерии распространяются по слизистой оболочке вглубь.
• Гематогенный. Инфицирование мочевого пузыря происходит при таких обстоятельствах, когда бактерии циркулируют в кровеносном русле. Это происходит двумя путями: выделение бактерий почками с мочой или проникновение бактерий из капиллярной сети непосредственно в ткани стенки пузыря. При выделении бактерий почками сначала появятся признаки пиелонефрита.
• Внутриутробное инфицирование. У детей отмечают характерный путь инфицирования — внутриутробный. Наблюдается в тех случаях, когда у матери отмечаются хронические инфекции мочеполовой системы, сопровождающиеся наличием бактерий около матки или влагалища. При этом, инфекция проникает через плацентарный барьер или же попадает в организм ребенка во время родов.

Отмечаются случаи, когда цистит у детей протекает без инфицирования мочевого пузыря. Это наблюдается при врожденных аномалиях строения, травмах, аутоиммунных реакциях организма.

Симптомы

Клиническая картина воспаления мочевого пузыря имеет ряд симптомов, которые упрощают постановку окончательного диагноза. К ним относят:

• Частые позывы к мочеиспусканию. У маленьких детей это проявляется в виде частых и скудных выделений мочи. Появление такого симптома является тревожным знаком и следует незамедлительно обратиться к участковому педиатру.
• Изменение окраса мочи. Из-за того, что бактерии и лейкоциты погибают во время инфекционного процесса, образуется гной, окрашивая мочу в зеленоватый цвет. Становится мутной, а при отстаивании появляется осадок. Если же воспаление привело к нарушению целостности капиллярной сети слизистой оболочки мочевого пузыря, то моча становится красноватой. Эти изменения дают определить характер воспаления.
• Общая реакция организма. Для болезней человека свойственно появление температуры, недомогания, которые являются реакцией организма на развивающееся болезни. Температура тела колеблется в пределах 37,5-38,5˚С.

Только учитывая особенности клинической картины подбирают эффективную схему лечения.

Чем лечить

Лечение цистита начинают своевременно. Если дать болезни распространиться в почечные лоханки, то состояние ребенка ухудшится.

Лечение цистита у детей включает таблетки, среди которых выделяют такие группы лекарственных средств:

• Антибиотики. Антибиотики при цистите у детей назначают с осторожностью. Это связано с тем, что оказывают угнетающее действие на иммунную систему, которая у ребенка еще далека от совершенства. С такой целью используют представителей различных групп, но чаще назначают макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны. Представители этих категорий антибиотиков активны против бактерий, находящихся в пределах мочевыделительной системы, так как экскретируются из организма почками. Дозировка и выбор конкретных препаратов подбираются индивидуально, учитывая возраст ребенка, массу тела. Самыми распространенными представителями принято считать «Норфлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Фурагин» и «Фурадонин».
• Мочегонные. Чтобы предотвратить распространение бактерий вверх к почкам, схема лечения включает использование диуретиков. Назначение препаратов, которые вводятся внутривенно, нецелесообразно. Дают таблетированные формы, эффекта от применения будет достаточно, чтобы усилить выделение мочи. Самостоятельное использовать препараты запрещено, так как наличие противопоказаний и побочных эффектов становится причиной острой почечной недостаточности. Если ребенку назначили мочегонные, то давайте больше воды, чтобы избежать обезвоживания. Детям чаще назначают «Фуросемид» и «Лазикс».
• Витамины. Чтобы укрепить организм малыша, ребенку дают витаминные комплексы, выпускаемые в виде таблеток. Инструкция по применению содержит точные указания, определяющие дозировку для каждой возрастной категории. Витаминные комплексы активизируют иммунную систему, помогая самостоятельно бороться с инфекцией. Самыми дешевыми витаминными комплексами являются «Ревит» и «Ундевит».

• На сегодня существуют комплексные препараты против цистита. Имеют разные торговые названия, но имеют в составе один или несколько антибиотиков, экстракты растений, с противовоспалительным действием, вспомогательными компонентами. Использовать такое лекарство от цистита у детей стоит аккуратно, так как многокомпонентный препарат может стать причиной аллергической реакции. Самыми известными комбинированными уросептиками являются «Канефрон» и «Цистон». Эти препараты созданы на растительной основе, но по эффективности не уступают антибиотикам.
• Не стоит использовать нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток. Являются производными органических кислот. При пероральном употреблении повышают кислотность желудка, что становится причиной образования язвы. Такое действие называется ульцерогенным, и считается одним из опаснейших побочных эффектов НПВС. Применяют только в виде ректальных свечей. Основой ректальных свечей практически всегда является «Ибупрофен» или «Диклофенак». Использование «Ибупрофена» более целесообразно, так как оказывает жаропонижающее действие.

Лекарства от цистита рекомендуется использовать только по назначению врача. Это дает устранить возбудителя в пределах мочевыделительной системы и исключить риск перехода процесса в хронический.

Независимо от того, какие средства используются для лечения, необходимо следить за детьми. Побочные реакции и нежелательные эффекты прогрессируют крайне быстро в детском организме, вызывая нарушения работы органов.

Каждый родитель должен помнить о том, что самолечение может не только не оказать должного эффекта, но и навредит.

Таблетки от цистита у детей — способ лечения в тех случаях, когда используются по назначению педиатра или узкого врача.

Большая часть лекарственных средств может оказать негативное воздействие на печень или почки, при неправильном применении, что становится причиной развития неотложных состояний.

Видео

Антибиотики при цистите у детей: список препаратов для лечения и отзывы

Цистит — это инфекционное заболевание, для лечения которого применяется медикаментозная терапия, преимущественно антибактериальная. Лечение маленьких пациентов с использованием препаратов, подавляющих рост живых клеток, проводится очень осторожно. Какие антибиотики при цистите у детей наиболее безопасные, определяет педиатр. Только он может назначить лекарство, которое устранит инфекцию практически без вреда для организма ребенка.

Особенности протекания цистита у детей

Цистит – инфекция, характеризующаяся воспалением слизистой и подслизистым слоем мочевого пузыря. Заболевание одна из самых часто встречающихся инфекций мочевыводящих путей в педиатрической и урологической практике. Воспаление стенок мочевика диагностируются у детей разных возрастов и половой принадлежности. Однако чаще патология встречается у девочек в возрасте от 4 до 12 лет. Причина тому – анатомические особенности женской мочевыделительной системы.

У детей возбудителем инфекции чаще является кишечная палочка, реже эпидермальный стафилококк, клебсиелла, протей, синегнойная палочка. В 25% случаев значимый вирусный агент не определяется. Роль вирусов в возникновении цистита у детей до конца неизвестна. Замечено, что аденовирусы, вирус простого герпеса способствуют расстройству микроциркуляции в мочевом пузыре и создают благоприятную среду для развития бактериального воспалительного процесса.

При бакпосевах мочи при воспалении мочевика у детей иногда выявляются хламидии, уреаплазма. Как правило, заражение подобными микроорганизмами происходит от больных родителей при несоблюдении гигиены (использование общей мочалки, полотенец). Основная причина грибкового цистита у детей – лечение антибиотиками на протяжении очень длительного периода.

Проникать возбудитель может нисходящим, восходящим, лимфогенным, гематогенным или контактным путями.

Методы терапии цистита в детском возрасте

Цистит у детей развивается стремительно и протекает очень бурно. Главный симптом – позывы к мочеиспусканию, которые возникают через каждые 20 минут. Дети плачут и капризничают от болей в животе. Но благодаря такой симптоматике родители узнают о наличии патологии на ее начальной стадии, что увеличивает шансы на благоприятный прогноз.

Педиатр после диагностических мероприятий назначает лечение, которое включает в себя следующее:

1. Постельный режим с полным исключением активности.
2. Сухое тепло в области мочевого пузыря, маленьких детей (младше 3 лет) укутывают в одеяло.
3. Молочно-растительная диета, увеличение потребления воды.
4. Для уменьшения боли назначают «Папаверин».
5. Применение антибактериальных средств является основой терапии. С помощью препаратов устраняют возбудителя инфекции. Какой антибиотик при цистите у детей назначать, определяет педиатр исходя из типа инфекции, течения патологии, возраста ребенка.

Для закрепления результата проводят физиотерапию.

Основные принципы антибиотикотерапии у детей

Лечение цистита у детей в основном проводится амбулаторно. Ребенок находится не под круглосуточным наблюдением, поэтому лекарства следует применять осторожно. При выборе препарата педиатр учитывает следующие факторы:

1. Результаты анализов. Средство подбирается в зависимости от возбудителя инфекции, его резистентности к тем или иным антибиотикам.
2. Противопоказания. Если ребенку противопоказаны антибактериальные средства, то тактика лечения будет изменена.
3. Возраст пациента. Средство подбирают в соответствии с количеством полных лет ребенка. При расчете дозировки антибиотиков при цистите у детей 6 лет учитывается только возраст. А если препарат прописывается ребенку в 3 года, то расчет дозы идет исходя из массы тела.
4. При выборе антибиотика учитывается, какие препараты получал ребенок в предшествующие 2-3 месяца. При назначении одних и тех же групп препаратов в течение короткого времени повышается риск снижения резистентности патогенной микрофлоры.

Антибиотики при цистите у детей: список препаратов

На аптечных полках представлен широкий ассортимент различных лекарственных средств, подавляющих рост живых клеток. С относительно недавнего времени в российское законодательство внесены поправки относительно отпуска некоторых медикаментов из аптек. Антибиотики для детей продаются только по назначению врача. Родитель должен предоставить в аптеке письменное назначение педиатра с его подписью и печатью.

Наиболее часто назначаемые антибиотики при цистите у детей:

1. Пенициллины – группа природных соединений, вырабатываемых разными видами плесени Penicillium и ряд полусинтетических. Препараты активны в отношении многих грамположительных микроорганизмов, а также менингококков, спирохет. В детском возрасте назначают «Амоксиклав» (до 6 лет рекомендовано применять суспензию), «Аугментин», «Экоклав», «Фибелл».
2. Макролиды – антибактериальные препараты, активные в отношении грамположительных кокков, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии. Кроме антибактериального данная группа препаратов обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. При цистите применяют «Сумамед форте», «Хемомицин».
3. Цефалоспорины. Препараты обладают высокой бактерицидностью, химиотерапевтической активностью, резистентностью. Детям назначают цефалоспорины II и III поколения, у них более широкий диапазон действия и меньше побочных эффектов. к ним относятся: «Зиннат», «Тарацеф», «Цедекс», «Супракс», «Цефаклор».
4. Производные фосфоновой кислоты. Обладают сильным бактерицидным действием, усиливают эффект некоторых антибиотиков. В основном педиатрами назначаются «Фосфомицин», «Монурал».

Какие антибиотики назначают при цистите детям дошкольного возраста

При назначении препаратов в обязательном порядке учитываются возрастные противопоказания и ограничения средства. При их установлении ориентиром являются физиологические особенности характерные для определенного возраста.

При цистите ребенку 5 лет антибиотик назначается такой же, как и детям в 3 или 4 года. У малышей от 3 лет при назначении препарата значение имеет вес. Инструкция к медикаментам носит рекомендательный характер, целесообразность применения тех или иных средств определяет врач.

У ребенка иммунная система сформирована плохо, болезни очень быстро прогрессируют. В определенных случаях стоит проигнорировать рекомендации производителя и дать ребенку антибиотик «не по возрасту». Невылеченный цистит в будущем может стать причиной других тяжелых заболеваний мочевыделительной системы или дисфункции репродуктивных органов.

Особенности и преимущества пенициллинов

Применение у детей 4 лет при цистите антибиотиков пенициллиновой группы считаются наиболее безопасным, если нет противопоказаний. Данная группа препаратов применялась давно, но врач отдаст предпочтение именно пенициллинам. Связано это с тем, что они имеют ряд преимуществ:

1. В данную группу антибиотиков входят природные соединения, поэтому они имеют низкую токсичность.
2. Пенициллины – антибиотики-пионеры. Почти за столетнюю свою историю они были хорошо изучены, проводились многочисленные клинические исследования, в том числе изучалось их влияние на детский организм.
3. Препараты имеют широкий диапазон дозировок. Такая характеристика очень важна, если средство назначается впервые, что обычно происходит в детском возрасте.
4. Большую часть пенициллинов разрешено применять в раннем возрасте.

Цефалоспорины

Цефалоспорины обладают большим спектром действия, чем пенициллины. Они также часто назначаются докторами. У родителей встает вопрос: не опасно ли применение у детей 4 лет при цистите антибиотиков цефалоспориновой группы?

У маленьких пациентов терапия осуществляется цефалоспаринами последних поколений. Они активны в отношении очень большого числа патогенных бактерий. Если помимо цистита у ребенка имеется еще инфекции, то препарат способен вылечить и их. Это дает возможность избежать еще одной антибактериальной терапии.

Применение макролидов у детей

Макролиды считаются одними из наименее токсичных антибактериальных препаратов. При их применении не выявлено случаев нефротоксичности, развития артропатии, токсического влияния на ЦНС. А аллергические проявления и антибиотик-ассоциированные диареи наблюдаются редко. Считается, что назначение данных антибиотиков при цистите ребенку в 3 года и даже младше вполне безопасно.

Наиболее часто назначаемыми препаратами являются:

1. «Хемомицин». Для детей используют порошок для приготовления суспензии, его разрешено применять с 6 месяцев. Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса ребенка. Длительность применения определяется врачом. Необходимо учитывать, что готовая суспензия хранится 5 дней, нельзя использовать препарат по истечении этого срока, даже если терапия не завершена и суспензия еще осталась.
2. «Сумамед форте». Эффективен против стафилококков, стрептококков группы A, B, C, G, гемофильной палочки. Препарат разрешен к применению с 6 месяцев и весом не менее 10 кг. «Сумамед форте» продается в виде порошка, из которого готовят суспензию. Готовый раствор имеет несколько вкусов: клубники, малины, банана. Обычно дети охотно принимают такое лекарство. Срок хранения готового препарата – 10 дней.

Последствия антибиотикотерапии

Как известно, антибиотики убивают не только вредные, но и полезные бактерии. Организм ребенка наиболее остро реагирует на препараты, подавляющие рост живых клеток.

Применение антибиотиков при цистите у детей должно сопровождаться приемом средств, восстанавливающих естественную флору кишечника. Чаще всего врач назначает «Линекс», «Аципол», «Бифидумбактерин». Пробиотики следует давать ребенку с первых дней приема антибиотика.

Еще одним частым побочным эффектом применения антибактериальных средств является аллергия. Для ее избежания детям назначают антигистаминные препараты «Зодак», «Зиртек». Но даже при их применении ребенка следует осматривать на наличие аллергических проявлений (гиперемия, высыпания на коже).

Можно ли вылечить воспаление мочевого пузыря альтернативными способами?

Несмотря на то что применяются у детей при цистите безопасные антибиотики, некоторые родители упорно сопротивляются их применению. Использование народных рецептов уменьшает симптоматику и заглушает болезнь, что ведет к ее хронизации.

Применение сидячих ванночек с отварами трав возможно лишь в качестве дополнения к основной терапии. Но все альтернативные способы необходимо согласовывать с врачом до их применения.

Терапия цистита включает физиотерапевтические процедуры, но их в основном назначают после устранения инфекции. Детям показаны электрофорез, микроволновая терапия, магнитотерапия на надлобковую область.

Профилактика воспаления стенок мочевого пузыря

Чтобы не задаваться вопросом, какие антибиотики у детей при цистите считаются наиболее безопасными, следует применять все меры для предупреждения заболевания. Для этого нужно соблюдать простые правила:

1. Соблюдение гигиены половых органов.
2. Следить, чтобы ребенок регулярно, без задержек ходил в туалет.
3. Своевременно и полностью лечить любые инфекции.
4. Регулярное проведение профилактики гельминтозов.
5. Следить, чтобы ребенок потреблял достаточное количество жидкости.
6. Исключение переохлаждений.

Заключение

Цистит – это инфекция, для лечения которой необходимы антибиотики. Современные препараты отличаются меньшей токсичностью и могут применяться даже в раннем возрасте. Главное, при терапии внимательно следить за состоянием ребенка и при странных симптомах обращаться за консультацией к педиатру.

Источники:

http://cystitis.su/antibiotiki-pri-detskom-cistite.html
http://cistitstop.ru/vse-o-cistite/lekarstvo-ot-cistita-u-detey.html
http://fb.ru/article/459327/antibiotiki-pri-tsistite-u-detey-spisok-preparatov-dlya-lecheniya-i-otzyivyi