Почему молочница не проходит после лечения свечами

Почему не проходит молочница после лечения

Обычно кандидозное поражение половых органов излечивается довольно быстро и бесследно, но что делать, если молочница не прошла после лечения? Длительное течение болезни, которое не поддаётся терапии, говорит о серьёзных нарушениях иммунитета либо о неправильно подобранном лечении. В любом случае, это означает, что пациент имеет дело с более тяжёлой формой кандидоза, чем предполагалось в начале.

Причины хронизации болезни

Хроническая молочница всегда развивается как следствие острого кандидоза. Причин для её появления может быть несколько:

• Чаще всего ответ на вопрос, почему не проходит молочница после лечения, прост – терапия была проведена неправильно. Хронизация молочницы часто наблюдается, если пациент лечил её только народными средствами, не прибегая к помощи специалистов – многие из таких рецептов, например, спринцевание содой, уменьшают выраженность симптомов, но довольно слабо влияют на возбудителя.
• Но бывает и так, что молочница не проходит после применения специальных противогрибковых препаратов. Это может быть следствием того, что курс лечения не доведён до конца. Если прервать терапию раньше, чем это прописал врач или указано в инструкции, полного уничтожения возбудителей не произойдёт, и через некоторое время случится рецидив молочницы. Кроме того, возможно развитие резистентности (нечувствительности) микроорганизмов к препаратам (у грибков – реже, чем у бактерий). Это также может стать причиной снижения эффективности лечения.
• Нарушение лечебного режима – ещё одна причина, почему не проходит молочница. Во время терапии необходимо соблюдать нормы гигиены половых органов, воздерживаться от половых контактов, особенно случайных и незащищённых.

Также невозможность вылечить кандидоз может быть побочным эффектом некоторых препаратов, прежде всего, противовоспалительных глюкокортикоидов и иммунодепрессантов. В таком случае необходимо пересмотреть терапевтическую схему основного заболевания, против которого они были назначены.

Как лечить хроническую молочницу

Если молочница не прошла после лечения, что делать в первую очередь подскажет врач, назначив повторный курс терапии. Что именно будет предписано, зависит от того, как лечился пациент до этого. Во время повторного курса важно строго соблюдать правила приёма препаратов и гигиенические нормы. Нельзя прерывать лечение раньше, чем указано в инструкции, тем более нельзя отказываться от применения препаратов.

При повторном курсе, врач, скорее всего, назначит не только местные средства, но и таблетки, например, Флуконазол или его аналоги. Прием таблетированных препаратов занимает от 3 до 6 дней. В отличие от острой, хроническая молочница не проходит после Флуконазола при однократном применении. Кроме того, могут быть назначены общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства и процедуры.

Для решения вопроса, что делать, если не проходит молочница на фоне курса лечения гормональными средствами, иммуносупрессорами или антибиотиками лечащий врач пересмотрит схему лечения или назначит дополнительные препараты против кандидоза.

Если не проходит молочница у мужчин, то это тоже чаще всего связано с неправильным лечением – эффективность местных средств у сильного пола ниже, поэтому желательно устранить молочницу противогрибковыми таблетками до того, как разовьётся кандидозный уретрит. Если заболевание уже стало хроническим, то однократного применения Флуконазола в таблетках будет недостаточно.

Если первичный и повторный курсы терапии были проведены правильно, но оказались неэффективны, пациент не принимает никаких препаратов, нарушающих иммунитет, но молочница не проходит после лечения, что делать пациенту? В этом случае нужно пройти обследования на ряд иммунных и эндокринных заболеваний (врач должен выписать направление). Скорее всего, причина хронического кандидоза именно в них.

Лечение хронического кандидоза у беременных

Если не проходит молочница при беременности, врач очень ограничен в выборе препаратов, подходящих пациентке. Разрешённые на любом сроке лекарства (Пимафуцин и Клотримазол в виде свечей) при хронической форме не дают результата, а самые эффективные средства – с флуконазолом и итраконазолом противопоказаны беременным.

Если разрешённые при беременности свечи дают временное улучшение, а общее состояние пациентки остаётся стабильным, распространения инфекции не происходит, то необходимо использовать только их, ежедневно обрабатывать кожу местными антисептиками, более строго, чем обычно соблюдать правила личной гигиены половых органов.

Полноценное лечение, устраняющее грибки, назначается после родов (от грудного вскармливания в этом случае придётся отказаться).

Если у беременной молочница не проходит, что делать решает врач и в большинстве таких случаев назначает обследования, которые выявляют заболевания иммунной и эндокринной системы (они могли не проявлять себя до беременности). Если состояние пациентки ухудшается, то необходимы следующие меры:

• госпитализация;
• применение противогрибковых таблеток;
• в тяжёлых случаях – использование растворов для внутривенного введения.

После терапии необходимо обследование плода. Если здоровью будущего малыша нанесён непоправимый вред, женщине могут предложить прерывание беременности.

Избежать всех этих последствий можно в том случае, если пройти полное обследование, а если нужно – лечение при планировании беременности. Лучше всего записаться к врачу не только женщине, но и её мужу, чтобы минимизировать риски для будущей матери и малыша. Тем не менее, не следует забывать о том, что во время беременности происходит значительная гормональная перестройка, полностью узнать её последствия заранее невозможно, и нужно быть готовым к непредсказуемым изменениям состояния и самочувствия.

Осложнения

Кроме вопроса, если не проходит молочница – что делать, возникает и другой – что будет, если пустить заболевание на самотёк. Хроническая молочница никогда не проходит сама по себе, состояние пациента будет только усугубляться. Именно поэтому её необходимо лечить как можно быстрее, поскольку в качестве осложнений могут возникнуть гораздо более тяжёлые заболевания:

• кандидоз внутренних органов;
• кандидозный сепсис.

Они развиваются в том случае, если лечение вагинального кандидоза было недостаточным, и восходящая инфекция половых или мочевыводящих путей, распространяет грибки на соседние органы и в кровь. Такое состояние чаще всего является следствием тяжёлых нарушений иммунитета. Терапия – только в стационаре, поскольку есть значительная угроза жизни.

Выводы

Причин, почему не проходит молочница после лечения у женщин и мужчин, может быть несколько – от небрежности в терапии до опасных заболеваний. Главное – вовремя обратиться к врачу, который сможет устранить заболевание, даже перешедшее в хроническую форму. Осложнения на фоне хронической молочницы могут угрожать не только здоровью, но и жизни пациента.

Ольга: У меня была хроническая молочница – стоит только поесть сладкого, принять антибиотики или заняться с мужем любовью и вновь эти жуткие симптомы! Врачи прописывали разные таблетки, от которых толку не было. Ох, сколько же я всего перепробовала – помогало, но не долго. Наконец я вылечилась, укрепила иммунитет, и все благодаря этой статье. Прошло уже полгода с момента последнего рецидива. Всем, у кого есть молочница – рекомендую прочитать обязательно! Читать статью полностью >>

Кандидоз не проходит после лечения — что делать

Установить причину затянувшейся болезни сумеет только врач. Он подберёт для женщины другие препараты и даст свои рекомендации.

Заключение

1. Молочница не проходит из-за постановления неправильного диагноза, присутствия скрытых болезней.
2. Симптомы не уйдут, если не соблюдать нормы личной гигиены.
3. Больным нужна диета, строгое выполнение назначений гинеколога.

Почему не проходит молочница после лечения

Молочница – заболевание, развивающееся под воздействием патогенных микроорганизмов, локализующихся на слизистых оболочках половых органов.

Кандизоз не проходят из-за:

• несоблюдения норм личной гигиены;
• нарушения баланса влагалищной микрофлоры;
• реакции слизистых на кандиды;
• занятий сексом во время прохождения лечения;
• продолжительного применения антибактериальных препаратов;
• ВИЧ, диабета;
• климакса, беременности, абортов;
• гормональных сбоев;
• кишечного дисбактериоза;
• снижения иммунитета и т. д.

Хронические скрытые заболевания

Некоторые болезни, затрагивающие мочеполовую и иммунную системы, могут иметь скрытое течение. Из-за них лечение молочницы будет неэффективным. К таким патологиям можно причислить, например, герпес второго типа.

Устойчивость резистентность грибка

Кандиды способны привыкнуть к компонентам самых эффективных препаратов против молочницы. Причиной возникновения резистентности часто является отказ от продолжения терапии.

Недостатки лечения

Медикаментозные средства могут не оказывать эффективного фармакологического действия потому, что пациентка продолжает вести сексуальную жизнь в период лечения. При этом её половой партнёр не проходит вместе с ней терапию.

Самолечение и нарушение рекомендаций

Используя отвары и примочки, пациентам не удастся побороть болезнь, так как «дедовские методы» можно применять только параллельно с консервативной терапией.

Больные обычно нарушают такие врачебные рекомендации:

• нормы личной гигиены;
• прекращают или пропускают приём медикаментов и т. д.

Недостатки личной гигиены

Кандидоз не будет проходить у больных, которые:

• не следят за чистотой нижнего белья;
• не выполняют ежедневно санацию половых органов;
• пользуются чужими полотенцами, гигиеническими принадлежностями;
• практикуют незащищённые сексуальные контакты во время терапии.

Неправильный диагноз

Исключить неприятные последствия врач может таким образом:

• проводит осмотр женщины на гинекологическом кресле;
• собирает анамнез болезни;
• берёт мазок;
• направляет пациентку в лабораторию для сдачи базовых и специфичных анализов.

Консервативная терапия

Если молочница не проходит, то врачи могут изменить курс терапии и включить в него такие лекарства:

• «Румизол»;
• «Бетадин»;
• «Клион Д»;
• «Метронидазол»;
• «Залаин»;
• «Тержинан»;
• «Руферон»;
• препараты для восстановления влагалищной микрофлоры;
• иммуностимуляторы, например, Элеутерококк и т. д.

Сопутствующие патологии

Если у женщины помимо кандидоза выявят другие заболевания, то при комбинированной терапии не удастся излечиться от молочницы. Например, рост грибков не будет подавлен при патологиях:

• болезни вирусной природы;
• диабет;
• гормональные сбои.

Диета

Молочница может не проходить из-за нарушения правил питания. Больной следует учесть советы врачей:

• исключить сладости, мучные изделия;
• не употреблять алкогольсодержащие напитки, сладкую газировку, пакетированные соки;
• нельзя есть фастфуд, продукты быстрого приготовления, полуфабрикаты, жареные, копчёные, жирные блюда.

Что делать, если молочница не проходит? Советы врача-гинеколога

Часто случается, что, перебрав, все способы лечения, женщина замечает, молочница никуда не исчезает. Действительно, такое возможно. Даже, если вас лечит доктор, случается, что ему просто не хватает времени рассказать всё о молочнице и мерах, которые нужно принять, кроме самой терапии лекарствами.

Тем не менее, такие рекомендации существуют. Для того, чтобы не пропустить ни одного пункта в правильном лечении, необходимо разобраться в заболевании полностью — Что это за недуг? Кто вызывает? Где этот микроорганизм живет, и какие условия проживания для него являются наиболее благоприятными?

Итак, предлагаю погрузиться в мир Кандидоза.

Определение

Кандидоз или, говоря по-народному, молочница — это заболевание, вызываемое грибком рода Candida albicans.

В большинстве случаев именно этот вид кандиды признанно считать возбудителем, но кроме него существуют ещё 2 вида, которые также вызывают кандидоз — это Candida tropicalis и Candida krusei.

Грибок является дрожжеподобным. Овальной или округлой формы, относится к одноклеточным микроорганизмам. Может образовывать нити из удлинённых клеток и споры в виде скопления клеток.

Этот грибок можно обнаружить у человека на слизистой ротовой полости, пищеводе, кишечнике, во влагалище и на коже.

Также он встречается и в быту, у молодых домашних животных, птиц, в свежем необработанном мясе, фруктах и овощах.

Большинство людей встречаются с ним в первый год жизни, а некоторые даже внутриутробно. Молочнице подвержены люди любой расы, пола и возраста. Доказана возможность существования грибка в оболочках пуповины, плаценте и в околоплодных водах.

Причины

1. Снижение иммунитета. Это может быть как монозаболевание, так и состояние, которое вызывают хронические болезни (хронические цистит, уретрит, пиелонефрит, гастродуоденит, панкреатит, холецистит) и инфекции (ИППП,ВИЧ).
2. Гормональные изменения, вследствие которых меняется среда во влагалище и может нарушаться работа кишечника (дисменорея, беременность, заболевания щитовидной железы, аденома гипофиза и др.).
3. Вызывать молочницу можем мы сами, нарушая диету (употребление углеводов, дрожжей в большом количестве также способствует росту грибка), мы часто не следим за здоровым образом жизни и наши формы перестают быть точёными (ожирение и метаболический синдром).
4. Аллергические реакции. Это, по сути, то, что приводит к снижению иммунитета, но важно выделять их в отдельную группу из-за нестандартности проявлений и подходов к лечению.

Проявления

Симптомы молочницы знает каждая вторая женщина. Из тех, кто испытывал её на себе, никто не хотел бы заболеть этим заново. Потому что зуд и жжение крайне беспокоят вне зависимости от места нахождения и времени суток. Эти ощущения вызывают обильные или умеренные выделения «творожистого» характера белые или желтоватые.

Всё это несомненно происходит на фоне воспаления слизистой влагалища, что приводит к боли и отёку вульвы и стенок влагалища. Часто этих причин достаточно, чтобы отказаться от половой жизни.

Диагностика

Нити грибковой инфекции обнаруживают при помощи микроскопа, предварительно взяв мазок «на микрофлору». После уточнения диагноза доктор назначает лечение, следовать которому обязательно точно и без поблажек.

Если все же у вас возникает вопрос: «почему долго не проходит молочница?», следует незамедлительно найти причину этой проблемы.

Молочница не проходит, что делать?

Существует много нюансов, которые просто не позволяют микрофлоре влагалища прийти в норму. Выясним, как правильно вести себя во время лечения.

1. Первое, что нужно сделать, если молочница не лечится, — это избавиться от ношения ежедневных синтетических прокладок. Синтетический материал плох тем, что он состоит из «недышащих» материалов. Выделения, которые попадают на такую подкладку, не впитываются, а начинают испаряться, создавая во влагалище и в преддверии его, «парниковый эффект». Этим создаётся благоприятная среда для размножения грибков, даже, несмотря на противогрибковую терапию.

Поэтому, если вас беспокоят выделения, есть 2 выхода:

1. Частая смена нижнего белья (трусиков) 1-2 раза в день.
2. Использование прокладок из хлопчатобумажного волокна (перед использованием прогладить). Это основная проблема многих рецидивов и отсутствия эффекта от лечения. То же касается и нижнего белья — исключить стринги и синтетику.

2. Еще одна причина, по которой вы никак не можете избавиться от молочницы, это нарушение диеты. Как уже было сказано выше, любые углеводы и дрожжи способствуют развитию кандидоза. Поэтому, во время лечения и несколько месяцев после него следует максимально отказаться от всех кондитерских изделий и сократить потребления сахара. Если вы не можете обойтись без хлеба, выбирайте ту продукцию, которая сделана из муки грубого помола (например, Бородинский, с отрубями).

Важным также является и присутствие той пищи, которая может повышать или понижать иммунитет, ведь еда — это основной источник энергии для химических реакций нашего организма. Так, жаренная, солёная, копченая пища снижает защитные функции иммунитета, поэтому их употребление крайне нежелательно.

А вот приём овощей и несладких фруктов пойдет на пользу вашему организму и в качестве лечения, и во время восстановления после заболевания.

3. Личная гигиена. Важно использовать индивидуальные средства — бритвенный станок, полотенце (менять на чистое каждый день во время лечения), мыло (во время лечения и первые несколько месяцев после него) желательно использовать специальное для интимной гигиены — оно не нарушает микрофлору). Подмываться следует, только омывая наружные половые органы, не трогая само влагалище.

Половых контактов во время лечения не должно быть (во избежание нарушения микрофлоры чужой флорой), даже с использованием презерватив. Кроме того, латекс (составляющее презерватива) может вызвать аллергическую реакцию.

4. Хронические заболевания и ИППП следует, по возможности, лечить либо добиваться ремиссии. Такие состояния понижают иммунитет и не дают организму справиться с контролем над грибком.

5. Отсутствие ответственности перед нашим организмом — всегда следует обращать внимание на то, что вы пьёте, едите и что вы делаете, кроме основных ежедневных задач. Очень важно отдавать предпочтение натуральным продуктам, даже если они не такие сладкие, сочные, красивые, зато они полезные. Соки можно заменить компотами собственного приготовления. Вместо колбас, которые содержат кроме мяса массу синтетических компонентов, полезнее будет использование натуральных мясных изделий, хоть это и не всегда удобно.

6. Беременность сама по себе является триггером микотического вульвовагинита.

Кандидоз может быть и во влагалище, и в кишечнике. Лечение затруднено из-за того, что снижение иммунитета во время беременности это естественный процесс для успешного вынашивания плода.

Кроме того, гормональный фон практически не меняется в сторону улучшения микрофлоры влагалища. Прогестерон – один из главных гормонов сохранения и прогрессирования беременности. Он же способствует развитию грибка, создавая благоприятные условия в микрофлоре влагалища.

Кишечник же с самого начала беременности находится в стеснённом положении, что препятствует ритмичному прохождению пищевого комка, а это вызывает размножение гнилостных бактерий. В результате происходит воспалительный процесс, который нарушает микробиоценноз кишечника, и, в итоге, возникает молочница. Борьба с дисбактериозом занимает длительный период времени. Но прекращать борьбу на полпути не стоит, так как правильная работа кишечника – это залог здоровья человека.

Если вы следуете всем правилам, а молочница все равно никак не проходит, вам следует обратиться к терапевту, возможно, есть хронические очаги инфекции, о которых вы не знаете:

• В случае молочницы у детей, следует тщательно подходит к обработке сосок, игрушек и, при грудном вскармливании, очищать соски и следить за диетой мамочке. При первых признаках кандидоза начинать лечение, как у ребёнка, так и у его мамы.
• Молочница у подростков также может быть крайне длительной в результате серьёзных перестроек в гормональной системе. Главным в профилактике и эффективном лечении является знание подростком правил гигиены и правильного поведения.

Лечение

Главное в любом лечении — это чувствительность грибка к препаратам. Именно поэтому есть препараты с устаревающими действующими веществами (Нистатин, Клотримазол), на которые у многих видов грибка уже выработалась устойчивость, а есть новые (Натамицин, Изоконазол).

В любом случае, при неэффективном лечении вам придётся пройти некоторые анализы: сдать мазок на определение вида грибка и мазок на чувствительность к противогрибковым препаратам. После этого, назначает препарат, который подходит только вам и в необходимой для вас дозировке.

Кроме самого лечения лекарственными препаратами, можете использовать народные средства: спринцевание отваром трав (ромашки, шалфея, коры дуба), смачивание тампонов в кефире (1 раз на ночь), смазывание стенок влагалища мёдом. Очень полезным и эффективным в лечении дисбактериоза кишечника являются свечи на основе мёда, которые можно ставить во влагалище и в задний проход.

Также существуют новейшие методы лечения молочницы: Иммуномодуляторами (Св. Генферон по 1 св 1 раз в день 10 дней во влагалище) – они и способствуют повышению иммунитета и, благодаря противовоспалительным веществам, способны бороться с грибковой инфекцией. Лечение гомеопатическими препаратами тоже актуально — гель Малавит прекрасно подходит для лечения кандидоза и способствует восстановлению микрофлоры.

Кроме всего необходимо восстанавливать микробиоценоз влагалища. После окончания лечения, микрофлора также нарушена, и такое состояние может заново дать рецидив молочницы. Для этого на следующий день после выздоровления нужно начинать ставить свечи, восстанавливающие микрофлору.

К таким свечкам относят Вагилак, Вагинорм-С, Фемилекс и другие. Эти свечи восстанавливают слабокислую среду, где могут развиваться бактерии в гармонии друг с другом, контролируя также рост грибка. Кроме того, в их составе содержаться лакто- и бифидобактерии.

Что может происходить в случае нарушений хотя бы одного из пунктов правильного лечения, вы уже знаете. Кандидоз может дать в начале картину «выздоровления», а затем вызвать обострение и долго не проходить.

Можно делать сидячие ванночки по 10 минут 2-3 раза в день с отварами трав (ромашки, календулы, коры дуба). Такие процедуры мягко выведут вас из состояния постоянной молочницы и естественным путём восстановят микрофлору.

Осложнений молочницы

Важно понимать, что при длительном течении микотического вульвовагинита есть высокий риск серьёзных осложнений.

При присоединении бактериальной инфекции необходима будет антибактериальная терапия, которая и без того ухудшит положение относительно грибков. Поэтому так необходимо лечить молочницу во время. Кроме всего, сосуды стенок влагалища становятся хрупкими и легко повреждаются, что может вызвать кровянистые выделения.

Попадание грибковой инфекции и, вместе с ней, сопутствующих бактерий в стерильную полость матки, вызовет воспаление, также хронического характера, как в самой матке, так и в её придатках. При таком заболевании могут возникнуть трудности с зачатием ребёнка.

Если беременность всё-таки наступила, она скорей всего закончится преждевременными родами, за счет несостоятельности воспаленной шейки матки, так же есть риск заражение ребёнка во время прохождения через родовые пути.

Также кандидоз может распространиться на окружающие соседние ткани, вызвать цистит или уретрит. Далее инфекция пойдёт по восходящему пути и под «ударом» окажутся мочеточники и почки.

При нарушениях работы иммунной системы грибок может попасть в кровь и вызвать сепсис или кандидозный менингит.

Окончила ЧГУ им. Ульянова по специальности лечебное дело. Работаю в 5 ГКБ1, Женская консультация, г. Чебоксары врачом акушером-гинекологом более 4 лет.

Источники:

http://1labhealth.ru/lechenie/pochemu-ne-prohodit-molochnitsa-posle-lecheniya.html
http://endometriy.com/molochnitsa/ne-prohodit
http://molochnica.online/therapy/molochnitsa-ne-prohodit