Анализы при цистите во время месячных

Возникновение цистита во время месячных

У многих женщин по каким-то причинам появляется цистит во время месячных. Женский организм меняется перед, во время и после менструации. Поэтому в этот период необходимо уделять особое внимание своему здоровью, прислушиваться к себе и не забывать о мерах профилактики.

К преимущественно женским заболеваниям относят воспаление мочевыводящих путей или цистит. В 70% случаев от него страдают именно девушки, из-за особого анатомического строения организма. Причиной его появления становятся патогенные бактерии, в 80% случаев — кишечная палочка. У женщин особое строение мочеиспускательного канала: он широкий и короткий, к тому же задний проход и влагалище расположены рядом. Поэтому патогенным микроорганизмам легко проникнуть внутрь. Но чаще всего болезнь возникает на фоне воспалительных процессов, которые затронули женские половые органы. Также прослеживается взаимосвязь «цистит и месячные».

Перед месячными

У многих женщин перед менструацией ухудшается самочувствие. Есть даже такое понятие, как ПМС. Однако его признаки наблюдаются только у некоторых девушек. Зато у всех без исключения женщин в этот период ослабляется иммунитет.

Почему ослабляется иммунитет

«Виноваты» в этом гормоны. Эндометрий подготавливается к отторжению. Поэтому за неделю до критических дней понижается количество прогестерона и эстрогенов. Это резкие изменения, которые отражаются на самочувствии женщины. У нее могут появиться отеки, боли, а также ей тяжело сдерживаться, возможны эмоциональные проявления. Все это отражается на иммунитете. Чем больше признаков ПМС, тем больше защитных сил организма уходит, поэтому в это время обостряются многие заболевания, в том числе и цистит перед месячными.

Иммунная система зависит от многих факторов, влияют на нее и обменные процессы, а они контролируются гормонами. Половые гормоны управляют менструальным циклом, их количество то возрастает, то убывает, они же оказывают влияние и на обменные процессы, тем самым влияют на иммунитет. Поэтому есть еще и чисто биологические причины. В этой стадии цикла в организме преобладает эстрадиол.

Особенно страдает в период менструации местный иммунитет: флора становится чрезвычайно чувствительной и восприимчивой к любой инфекции. Поэтому бактериям в данное время легче проникнуть в микрофлору влагалища, а далее, по восходящей, — в мочевой пузырь.

Другие причины появления болезни

Одного ослабленного перед появлением месячных иммунитета недостаточно, чтобы болезнь появилась. Параллельно существуют и другие причины:

  • у женщины в этот период наблюдается влагалищный дисбактериоз, из-за чего этот орган становится незащищенным;
  • из-за неправильной интимной гигиены патогенные микробы попали в мочеиспускательный канал;
  • у нее имелись хронические венерические заболевания (гонорея, трихомониаз и др.);
  • существует аллергия на ежедневные гигиенические прокладки.
  • женщина получила переохлаждение;
  • цистит в некоторых случаях может спровоцировать и половой акт, во время которого произошел перенос бактерий из ануса (кокков) в палочковую микрофлору влагалища.

Предотвращаем проблемы

Часто цистит перед месячными возникает из-за того, что женщина не соблюдала правила гигиены. Для того чтобы не дать развиться болезни, нужно придерживаться следующих правил:

  • В этот период нужно постоянно менять нижнее белье.
  • Как минимум, два раза в день следует подмываться теплой водой. Можно заменить ее отваром ромашки.
  • Не забывайте и о гигиенических средствах, предназначенных для интимной гигиены (мыло, гели, лосьоны и т. д.).
  • Подмывайтесь по направлению от лобка, даже если это не очень удобно.
  • Не пользуйтесь ежедневными прокладками, на которые у вас аллергия, осторожно подбирайте средства для интимной гигиены.
  • После полового акта рекомендуется совершать мочеиспускание.
  • Стоит позаботиться и об укреплении иммунитета. Можно пить витамины или есть больше овощей и фруктов.
  • Соблюдайте в данный период низкобелковую диету, исключающую соленое, острое, копченое, большое количество рыбы и мяса. Ешьте больше овощей, фруктов, ягод, пейте кислые морсы и компоты (для закисления среды мочевого пузыря).
  • Если у вас хроническая проблема, которая часто возвращается, рекомендуется во вторую половину цикла время от времени пропивать по 1-2 недели растительные препараты для профилактики (Фитолизин, Канефрон, Цистон, Монурель).

Во время месячных

Виной всему воспаление, которое было у женщины до этого. Это какая-либо хроническая инфекция: она может затихать, а потом вновь напомнить о себе. Обострение заболевания происходит перед месячными, в тот период, когда иммунитет ослаблен. Микроорганизмы размножаются на слизистой и выходят вместе с месячными, цистит дает о себе знать. В данный период среда для бактерий идеальна, через эти выделения они могут попасть в уретру, а потом в мочевой пузырь. Поэтому менструации и цистит часто появляются одновременно.

Часто появление воспаления уретры и мочевого пузыря в период менструации бывает связано с использованиме прокладок и тампонов, которые провоцируют размножение болезнетворных микроорганизмов. На фоне ослабленного иммунитета и склонности к появлению циститов, эта неприятная болезнь появляется в данный период жизни женщины. Так как отказаться от использования данных средств невозможно, следует в данный период очень тщательно следить за личной гигиеной и менять прокладки или тампоны как можно чаще (в идеале — каждые 2 часа).

О воспалении

Причинами данной патологии могут быть разные микроорганизмы (например, гонорея или хламидиоз). При хроническом воспалении мочевого пузыря следует сдать анализы на скрытые урогенитальные инфекции.

Появление цистита может быть и не связано с наличием гинекологических проблем. Причина может крыться в слабом местном иммунитете, анатомических особенностях организма, других хронических заболеваниях внутренних органов и, в первую очередь, органов малого таза.

Читать еще:  Что принимать при цистите кроме антибиотиков

Признаки, которые могут говорить о наличии воспаления:

  • Периодически болит живот, боль тупая, в нижней его части.
  • Выделяются желтые или желто-зеленые бели с резким запахом.
  • Появляются неприятные ощущения во время интимной близости.
  • Месячные стали болезненными, приходят нерегулярно.

Профилактика

Совместное появление менструаций и цистита — не редкость. Как предотвратить цистит при месячных? Не стоит говорить о необходимости лечения воспалительных заболеваний, это в интересах самой женщины. Если она запустит заболевание, может иметь проблемы с зачатием и другие неприятности со здоровьем.

Чтобы предотвратить обострение цистита, необходимо не дать попасть микробам в уретру, откуда они могут проникнуть в мочевой пузырь. Для этого во время месячных нужно:

  • Следите за личной гигиеной более тщательно. Мойтесь под душем не менее 2-х раз в день, а лучше подмываться после каждого похода в туалет. Подмываться необходимо спереди назад (от влагалища к анусу), а не наоборот.
  • При хроническом цистите меняйте тампоны и прокладки во время менструации следует каждые 2-3 часа!
  • Ни в коем случае не пользуйтесь столь популярной в последнее время менструальной чашей. Капа провоцирует очень быстрое размножение болезнетворных бактерий во влагалище.
  • Если появилась аллергическая реакция на прокладки, покупайте другую марку, ту, что вам подходит.
  • Правильно выбирайте нижнее белье. Оно должно быть свободным, без тугих резинок, сделанное из натуральных тканей.
  • Ни в коем случае не живите половой жизнью в период менструации. Данного совета следует придерживаться и женщинам, не страдающим хроническим циститом или гинекологическими заболеваниями. Это еще больше спровоцирует накопление и распространение патогенной флоры.
  • Старайтесь не переохлаждаться, следите, чтобы ноги были постоянно в тепле.

Влияние цистита на менструацию

Девушки знают, что месячные должны быть каждый месяц, если она не беременна или не больна. Однако фактором, влияющим на менструации, может быть и цистит.

Идут ли менструации при цистите? Иногда — да, иногда — нет. При воспалении мочевого пузыря могут пострадать и яичники, а именно от них зависит, будут критические дни или нет.

Если после цистита месячные не пришли, идите к специалисту. Если вы не до конца вылечили данное заболевание или вам попался некомпетентный врач, то и в будущем возможны неприятные сюрпризы. Цистит может повлиять на месячные, они придут позже или раньше обычного. Они могут стать болезненными, скудными, или же наоборот, более обильными, длиться дольше или, наоборот, закончатся за 2 дня.

После месячных

Иногда появляется цистит после месячных. Причины его появления те же, что и описаны выше: это могут быть и воспалительные процессы, и молочница, и ЗПП и т. д. Чтобы предотвратить появление цистита после менструаций, необходимо соблюдать правила гигиены. Это важно не только для самой женщины, но и для ее полового партнера.

Также нельзя долго терпеть, если хочется в туалет, надо сразу же сходить туда. Важно заняться и профилактикой запоров.

Появление воспалительного заболевания сразу после окончания менструации тоже чаще всего возникает по причине ослабления местного иммунитета и небольшого дисбактериоза, естественно появляющегося сразу после завершения выделений.

Диагностика и лечение

Девушки, которые сталкивались с данным заболеванием, могут сразу же определить, что у них цистит. У больных появляются следующие симптомы: жжение при мочеиспускании, они часто бегают в туалет, моча становится мутной, появляется слабость, небольшая температура (до 37.5) и т. д.

Диагностика

Окончательный диагноз может поставить только доктор. Цистит лечат у гинеколога и уролога. Сначала он опрашивает больную, потом просит сдать общий анализ мочи и посев, берет мазки из уретры и влагалища и т. д. Может назначить цистоскопию, УЗИ и другие исследования. Только после тщательного обследования может быть назначено лечение.

Если вам назначили УЗИ мочевого пузыря при наличии месячных, делать его можно, это не отразится на результатах. Что касается вагинального УЗИ органов малого таза, специалисты предпочитают осматривать женщину на 3-5 день после того, как критические дни закончатся.

Если еще не закончились критические дни, сдавать посев мочи и общий анализ не рекомендуется. Врачи говорят, что общий анализ мочи сдавать в этот период нельзя, так как в нем обнаружится маточный эпителий и превышение количества эритроцитов. Нежелательно при месячных сдавать и посев мочи. Если ситуация сложилась так, что требуется срочное обследование, доктор может назначить его, но результаты будут неточными, анализ может показать превышение белка в моче. Поэтому данные исследования лучше повторить после того, как критические дни завершатся.

Также нельзя сдавать мазок во время месячных, так как из-за выделений результаты будут недостоверными. Но если требуется срочное обследование или девушка должна сдавать мазок регулярно, например, чтобы доктор мог проследить рост бактерий, его могут назначить. Но это исключения из правил.

Лечение

Схему лечения цистита в период месячных должен продумать и предложить доктор. Он должен знать, как инфекция попала в мочевые пути, а также определить тип возбудителя. От этого зависит, какое именно лекарство он назначит. Это, вероятнее всего, будет антибиотик. Название препарата приводить нет смысла: оно подбирается индивидуально, смотря какие возбудители болезни были обнаружены.

Поможет и целебный морс из клюквы, который хорошо справляется с болезнью. Из трав — толокнянка, лист брусники, полевой хвощ.

Врач может порекомендовать молочно–растительную диету, он посоветует исключить из рациона соленые блюда и все острое, отказаться от алкоголя. Женщина должна много пить, чтобы быстрее вывести из организма токсины.

Цистит может появиться и перед, и во время месячных, так как в этот период женский организм ослаблен. Часто он возникает потому, что у девушек имеются воспалительные заболевания органов малого таза. Во время критических дней не получится пройти некоторые обследования. Но лучше обратиться к доктору, взять направление на анализы, пройти необходимые обследования, а потом начать лечение.

Читать еще:  Как избавиться от цистита свечи

Цистит во время месячных – причины, лечение

Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря. Зачастую данное заболевание наблюдается у женщин. Эта патология отличается перечнем определенных неприятных симптоматических проявлений.

Главным проявлением является острая боль внизу живота, усиливающаяся при мочеиспускании.

Лечение цистита предполагает использование комплексных терапевтических методов. В рамках лечения применяются различные препараты с антибактериальным действием, а также средства с анальгетическим действием. Кроме того, допускается использование лекарственных средств на основе трав.

Основные причины появления заболевания

Месячные и цистит могут иметь прямую взаимосвязь через возбудителя воспалительного процесса. В особенности это касается ситуаций, когда воспаление является следствием продолжительного течения заболевания, передающегося через половой контакт.

Основные причины появления цистита во время месячных:

  1. Ослабление женской иммунной системы в период месячных. Это приводит к формированию благоприятных условий для развития многих инфекционных заболеваний, в том числе и цистита.
  2. Гормональный сбой незадолго до менструации, который негативно влияет на сопротивляемость организм перед разными патологиями.
  3. Обострение хронических заболеваний, поражающих мочеполовую систему.
  4. Нарушение бактериального баланса внутри влагалища.
  5. Пренебрежение простыми правилами гигиены, что приводит к началу воспалительного процесса и формирования благотворной почвы для размножения патогенной микрофлоры.
  6. Если у женщины наблюдается воспаление придатков, то во время месячных это может привести к распространению инфекции по мочевыводящим каналам. В конечном итоге это приводит к возникновению бессимптомной формы цистита.

Клинические проявления патологии

В целом симптомы развития цистита во время месячных и без них почти не отличаются. Среди основных проявлений этого заболевания можно выделить:

  • частые позывы в туалет;
  • боль режущего характера в районе низа живота и в мочеиспускательном канале при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения, которые могут долго не прекращаться, приобретая тянущую и ноющую форму;
  • изменение запаха и цвета мочи;
  • общее ослабление организма, что выражается в постоянной усталости и сонливости;
  • повышением температуры тела и озноб при острой форме цистита.

Если у женщины был обнаружен цистит во время месячных, то это означает, что инфекция успела распространиться не только на мочевой пузырь и мочевыводящие пути, но и на придатки. Часто в таких случаях незадолго до менструации из влагалища могут выделяться комки гноя, который будет смешиваться с кровью при наступлении месячных.

Цистит в период овуляции – возможен ли

После того как заканчиваются месячные, иммунная систему у женщин находится в сильном стрессе. Именно по этой причине патогенные микроорганизмы легко проникают в органы мочеполовой системы. Цистит в таких условиях появляется на фоне общего подавления иммунной системы и быстрого развития болезнетворной микрофлоры.

Если овуляция у женщины завершается беременностью, то с увеличение размера матки каждый день растет давление на мочевой пузырь. В таких условиях из-за возрастания кровотока к органам в малом тазу возрастает риск проникновения болезнетворных бактерий, вызывающих цистит во время овуляции.

Терапия воспаления мочевого пузыря

После выявления точной причины возникновения заболевания лечащий врач прописывает пациенту перечень препаратов, направленных на лечение цистита при месячных. От соблюдения данного условия напрямую зависит общая эффективность лечения.

Если при месячных или после них цистит возник из-за болезнетворного влияния патогенных бактерий, то врач может приписать пациенту прием антибиотиков с широким спектром действия. Это поможет подавить размножение и распространение болезненной микрофлоры.

Для снятия болевого синдрома зачастую используется Но-шпа и Папаверин. Курс антибиотиков прописывается лечащим врачом индивидуально, исходя из имеющейся клинической картины.

Кроме антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, женщине могут назначить такое лекарственное средство, как Канефрон. Оно обладает общим противовоспалительным действием, а также помогает снизить болезненные ощущения внизу живота.

Помимо использования медикаментозных методов лечения цистита, пациенту рекомендуется проходить процедуры прогревания. Правда, стоит учесть, что подобный тип физиотерапии допустимо использовать только после полного окончания месячных.

Народное лечение болезни

Чтобы снять воспаление мочевого пузыря, рекомендуется пить отвар из сушенных ягод шиповника. Для приготовления такого целебного отвара понадобится около 12 ягод шиповника, которые заливаются стаканом кипятка и настаиваются в термосе в течении часа. Данный народный метод рекомендован большинством врачей урологов.

Аналогичный по своему действию настой можно приготовить не из ягод, а из корня шиповника. Для этого нужно на один стакан кипятка добавить две столовые ложки молотого сушеного корня шиповника.

Полученную смесь нужно дополнительно прокипятить 10-15 минут и дать настояться около трех часов. Для получения терапевтического эффекта отвар нужно употреблять около 5 раз в день по одной столовой ложке.

В период менструации неплохой эффект при лечении цистита дает отвар из брусничных листьев. Данное народное средство для лечения цистита готовится очень просто. Необходимо залить стаканом кипятка две столовые ложки измельченных сушеных листьев брусники. После этого, полученную смесь нужно прокипятить 10 минут и дать настояться несколько часов. Процеженный отвар необходимо употреблять по одной чайной ложке 5 раз в день. Данное средство отлично справляется не только с циститом, но и с нефритом.

Советы по профилактике заболевания

В основе профилактики цистита во время месячных является соблюдение основных принципов личной гигиены женщины. Необходимо регулярно подмываться, не допуская возможности проникновения патогенной микрофлоры из области ануса в уретру и влагалище. Для этого достаточно производить движения при подмывании спереди назад.

При менструации вопрос личной гигиены становится еще более важным. В идеале подмываться нужно после каждого мочеиспускания или хотя бы 2-3 раза в сутки. Кроме того, специалисты рекомендуют как можно чаще менять прокладки и тампоны. Это поможет исключить возможность размножения патогенных бактерий.

В целом, рекомендуется по возможности исключить использование тампонов так, как они приводят к застаиванию крови и размножению микроорганизмов. Зачастую цистит непосредственно перед месячными возникает у тех женщин, у которых имеются определенные проблемы с придатками. Именно по этой причине важно пройти обследование у гинеколога, даже если симптомы заболевания успели пройти.

Цистит во время месячных

Частота инфекций мочевыводящих путей у женщин обусловлена особенностями строения женской промежности.

Читать еще:  Как вы справлялись с циститом во время беременности

Относительно короткой и широкой уретрой, а также изменениями гормонального статуса в разные фазы цикла.

Восходящий путь распространения инфекций приводят к тому, что цистит становится самой распространенной формой воспалительных заболеваний мочевыделительной системы у дам.

Нередко встречается цистит во время месячных.

Как развивается цистит

Самый частый виновник воспаления в мочевом пузыре – это кишечная палочка.

Энтерококковый инфекционный агент постоянно обитает в кишечнике.

А из-за близости ануса и наружного отверстия уретры нередко попадает в мочеиспускательный канал.

По которому достигает мочевого пузыря, где и вызывает воспалительные изменения.

Также женщина может реагировать на сапрофитную флору своего полового партнера.

Для мужчины она уже привычна и не опасна, а для дамы становится патогеном.

Известны и случаи специфических циститов, связанные с возбудителями венерических заболеваний.

Они развиваются в программе осложнений гонорейных, микоплазменных, хламидийных, уреаплазменных, трихомонадных кольпитов и уретритов.

Бывает цистит во время месячных, причины которого кроются в наличии мочекаменной болезни.

Также начинается от присоединения инфекции к начавшим свое движение или перекрывшим просвет уретры камням или песку.

По составу камни могут быть фосфатными, уратными, оксалатными, холестериновыми.

Травмируя слизистую мочевого пузыря, они открывают путь инфекционным агентам.

Вирусные циститы чаще всего возникают на фоне респираторных инфекций.

Почему цистит бывает во время месячных

Могут ли быть месячные во время цистита причиной его начала?

Цикл у женщины предполагает смену фаз гормональной активности.

К началу цикла, когда начинается кровотечение, активность прогестиновой составляющей гормонального фона минимальна.

Как известно, прогестерон обладает противовоспалительной активностью.

С падением его уровня связывают некоторое ослабление местной иммунной защиты.

Это облегчает развитие инфекционных агентов в мочевыводящих путях.

Дополнительными факторами становятся:

  • недостаточная гигиена,
  • использование нестерильных прокладок,
  • наличие воспалительных заболеваний половых путей,
  • дисбиоз влагалища,
  • аномалии развития мочевыводящих путей,
  • хронический цистит, который просто обостряется в моменты падения иммунного ответа.
  • секс во время месячных цистит может вызывать без барьерной контрацепции.

Цистит во время месячных
рассказывает гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Проявления цистита во время месячных

Когда начинается цистит во время месячных, симптомы не отличаются от любого острого цистита и в любое другое время.

  • О начале цистита можно подозревать в случае, когда появляются боли во время мочеиспускания (на всем его протяжении не только в области уретры, но и в нижних отделах живота). После окончания мочеотделения остаточные боли могут оставаться в надлонной области. Они носят колющий, режущий, щиплющий характер. Интенсивность болей нарастает постепенно по мере вовлечения в воспалительный процесс слизистой пузыря. Если цистит начался во время месячных, ощущения могут быть отнесены женщиной к менструальным болям, однако последние не связаны с актом мочеиспускания.
  • Наряду с болями появляются ложные позывы на мочеиспускание. Истинные позывы становятся императивными (когда терпеть практически невозможно).

  • Частота мочеиспусканий увеличивается. Однако количество отделяемой мочи при каждом из них может быть не значительным.
  • Может меняться и цветность мочи, которая становится более мутной, с большим количеством слизи и примесью хлопьев белка. Также возможно окрашивание мочи кровью (чаще при вирусном цистите или из-за попадания менструальных выделений).

Обострение цистита во время месячных в случае его хронического течения клинически почти не отличается от острого воспаления мочевого пузыря.

Диагностика цистита

Диагноз ставится на основании жалоб и результатов общего анализа мочи.

В моче будет присутствовать большое число бактерий, лейкоцитоз, эпителий и слизь.

При калькулезном цистите в мочевом осадке обнаруживаются соответствующие соли, фибрин.

Могут отмечаться эритроциты.

Для уточнения диагноза может быть выполнено ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.

После окончания кровотечения может проводиться дифференциальная диагностика с патологией гениталий.

При необходимости будет проведена цистоскопия.

С жалобами целесообразно обращаться к гинекологу, урологу или терапевту.

Лечение цистита во время месячных

Если развился цистит во время месячных, лечение проводится по стандартным схемам.

Они приняты в национальных рекомендациях для инфекций мочевыводящих путей.

Никаких усеченных курсов антибактериальной терапии и никакой замены эффективных антибиотиков растительными уросептиками быть не должно.

Цистит – довольно серьезное заболевание, которое при неадекватном лечении может приобрести хроническое течение.

Неполноценные курсы антибиотиков, как и частая необоснованная их смена, опасны.

Они воспитывают множественную лекарственную устойчивость у микроорганизмов.

Когда возникает цистит во время месячных, что делать, по какой схеме лечиться, должен выбирать врач.

Дело пациентки – не ошибиться в выборе врача и строго выполнять его рекомендации.

Цистит: варианты лечения

При выборе схем терапии опираются на тот факт, что более половины всех циститов у женщин вызываются эшерихией коли.

То есть кишечной палочкой.

Поэтому недостаточно просто воспользоваться пенициллинами широко спектра.

А надо выбирать антибиотики с наибольшей активностью в отношении энтерококков.

Или остановиться на препаратах, активных против грамположительных и грамотрицательных бактерий одновременно (нитрофураны).

Для острого процесса без осложнений возможно использование:

  • Три грамма фосфомицина трометамола (монурала) однократно.
  • Нитрофурановые: фурамаг или нитрофурантоин на пять дней.

Альтернативной схемой предусмотрены:

  • Фторхинолоны: ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин).
  • Цефалоспорины: цефиксим, цефтибутен на пять суток.

При этом цефалоспорины и фторхинолоны должны назначаться только в случае полной безуспешности основной схемы лечения.

Повторяющийся или часто обостряющийся хронический цистит предполагает назначение:

  • нитрофуранов (нитрофурантоина или фосфомсицина на курс десять дней),
  • цефалоспоринов первого поколения (цефалексина, цефаклора).

Альтернативной схемой предусмотрен уроваксом.

Параллельно для уменьшения болей и дискомфорта могут использоваться спазмолитики.

Это но-шпа, дротаверина гидрохлорид, тримебутин.

И нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом.

Например, ибупрофен, парацетамол, диклофенак, мелоксикам.

Таким образом цистит – довольно частый спутник женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.

Поэтому его профилактика также необходима, как и своевременное адекватное лечение.

При подозрении на цистит во время месячных обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Источники:

http://nefrox.ru/symp/cistit-vo-vremya-mesyachnyh.html
http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/vo-vremya-mesyachnyx.html
http://kvd-moskva.ru/cistit-vo-vremya-mesyachnyh/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector