Бывает ли цистит у новорожденных

Доктор Комаровский о лечении цистита у детей

Нет такого ребенка, который хотя бы раз в жизни не заболел циститом. Для некоторых это весьма неприятное заболевание является частым гостем. Мучительные боли при мочеиспускании доставляют малышам огромные страдания. Но избавить детей от этого помогут советы доктора Евгения Комаровского, популярного детского врача и автора книг о детском здоровье.

О заболевании

Цистит — это воспаление слизистой и околослизистой оболочки мочевого пузыря, иногда распространяющееся и на по мочевыводящие пути. Чаще всего в начале воспалительного процесса «повинны» кишечные бактерии. По медицинской статистике, цистит в 5-6 раз чаще случается у девочек, чем у мальчиков. Это связано с физиологическими особенностями строения мочевого канала: у девочек он короче, поэтому бактерии успевают пройти путь до мочевого пузыря гораздо эффективнее и с меньшими потерями.

Цистит у детей бывает острым и хроническим.

Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение. Пропустить и не заметить цистит сложно — ребенок обязательно сообщит о своих неприятных ощущениях.

Трудности с диагностикой есть только у грудных малышей. Они болеют циститом не меньше старших детей, но сказать ничего не могут, а постоянный плач мамы будут списывать на что угодно: на зубки, которые режутся, на младенческие колики, на голод, холод или жару, на плохое настроение младенца и на его капризный характер. Между тем истинная причина такого поведения останется неизвестной, и острый цистит довольно быстро перерастет в хронический.

Симптомы

Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:

• сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
• частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи — уменьшается;
• цвет мочи — мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
• иногда наблюдается повышением температуры тела;
• недержание мочи;
• появление режущей боли внизу живота по центру.

Мамы грудных младенцем должны быть особенно внимательны: единственный симптом, по которому они могут заподозрить цистит у малышей – усиление плача сразу после мочеиспускания.

Причины

Наиболее частая причина детского цистита — переохлаждение. Причем, если ребенок ходит по дому или даже по улице босиком, у него практически нет шансов заболеть циститом, говорит Евгений Комаровский. Но все меняется, когда кроха пытается сидеть попой на полу, на земле, на холодном камне. Сосуды этой части тела не сужаются, как это происходит у стоп, потеря тепла становится стремительной.

Еще одна причина возникновения недуга — нарушение правил гигиены, в результате которых становится возможным проникновение в мочевыводящие пути кишечных бактерий. Развитию заболеваний способствует ослабленный иммунитет, заболевания почек и лекарственная аллергия, при которой цистит возникает как реакция на прием тех или иных медицинских препаратов.

Лечение

Лечить цистит нужно обязательно, считает Евгений Комаровский. Попытки подождать, пока все пройдет – плохая тактика. Еще хуже начинать лечить воспаление мочевого пузыря с помощью народных средств. Самолечение в данном случае неуместно.

При первых признаках цистита Комаровский советует обратиться к врачу, который попросит сдать мочу на анализ.

Бактериальный посев позволит понять, какой именно микроб или грибок вызвал поражение мочевого пузыря. После этого врач назначит нужные антибиотики, эффективные именно против этого конкретного возбудителя.

Вероятно будут прописаны и мочегонные препараты, поскольку чем чаще ребенок будет испражняться, тем больше болезнетворных микроорганизмов вместе с мочой покинут его организм. В связи с назначением мочегонных средств разумно как можно больше поить ребенка теплым питьем: хорошо подойдут компоты, морсы, отвар петрушки, чай. Жидкость не должна быть холодной и горячей: только когда ее температура приближается к температуре тела, жидкость начинает всасываться и усваиваться значительно быстрее.

На время лечения следует отказаться от острой, соленой, маринованной пищи, специй, кислых ягод и фруктов, газированных напитков.

В домашних условиях мамы могут проводить ребенку процедуры местного значения — сажать его в теплую ванночку, чтобы облегчить болевой синдром. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов. Если перегреть воспаленный мочевой пузырь, патологический процесс лишь усугубится.

При остром цистите, протекающем с повышением температуры, ребенку желательно обеспечить постельный режим.

Профилактика

Не сидеть на холодном, не переохлаждаться (к хождению босиком это не имеет отношения).

Научить ребенка правильно подмываться, а малышей — правильно подмывать. Особенно это важно для маленьких девочек — подмывать их нужно обязательно под проточной водой от половых органов к анусу, а не наоборот. Мальчиков нельзя подмывать с мылом, открывая самопроизвольно крайнюю плоть — химический ожог может вызвать не только цистит, но и заболевания, куда более серьезные.

Нужно повышать детский иммунитет. Делать это следует не разными для того выпускаемыми фармацевтами таблетками и сиропами, а закаливанием, правильным питанием, богатым витаминами, регулярными прогулками.

Подробнее о лечении цистита у детей, вы узнаете из следующего видео.

Симптомы и лечение цистита у новорожденных

Воспаление мочевого пузыря распространенное заболевание и встречается не только у взрослых, но даже у грудничков. Предрасположенность девочек к этой патологии в несколько раз больше, чем у мальчиков.

Заболевание протекает со схожими симптомами, что и у взрослых, только определить их сложнее и само лечение требует особой аккуратности.

Причины цистита у маленьких пациентов

Спровоцировать цистит у грудничка могут различные факторы, так как еще не созревшая иммунная система не способна бороться со многими возбудителями. В основном это инфицирование тканей в связи с такими явлениями, как:

1. Недостаточная гигиена ребенка, особенно у девочек. В половые органы попадают бактерии, например, из-за продолжительного контакта «полного» подгузника.
2. Диарея. Расстройство ЖКТ может быть связано с бактериальным дисбалансом, что может спровоцировать инфицирование мочеполовой системы.
3. Простудные заболевания, вирусные патологии.
4. Развитие бактерий, грибков на слизистой внутренних органов. Это кандидозы, стафилококки, уреаплазмы, стрептококки и так далее.

Как понять, что у ребенка цистит

Несмотря на схожесть симптоматики, цистит у маленьких детей распознать намного сложнее, так как обозначить свое беспокойство грудничок не сможет. Только внимательность родителей поможет на ранних стадиях определить воспаление мочевого пузыря и то, точный диагноз устанавливается исключительно после сдачи анализов.

Если внимательно понаблюдать за поведением грудничка, то все же, заметить симптомы цистита можно. Об этом могут свидетельствовать следующие признаки:

1. Во время мочеиспускания ребенок капризничает, после окончания успокаивается.
2. Моча выделяется малыми порциями, часто, струя прерывистая.
3. Задержка мочи с неизменным употреблением молока, смеси.
4. Изменение цвета урины, в запущенных стадиях появление кровянистых вкраплений.
5. Появление неприятного запаха, слизи, гноя.

Правильная диагностика

Визуально и при осмотре оценить ситуацию и состояние малыша невозможно. Обязательно нужно сдать анализы, пройти аппаратное исследование. В комплекс диагностических мероприятий входят следующие процедуры:

1. Анализ мочи. Важно правильно собрать биологический материал, чтобы результаты были достоверными. Обязательно нужно подмыть малыша, для сбора использовать специальные мочеприемники, стерильный контейнер. Хранить биоматериал нужно не более 2-х часов в холодильнике. Наилучший вариант – сразу после сдачи анализа отправиться в поликлинику. Анализ мочи является одним из информативных, по данным определяются возможные воспалительные процессы, инфекционные возбудители.
2. Посев мочи, у девочек ¬ мазок из влагалища.
3. Анализ крови. Необходим для проверки общего состояния организма, исключения осложнений со стороны других органов.
4. УЗИ. Просматривается не только мочевой пузырь, но и остальные органы малого таза.
5. Цистоскопия. Для маленьких пациентов такая процедура проводится только под наркозом, так как по мочеиспускательному каналу вводиться специальное устройство. Цистоскопия позволяет визуально оценить состояние тканей мочевого пузыря, рассмотреть структуру и локализацию воспалительных очагов. Назначается в сложных или слишком запущенных случаях.

Своевременная и правильная диагностика помогает на ранних стадиях определить заболевание, подобрать правильное лечение, чем в кратчайшие сроки облегчить состояние малыша, предупредить осложнения.

Комплексное лечение

Целью лечения цистита у детей является не только снятие симптоматики, но и устранение первопричины воспаления у новорожденного. Как бы родителям не хотелось справиться народными средствами, для грудничка такие методы неприменимы. Нужен подбор медикаментозного курса специально для маленького ребенка.

Комплексное лечение цистита для грудничка включает:

1. Прием антибактериальных препаратов. Есть специальные антибиотики, адаптированные для маленьких пациентов. Их назначает исключительно врач, нужно строго соблюдать дозировку, интервал и продолжительность применения.
2. Противовоспалительные. Рекомендованы для снятия воспаления, но следует учитывать, что они снимают воспалительный процесс, но не ликвидируют источник.
3. Спазмолитики. Снятие спазмов поможет ребенку опорожнить мочевой пузырь с наименьшим дискомфортом, снижается болезненность процесса.
4. Обезболивающие. При особом беспокойстве грудничка может быть рекомендовано прием обезболивающих средств, но они должны быть именно для маленьких детей, препараты для взрослых запрещены.
5. Обеспечение пастельного режима, покоя ребенка.
6. Увеличение потребления жидкости. Если малыш на грудном вскармливании, то следует чаще прикладывать к груди, если ребенок прикармливается смесью, то возможно врач порекомендует больше допаивать водой.

Лечение должен назначать исключительно врач, не нужно экспериментировать с народной медициной, давать морсы, настои трав. Это может усугубить ситуацию, вызвать аллергические реакции.

Дополнительные рекомендации

В период лечения, а также для предупреждения новых рецидивов, следует соблюдать интимную гигиену малыша. Правильно подмывать девочек, учитывая противоположное направление от влагалища.

Лучше использовать подгузники из натурального материала и сразу менять их по мере опорожнения мочевика или кишечника. Если применяются современные марки подгузников, то менять их нужно не реже 2-х часов.

На время лучше ограничить прогулки, особенно в межсезонье или зимой. Водные процедуры отменять не нужно, дополнить их можно настоями трав. Отличный вариант – ромашка, обладающая антисептическим и успокаивающим свойством, подойдет также шалфей, но только в небольшом количестве, чтобы специфический запах не нервировал ребенка.

Осложнения цистита у грудничков

Принимать меры по лечению цистита у грудничков нужно незамедлительно, так как есть риск осложнений и перехода воспаления на другие органы. Патология может перейти на почки, проникнуть глубже в ткани мочевого пузыря и привести к разрывам, нагноениям очагов.

Профилактические меры

Предупредить цистит у малыша можно специальными профилактическими мерами. В них входят следующие рекомендации:

1. Исключение переохлаждение малыша, включая длительное пребывание в мокром белье.
2. При изменениях структуры урины, частоты мочеиспускания следует обратиться к врачу, сдать анализы.
3. Следить за регулярным опорожнением кишечника, не допускать длительных запоров.
4. Регулярная и правильная гигиена малыша.
5. Своевременная диагностика, лечение ОРВИ и других заболеваний, включая патологии инфекционного типа.

Цистит у грудничка эффективно лечиться подбором специальной терапии, при необходимости улучшением качество ухода. Для этого достаточно вовремя обратиться к врачу, не прерывать курс антибиотиков, даже при появлении очевидных улучшений.

Причины и лечение цистита у грудничков

Цистит представляет собой воспалительный процесс в мочевом пузыре. Развитию заболевания способствует множество причин. У новорожденных оно нередко сочетается с другими проявлениями инфекции: диареей, пневмонией, ОРВИ.

Разновидности болезни

Цистит у детей бывает:

1. Катаральным. Проявляется незначительным воспалением слизистых оболочек мочевого пузыря. Патологические изменения не затрагивают подлежащие слои стенок органа.
2. Язвенным. Характеризуется появлением в тканях глубоких дефектов, способствующих развитию кровотечений.
3. Буллезным. Сопровождается выраженной отечностью слизистых, приводящей к уменьшению объема пузыря.
4. Фолликулярным. На слизистой образуются наросты, делающие поверхность бугристой.
5. Интерстициальным. Считается самой тяжелой формой цистита. Воспаление распространяется на мышечный слой. Способствует возникновению стойкого болевого синдрома и постоянных болезненных позывов.

Развитию цистита способствует множество причин, у новорожденных он нередко сочетается с другими проявлениями инфекции: диареей, пневмонией, ОРВИ.

Острый

Эта форма детской болезни мочевыделительной системы проявляется сильным воспалением.

Симптомы имеют выраженный характер. Патологические изменения редко распространяются на подслизистый и мышечный слои. При раннем начале лечения признаки заболевания исчезают и больше не появляются.

Хронический

Хронический цистит у детей нередко протекает бессимптомно. В это время воспалительные процессы распространяются на глубокие ткани, вызывая опасные осложнения. Заболевание может иметь следующие варианты течения:

• скрытый процесс со слабо выраженным воспалением;
• персистирующий тип, характеризующийся чередованием обострения и затишья;
• стойкий патологический процесс с сильными болями.

Цистит у детей бывает: катаральным, язвенным, буллезным, интерстициальным. А также острым хроническим.

Почему мочевой пузырь воспаляется

Цистит у грудничка развивается под воздействием следующих факторов:

1. Бактериальные инфекции. Вызываются кишечной палочкой, стафилококками, хламидиями. Они проникают в организм ребенка в период внутриутробного развития и прохождения по родовым путям инфицированной матери. Заражение приводит к развитию воспалительных процессов в уретре, пузыре и почках.
2. Неправильный уход за младенцем. Не все родители должное внимание уделяют гигиене наружных половых органов ребенка. Развитию цистита способствует редкая смена подгузников, неправильное подмывание девочек, использованием общих полотенец.
3. Нарушение функций кишечника. Приводит к недостаточному кровоснабжению органов малого таза, делающему ткани неспособными сопротивляться инфекциям. Возникает на фоне неправильного подбора смеси или прикорма.
4. Воспалительные процессы в кишечнике. Дисбактериоз у ребенка развивается при употреблении матерью антибиотиков, выделяющихся с грудным молоком. При длительном течении патологический процесс распространяется на близлежащие органы.
5. Переохлаждение или перегрев организма. Негативно влияют на состояние иммунной системы, делая ее неспособной бороться с патогенными микроорганизмами.
6. Нарушение обмена веществ, возникающее на фоне генетических заболеваний, длительного введения некоторых лекарственных средств, аллергических реакций. Цистит нередко возникает у младенцев, страдающих различными видами диатеза.

Причины возникновения цистита у детей.

Симптомы

Для цистита у новорожденных характерны следующие признаки:

1. Изменение поведения. Грудничок часто плачет, особенно перед опорожнением пузыря, отказывается от груди, плохо спит.
2. Учащенные мочеиспускания. Моча выделяется в незначительных количествах, она имеет темный цвет. Это можно увидеть при смене подгузника или пеленки.
3. Боли внизу живота. Рассказать о своих ощущениях младенец не способен, однако заподозрить наличие боли можно в том случае, если ребенок громко плачет и поджимает ноги к животу.
4. Появление кровянистых примесей в урине. Характерно для тяжелого течения цистита. Моча приобретает розовый или красноватый цвет. Реже в ней обнаруживаются крупные кровяные сгустки.
5. Признаки интоксикации организма. Температура тела повышается до 39°С, появляется озноб, ребенок становится вялым. Иногда могут возникать фебрильные судороги.
6. Острая задержка урины. Патологическое состояние нарушает работу всего организма, поэтому требует немедленной медицинской помощи.

При цистите грудничок часто плачет, особенно перед опорожнением пузыря, отказывается от груди, плохо спит, его беспокоят боли, появляются кровянистые примеси в урине.

Диагностика заболевания

Для выявления патологии используют следующие процедуры:

1. Общий анализ мочи. При развитии воспалительного процесса в полости мочевого органа появляются бактерии, слизь, клетки плоского и цилиндрического эпителия, эритроциты. Меняется цвет, прозрачность и удельный вес жидкости.
2. Бакпосев мочи. Направлен на идентификацию возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибактериальным веществам.
3. Двухстаканная проба. Первую порцию мочи объемом 10 мл собирают в одну пробирку, среднюю – во вторую. Остаточная порция урины для исследования не используется. Метод помогает отличить цистит от уретрита.
4. Общий анализ крови. Его необходимо сдать при появлении симптомов острого воспаления. В таком случае обнаруживается повышение числа лейкоцитов, изменение СОЭ.
5. УЗИ мочевого пузыря. Включает оценку функций мышц пузыря, поэтому делается при пустом и полном пузыре. При проведении процедуры обнаруживается утолщение слизистых и скопление гипоэхогенных включений.

Лечение

При лечении цистита у новорожденных соблюдают все рекомендации педиатра и уролога. Ребенок должен потреблять достаточное количество жидкости. Вода промывает пузырь, облегчая выведение бактерий, слизи и гноя. Не стоит отказываться от грудного вскармливания, молоко матери содержит компоненты, обеспечивающие нормальное функционирование иммунной системы ребенка.

Медикаментозное

Схема лечения цистита у детей первого года жизни включает:

1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия (Флемоксин). Уничтожают бактерии, являющиеся главной причиной развития воспалительного процесса. Лекарственные средства применяются в виде суспензии или сиропа, имеющих приятный вкус. Терапевтический курс длится 3-7 дней.
2. Уросептики (Фитолизин). Лекарство содержит безопасные для детского организма растительные компоненты, помогающие избавиться от неприятных симптомов цистита и предотвратить распространение воспаления на другие органы. Выпускается в виде пасты для приготовления раствора.
3. Спазмолитики (Но-шпа). Средства этой группы устраняют спазм шейки пузыря, нормализуя мочеиспускание и устраняя болевой синдром.
4. Жаропонижающие средства (Цефекон, Нурофен). Сиропы и ректальные суппозитории применяются при выраженном повышении температуры, сопровождающемся лихорадкой.

Народное

Для облегчения состояния ребенка при цистите в домашних условиях используют:

1. Ванны с ромашкой и чередой. Травы обладают антисептическим и противовоспалительным действием, предотвращают раздражение кожи и слизистых половых органов. 5 ст. л. сырья кипятят в 400 мл воды на медленном огне 15 минут, охлаждают и выливают в ванну с теплой водой. Младенца купают перед сном. Отвар в чистом виде можно использовать для подмывания после каждого мочеиспускания.
2. Сухое тепло. Соль прогревают до 38°С, высыпают в тканевый мешок. Полученную грелку прикладывают к низу живота на 10 минут.

Что будет если не лечить

При отсутствии лечения цистит у детей раннего возраста осложняется:

1. Пузырно-мочеточниковым рефлюксом. При этом моча не выводится через уретру, а попадает через мочеточники в почки.
2. Пиелонефритом. Воспаление почек возникает при забросе инфицированной урины в лоханки. Сопровождается развитием острой почечной недостаточности, представляющей опасность для жизни и здоровья ребенка.
3. Рубцеванием тканей пузыря. Стенки утрачивают эластичность, что приводит к снижению емкости органа и появлению сильной боли.

[morkovin_vg video=”F5HwSu81ETY, Доктор Комаровский про цистит;XKcgcq3b_uA, Цистит у детей

;gK5tcESuoFs, Анализ мочи при инфекциях мочевыводящих путей;bqTfpSu1w0w, Цистит у ребенка”]

Профилактика

Предотвратить возникновение заболевания помогают:

• исключение переохлаждения;
• ежедневные купания с использованием детских гигиенических средств;
• своевременное устранение инфекционных и паразитарных заболеваний;
• нормализация работы иммунной системы;
• регулярная смена подгузников;
• ношение одежды из натуральных дышащих тканей.

Малыша необходимо регулярно обследовать у врача-педиатра и узких специалистов.

Источники:

http://o-krohe.ru/komarovskij/cistit/
http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/grudnichkovyj.html
http://zavorota.ru/cistit/u-grudnichkov.html