Половой партнер лечение молочницы у женщин

Лечение молочницы у обоих партнеров

Молочница у обоих партнеров — одно из наиболее распространенных заболеваний, передающееся половым путем. Кандидоз (молочница) — грибковое заболевание, которое воздействует на кожу и слизистые оболочки. У мужчин поражает половой член, у женщин — наружные половые органы и влагалище. При выявлении болезни требуется лечение обоих половых партнеров, чтобы предотвратить повторный рецидив. Терапия комплексная: системные и местные препараты, диета, коррекция образа жизни.

Почему кандидоз нужно лечить обоим партнерам?

Молочница — грибковое заболевание, которое не относится к венерическим болезням. Однако, после полового акта с носителем инфекции, кандидоз может развиться у его полового партнера. Поэтому при выявлении первых признаков молочницы рекомендовано лечение обоих половых партнеров. Во время терапии рекомендовано воздерживаться от половой близости. В большей степени это обусловлено физическим и психологическим дискомфортом. Половой акт усиливает зуд, раздражение кожи, творожистые выделения, болевые ощущения. При истончении и травмировании слизистой оболочки увеличивается риск присоединения вторичной инфекции.

Основная причина нарушения — стремительный рост и размножение собственной условно патогенной микрофлоры (грибов). Может быть обусловлено такими факторами:

• гормональный дисбаланс;
• снижение местного и общего иммунитета, обусловленное переохлаждением, дефицитом витаминов, микроэлементов;
• нерациональное питание: избыточное потребление сахара, простых углеводов, спиртных напитков;
• бесконтрольное применение антибактериальных лекарств, которые нарушают естественный баланс дружественнойнормофлоры кишечника и влагалища.

Большая часть дрожжеподобных грибов локализована в желудочно-кишечном тракте. Кандиду также часто выявляют в ротовой полости у женщин. В процессе половой близости с партнершей-носительницей Кандиды половые органы мужчин также колонизируются такими грибками.

Схема лечения обоих партнеров

Что принимать при молочнице женщине и ее партнеру врач может определить только после тщательного обследования обеих партнеров. Основные цели терапии: устранить возбудителя патологического процесса и факторы риска, провоцирующие кандидоз, восстановить иммунологическую активность организма. Общая схема терапии включает в себя использование таких лекарств:

• комбинированные аминогликозиды;
• антисептики;
• иммуномодуляторы;
• пробиотики;
• индукторы интерферона;
• противогрибковые средств, в том числе, с комбинированным составом;
• пробиотики;
• витаминные комплексы;

Врач назначает лекарственные препараты индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, физиологических особенностей (беременность), наличия сопутствующих нарушений.

Мужчине необходимо посетить уролога и узнать, чем лечить молочницу, если ее выявили у женщины, с которой он ведет половую жизнь.

Чтобы подобрать подходящую схему лечения молочницы врач учитывает такие факторы:

• причина нарушения;
• клиническая форма кандидоза;
• степень распространения заболевания;
• наличие общих и местных предрасполагающих факторов.

При явных симптомах кандидоза терапию назначают без проведения лабораторной диагностики. Однако, при рецидивирующих процессах проводят исследование для определения чувствительности грибков к действующим веществам антимикотичеких препаратов.

Здоровье сбалансированное поможет ускорить выздоровление.

Чтобы усилить эффективность лечения, рекомендовано соблюдение диеты: отказ от хлеба, сахара, фруктозы, молока, спиртных напитков, чрезмерно острой, жирной, соленой пищи.

Препараты

Полового партнера нужно лечить даже при отсутствии симптомов болезни, так как в противном случае он останется носителем инфекции. Основной курс терапии включает в себя использование системных и местных антимикотиков. При легкой форме болезни пользуются местными препаратами, при тяжелой — задействуют лекарства общего действия. Особенности терапии данными группами лекарств:

• местные препараты помогают уменьшить симптомы, однако не влияют на системный рост и размножение грибов;
• при комплексном воздействии на нарушение удается достичь выраженного, стойкого терапевтического эффекта;
• частые, упорно рецидивирующие кандидозы требуют проведения системной терапии при помощи таблеток и капсул для внутреннего приема;
• генерализованные формы кандидоза — показание для внутривенного вливания противогрибковых препаратов.

Кандидоз поражает не только половые органы, но и желудочно-кишечный тракт, поэтому терапию часто дополняют использованием активных форм витаминов группы В: фолиевая кислота, В1, В6, В12. Синтез этих жизненно важных веществ нарушается при поражении грибками, что требует восполнения дефицита. Также целесообразно использовать качественные мультивитаминные комплексы.

Лекарственные препараты от молочницы не предназначены для самолечения, предварительная консультация гинеколога, уролога – обязательна.

Местные

Местную терапию проводят при помощи свечей, вагинальных таблеток и мазей с противогрибковыми веществами. Для лечения молочницы зачастую используют такие препараты:

• Пимафуцин свечи на основе натамицина — противогрибкового полиеновго антибиотика с широким спектром действия из группы макролидов. Действующее вещество разрушает клеточные мембраны грибков, вызывая их гибель. Активен в отношении большинства дрожжеподобных грибов, не вызывает привыкания. Может провоцировать жжение и легкое раздражение слизистой оболочки. Обычное такие реакции проходят самостоятельно и не требуют отмены использования лекарства;
• Полижинакс — комбинированный препарат на основе неомицина, полимиксина, нистатина. Активные вещества равномерно распределяются по слизистой оболочке влагалища, проявляют противогрибковые и антибактериальные свойства. Полижинакс воздействует на грибы рода Кандида, а также грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Улучшает трофику тканей, благоприятно воздействует на слизистую оболочку влагалища;
• Вагисепт — двухкомпонентный препарат на основе флуконазола и метронидазола с противомикробным, противопротозойным, противогрибковым действием. При местном использовании побочных реакций не вызывает, редко сообщалось об аллергии и повышенной чувствительности. Препарат не назначают беременным женщинам, пациентам с тяжелой дисфункцией печени, болезнями центральной и периферической нервной системы. Несовместим со спиртными напитками;
• Клотримазол — противогрибковый препарат с широким спектром действия, предназначенный для местного использования. Нарушает выработку веществ, которые входят в состав клеточных мембран. Вагинальными таблетками не рекомендовано пользоваться во время менструации, при лечении женщин на протяжении 1 триместра беременности, а также кормящих мам. Обычно хорошо переносится, иногда может вызывать чувство жжения, зуда, отек слизистых оболочек, головную боль, учащение мочеиспускания. При проявлении реакций гиперчувствительности лечение рекомендовано прекратить. Активность Клотримазола уменьшается при одновременном локальном использовании с Нистатином.

Женщинам может быть назначена одна из нескольких возможных схем:

• Пимафуцин в форме вагинальных свечей 1 раз в день на протяжении 6 дней;
• Клотримазол по 1 вагинальной таблетке на протяжении 1 недели;
• Миконазол в форме вагинальных свечей: по 1 шт. перед сном на протяжении 1 недели;
• Клотримазол крем: введение 5 мг препарата раз в сутки на протяжении 1-2 недель;
• Итроконазол вагинальные таблетки: 1 раз в день по 200 мг, на протяжении 10 дней;
• Полижинакс: по 1 капсуле перед сном, лечебный курс — 12 дней, профилактический — 6;
• Вагисепт: по 1 свече перед сном на протяжении 10 дней.

Возможен повторный курс описанными препаратами по рекомендации лечащего врача.

При возникновении симптомов молочницы во время беременности необходимо посетить гинеколога. Он посоветует, как лечить молочницу наиболее безопасно для здоровья ребенка и назначит разрешенные в этот период препараты. Беременным женщинам показана местная терапия такими препаратами:

• Пимафуцин в форме вагинальных свечей: 1 раз в сутки на протяжении 4—7 дней, можно пользоваться с 1 триместра беременности;
• Клотримазол вагинальные таблетки: по 1 шт. перед сном на протяжении недели;
• Клотримазол крем — интравагинально, 1 раз в день, перед сном, можно пользоваться со 2 триместра.

Основным недостатком противогрибковой терапии является подавление естественной, дружественной микрофлоры влагалища, в особенности, лактобактерий. Именно они препятствуют избыточному росту и размножению патогенных микроорганизмов во влагалище и не допускают их дальнейшее проникновение в органы репродуктивной системы. Чтобы поддержать баланс наряду с антимикотиками обязательно пользуются локальнымипробиотиками: Триожиналь, Лактожиналь. Также показан внутренний прием ПробизФемина. Используют согласно указаниям производителя и лечащего врача.

Системные

Системные препараты подавляют рост и размножение грибков в кишечнике и во влагалище, воздействуют на заболевание комплексно. В схемах лечения врачи используют такие препараты:

• Итраконазол — капсулы от российского производителя на основе одноименного действующего вещества. После внутреннего приема микрогранулы быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта и разрушают клеточные мембраны грибков;
• Дифлюкан — препарат от американского производителя на основе флуконазола. Отличается длительным периодом полувыведения, эффективно воздействует на грибы рода Кандида. Используется при обострениях, частых рецидивах молочницы;
• Фуцис — бюджетный аналог Дифлюкана индийского производства, выпускается в таких дозировках: 50, 100, 150 мг;
• Пимафуцин в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой — разрушает клеточные мембраны патогенов, препятствуя их росту и размножению;
• Кетоконазол — препарат с фунгицидным и фунгистатическим действием, который препятствует росту грибковых колоний. Используется при хронической молочнице, когда местные препараты неэффективны;
• Нистатин — бюджетный препарат для системного воздействия на молочницу. Останавливает рост и размножение патогенов. Используется для лечения и профилактики кандидоза при использовании антибиотиков, перед проведением хирургического вмешательства.

Препараты для системного действия используют по такой схеме: однократный прием 150 мг препаратов на основе Флуконазола, либо Итроконазол 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. Пимафуцин принимают по 1 таблетке 4 раза в день на протяжении 7 дней.

Специфика лечения мужчин

В ходе лечения мужчин также требуется комплексный подход: локальное и системное воздействие на грибок. Для местной обработки полового члена используют крем: препарат наносят после гигиенических процедур согласно рекомендациям производителя и лечащего врача.

Мужчинам показано местное нанесение одного из таких препаратов, на выбор:

• Клотримазол крем дважды в день, курс лечения 7 дней;
• Пимафуцин крем 1—2 раза в день на протяжении недели;
• Миконазол крем дважды в день на протяжении 7 дней.

Для внутреннего приема показано использование Итроконзола по 200 мг раз в день на протяжении 3 дней, либо однократный прием 150 мг Флуконазола или Дифлюкана.

После базисного курса лечения местными и системными антимикотиками проводят поддерживающую терапию. При рецидивирующем кандидозе используют такую схему лечения:

• Флуконазол в капсулах для внутреннего приема: по 150 мг 1 раз в 7 дней;
• Клотримазол в форме вагинальных таблеток: по 1 шт. раз в 7 дней.

При часто повторяющихся эпизодах молочницы рекомендовано пройти комплексное обследование, обратить внимание на микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Что нужно запомнить?

1. Молочница — грибковая болезнь, которая не передается половым путем.
2. Молочницу нужно лечить обоим партнером, даже при отсутствии у одного из них признаков болезни.
3. В ходе терапии пользуются противогрибковыми препаратами для местного и системного воздействия.
4. Локальные средства для женщин: суппозитории и вагинальные таблетки, для мужчин: кремы.
5. Помимо противогрибковых средств, рекомендовано использование пробиотиков, витаминных комплексов.
6. При повторных рецидивах молочницы проводят лабораторную диагностику, чтобы определить чувствительность грибков к действию активного компонента лекарства.

Эффективное средство от молочницы для обоих партнеров

Слово «молочница», которую также называют кандидозом, звучит как приговор. Болезнь серьёзная, но это не повод поставить на себе крест. Люди, пережившие недуг, знают, что при совместном лечении с партнёром, из ситуации оба выходят победителями.

Заключение

Чтобы избавиться от молочницы, нужно:

• обратиться к врачу при первых признаках;
• соблюдать все предназначения специалиста;
• лечить недуг необходимо обоим партнёрам.

Специфика лечения молочницы у мужчин

Стереотип о молочнице, как женском заболевании, устарел. И хоть у мужчин она встречается в 50 раз реже, неудобства ощутимы. Особенности болезни у партнёра:

• на развитие уходит от 3 дней до 3 недель;
• у 50 % парней симптомы проявляются сразу после незащищённого секса;
• вылечить молочницу легче, благодаря анатомии и гормональному фону;
• при зуде и наличии эрозий кандидоз лечат гелем и мазью.

Важно: не вылеченная до конца болезнь может перейти в хронический цистит, пиелонефрит или уретрит.

Когда следует быть осторожным

Партнёр может определить недуг у девушки по характерным признакам:

• творожистые выделения из стенок влагалища;
• неприятный запах в области влагалища;
• боль внизу живота.

Важно: Женщине нужно диагностировать болезнь, получить комплекс назначений. Мужчине также необходимо пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии или наличии заболевания.

Проявление кандидоза у мужчин

Если недуг выражается вяло, женщина, не зная о нём, может передать болезнь партнёру во время незащищённого полового акта. К счастью, обнаружить молочницу у мужчин нетрудно. Её признаками станут:

• зуд и чесотка в области мошонки;
• покраснение пениса;
• отёчность и боль полового члена и крайней плоти;
• появление творожистого налёта во рту, на пенисе, мошонке и ногах;
• эрозии в области паха и по всему телу – в запущенной форме.

Группа риска

Мнение о том, что молочница возникает только вследствие незащищённого секса с больной партнёршей, не всегда соответствует истине. Провоцируют кандидоз:

• стрессы и усталость;
• снижение иммунитета, в том числе ВИЧ;
• болезни ЖКТ;
• эндокринные заболевания;
• алкоголь;
• плохая гигиена;
• травма полового органа.

Молочница и секс

В период проведения терапии, если молочница обнаружена у обоих партнёров, от интимных отношений врачи советуют отказаться. Они доставят дискомфорт женщине и могут стать причиной обострения кандидоза.

Если молочница обнаружена у партнёра, девушка может защититься от инфицирования презервативом. Возобновить секс советуют после прохождения анализов, которые подтвердят отсутствие патогенного грибка в организме.

Чем лечить кандидоз у мужчин

Эффективных лекарств для комплексного лечения много. В зависимости от состояния врач пропишет препараты для приёма внутрь либо местного значения. Во время зуда и покраснения головки назначают мази:

Для внутреннего приёма выписывают Низорал, Пимафуцин, Дифлюкан.

Лечение полового партнера с молочницей

Вопрос, который обычно задают супружеские пары на прием у врача, нужно ли лечить партнера, если у женщины молочница? Постараюсь в понятной форме ответить на волнующий многие супружеские пары вопрос.

Молочница это…

Молочница или кандидозный вульвовагинит это инфекция, встречающаяся, чаще, среди женского населения, поражающая вульву, влагалище, нередко и шейку матки. Причиной инфекции являются дрожжеподобные грибы, а в развитии молочницы играют главную роль грибы рода Candida albicans.

Морфология возбудителя

Грибы Candida это одноклеточные микроорганизмы, имеющие размеры от 3-5 мкм, вырабатывающие ферменты. Грибы составляют условно-патогенную флору организма, хорошо растут в присутствии кислорода.

Размножаются методом почкования. Могут заселять кроме живых тканей человека, еще и полимерные материалы, присутствующие в организме (внутриматочная спираль, катетеры, протезы и другие). При определенных условиях, грибы Candida начинают размножаться с развитием, в дальнейшем, инфекционного процесса, требующего лечения.

Факторы риска

Факторов, способствующих развитию молочницы, огромное количество, увеличивающихся с каждым днем. Поэтому, в настоящее время, несмотря на многообразие антимикотических препаратов, молочница остается проблемой не до конца решеной.

К таким факторам относят: ослабление иммунитета, сахарный диабет, туберкулез, заболевание органов пищеварения, аллергические реакции, прием антибиотиков, гормональных средств, цитостатиков, иммунодепрессантов, лучевая терапия, продолжительное применение внутриматочных средств с антисептиком, применение спермицидов, а также беременность, менструация, ВИЧ-инфекция.

Также причиной развития вагинального кандидоза являются не совсем физиологические условия в области промежности и вульвы. Не физиологичным даже считается использование нижнего белья и бритье промежности – достаточные концентрации кислорода в воздухе нужны для сохранения нормальной микрофлоры промежности и вульвы, а белье, особенно облегающее, часто приводит к микротравмам кожи промежности и прилипанию патогенных микроорганизмов, которые себя вполне благоприятно чувствуют в таких условиях.

Именно поэтому, мы, врачи- акушер-гинекологи, не любим, когда женщинами используются ежедневные гигиенические прокладки, синтетическое белье и обтягивающие брюки, а также, когда женщины смывают нормальную флору, прибегая к спринцеванию.

При этом пользоваться обычным туалетным мылом не лучший вариант, так как оно сушит слизистую оболочку, при этом погибают «полезные микроорганизмы» и развиваются патогенные, лучше свести использование мыла к минимуму.

Симптомы

Симптомы молочницы знает каждая женщина, перенесшая данную инфекцию. Ведь это нестерпимый зуд половых органов, усиливающийся в ночное время, жжение, выделения из половых путей в виде творога с неприятным кислым запахом, дискомфорт при мочеиспускании, боль во время полового акта.

Симптомы заболевания яркие, их невозможно пропустить, однако, они не являются характерными только для молочницы. При многих видах инфекций половой сферы (вирусные и бактериальные инфекции, дерматозы, аллергические реакции) можно встретить такие же симптомы, что говорит о том, что при появлении первых признаков, необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать ошибочного диагноза.

Вульвовагинальный кандидоз выделяют острый или неосложненный, при котором отмечаются вышеперечисленные признаки инфекции, эпизоды заболевания наблюдаются до 4-х раз в год, на фоне нормального иммунного ответа организма.

Осложненный или хронический вульвовагинальный кандидоз протекает с менее выраженными клиническими проявлениями, с рецидивами заболевания более 4-х раз в год.

Кроме того, наблюдается состояние, при котором вовсе отсутствуют симптомы молочницы, при наличие возбудителя в организме в небольшом количестве. Такое состояние получило название кандидоносительства и оно не требует лечения.

Нужно ли лечить молочницу?

Вульвовагинальный кандидоз — это не простая инфекция, как считают многие женщины, занимаясь самолечением дома. Эта инфекция, при прогрессирование которой, могут развиваться осложнения — уретрит, цистит, во время беременности, одними из грозных осложнений могут быть преждевременные роды, гибель плода.

Основу лабораторной диагностики этого распространенного заболевания составляет микроскопия нативных и окрашенных мазков. Главной целью подтверждения диагноза молочницы является обнаружение дрожжеподобных грибов в материале.

Терапия

Лечение вульвовагинального кандидоза следует проводить женщинам с симптомами заболевания, когда есть подтверждение диагноза лабораторным методом.

Половым партнерам женщин с вульвовагинальным кандидозом при отсутствии симптомов кандидозного баланита или баланопостита лечение также не проводится. Хочется напомнить, что такое баланит и баланопостит.

Баланит — это воспаление головки полового члена, который может развиться у мужчины при кандидозном поражении. Сочетание воспаления головки полового члена с воспалением крайней плоти, носит название баланопостита. Заболевание может развиваться в результате снижения иммунных сил организма и сопровождаться творожистыми выделениями у обоих партнеров.

Обследование и лечение полового партнера мужского пола при молочнице, при отсутствии симптомов заболевания, не требуется.

Как лечить партнера при молочнице?

Партнера при молочнице, если имеются признаки воспалительного процесса, то есть баланит или баланопостит, необходимо лечить противогрибковыми препаратами, включающими в себя применением местных средств в виде крема или таблеток (Флуконазол 150 мг внутрь однократно, в случае рецидива микоза, через 7 дней прием препарата можно повторить).

Местно можно использовать Клотримазол в виде1% крема в течение 5-6 дней, Пимафуцин крем 2 раза в день, в течение 10 дней, либо крем Миконазол в течение 5 дней.

Обоим партнерам, в процессе лечения молочницы, необходимо принимать препараты с содержанием живых штаммов лактобактерий.

К таким препаратам относятся пероральные пробиотики: Вагилак по схеме: по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2-х недель. Для профилактики рецидивов по 1 капсуле 1 раз в день на протяжении 2-4 недель; кисломолочные продукты: кефир, ряженка, йогурт.

Кроме того, лечение молочницы у обоих партнеров приводит к истощению организма, поэтому необходимо употреблять продукты, обогащенные витаминами, или принимать синтетические витамины внутрь.

Лечение молочницы обоим партнерам назначает, обязательно, только специалист! Не стоит бездумно принимать противогрибковые препараты, без лабораторного подтверждения диагноза, иначе, инфекция имеет силу перейти в хроническую форму, которая очень трудно поддается лечению и требует длительной поддерживающей терапии, но вылечить инфекцию, все же, удается в большинстве случаев.

Работаю по специальности с 2010года. Окончила Саратовский государственный медицинский университет в 2008 году по специальности лечебное дело. Закончила интернатуру по скорой медицинской помощи в 2009 году, в 2010 году интернатура по акушерству гинекологии, 2014 год повышение квалификации по специальности репродуктолог, первичная специализация по ультразвуковой диагностики. 2009-2014 год – Родильный дом №3 города Уфы, Республиканский перинатальный центр города Уфы, отделение вспомогательных репродуктивных технологий с 2014года по настоящее время. Специализация: репродуктивное здоровье, ультразвуковая диагностика.

Источники:

http://ovulyacia.ru/problemy/molochnica/lechenie-oboih-partnerov
http://endometriy.com/molochnitsa/chem-lechit-partnera
http://molochnica.online/therapy/lechenie-polovogo-partnera