Что можно беременным при цистите в третьем триместре

Чем опасен цистит в 3 триместре?

Цистит относится к самым распространенным урологическим заболеваниям среди женщин. Встречает он у будущих мам как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Для каждого периода причины заболевания и методы лечения могут отличаться, включая цистит в 3 триместре, когда приближается срок рожать.

Что собой представляет цистит?

Воспаление мочевого пузыря или цистит, хотя бы раз возникал у более 70% женщин. Патология протекает в острой стадии, может переходить в хроническую. Характеризуется неприятными симптомами, распознать которые можно даже самостоятельно. Отличия могут быть в интенсивности проявления признаков, что связано со степенью запущенности заболевания и стадии развития.

Как распознать цистит?

Симптомы возникают по нарастающей, но само заболевание может развиваться стремительно, если не принимаются меры по сдерживанию и распространению инфекции. Цистит на третьем триместре беременности проявляется следующим образом:

• Проблемное мочеиспускание. Оно не только частое, к чему постепенно привыкают беременные женщины, но оно и болезненное. Неприятные ощущения особенно очевидны в начале и в конце процесса.
• Безрезультатные позывы к мочеиспусканию.
• Тянущие болевые ощущения в районе лобка.
• Изменение структуры урины. Она может быть мутной, с примесями крови, гноя, слизи.
• Повышение температуры.

Симптомы сложно не заметить и важно своевременно принять меры по их устранению, а также определить причины. Именно от провоцирующих факторов будет зависеть схема лечения и методы предупреждения рецидивов.

Причины цистита на поздних сроках

Воспаление мочевого пузыря может происходить из-за прямого попадания инфекции на стенки органа или путем «спускания» бактерий с других тканей организма, чаще с почек. Спровоцировать заболевание могут ряд причин, но если рассматривать провоцирующие факторы именно при беременности на поздних сроках, то можно выделить:

1. Застой мочи. Из-за больших размеров матки происходит сдавливание мочевого пузыря, протоков, что мешает своевременному выведению урины. Такая среда является благоприятной для развития патогенных агентов и если это происходит, то начинаются воспалительные реакции.
2. Инфицирование. Нарушение микрофлоры влагалища, обострение урогенитальных заболеваний или заражение ими из-за незащищенного полового акта, недостаточной гигиены.
3. Обострение хронического цистита или рецидивы ранее недолеченной патологии мочевого пузыря.
4. Дисфункции почек, происходящие с воспалительными процессами. Нагрузка на почки в период вынашивания ребенка увеличивается в несколько раз, особенно в III триместре. В случае инфицирования органов есть вероятность заражения и мочевыводящей системы.

Цистит на поздних сроках беременности встречается часто, легко диагностируется и при своевременном принятии мер успешно лечиться.

Методы лечения

В ряде случаев симптомы временные, поэтому некоторые женщины откладывают посещение уролога или занимаются самолечением. При беременности такие действия могут привести к осложнениям со стороны здоровья мамы, а также еще не родившегося ребенка. Есть риск инфицирования плода, заражения других органов мочеполовой системы, а также наступления необратимых процессов со стороны умственного и физического развития малыша.

Лечить цистит на поздних сроках беременности немного проще, чем на ранних. Связано это с уже практически сформировавшимся организмом малыша, на который воздействие лекарственных средств не окажет серьезного влияния.

В зависимости от причин воспаления мочевого пузыря будет составляться лечебная схема. Она может включать следующие мероприятия:

• Прием антибактериальных препаратов. Они составляют основу лечения, так как их действие направлено на уничтожение возбудителей инфекции. Это специальные антибиотики, разрешенные для приема женщинам в период вынашивания.
• Устранение провоцирующих факторов. Если цистит на последних неделях беременности возник вследствие генитальных инфекций, то подбираются средства против выявленных патологических агентов.
• Использование вспомогательных приспособлений для беременных. Это бандажи и белье, поддерживающие живот в нужном положении, снижающие давление на органы малого таза.
• Диета. Жестких ограничений не последует, но снизить употребление продуктов, раздражающих мочевой пузырь (острое, копченое, соленое), будет настоятельно рекомендовано.

Для каждого отдельного случая, на основании анализов, динамики развития воспаления и симптомов подбирается терапия. Учитывается срок и особенности протекания беременности. Для исключения опасных последствий заболевания категорически запрещается заниматься самолечением. Особенно в период беременности. Только врач на основании анализов сможет подобрать антибактериальные препараты, эффективные именно для развивающейся в организме инфекции.

Цистит у беременных

Цистит у беременных женщин развивается намного чаще, чем у мужчин. А во время беременности появляются дополнительные факторы возникновения этого заболевания. В этот период всех мам тревожит вопрос, как повлияет болезнь и её лечение на развитие малыша. Насколько это опасно, и как лечить цистит при беременности вы узнаете из этой статьи.

Причины цистита при беременности

При цистите происходит воспаление внутренних стенок мочевого пузыря. Основной причиной этого становится проникновение инфекции в мочеиспускательный канал. В более редких случаях цистит развивается на фоне других заболеваний мочеполовой системы (пиелонефрит), после манипуляций на органах мочевыделительной системы или после приема медицинских препаратов.

Внутренние органы женщины устроены таким образом, что инфекции проникнуть внутрь намного проще. Короткая и прямая уретра находится рядом с входом во влагалище и анусом. Это увеличивает риск попадания ненужной микрофлоры. Лимфатические сосуды напрямую связывают половые органы и мочевой пузырь, поэтому инфекция для проникновения может выбрать этот путь. Если в организме есть очаг воспаления, то возбудители могут проникнуть в мочевой пузырь с током крови. Процессы, которые происходят в организме женщины при беременности, могут спровоцировать обострение в случае хронического цистита.

Изменение гормонального фона и снижение иммунитета считаются основными причинами появления цистита. Гладкая мускулатура мочевыводящей системы в период беременности расслаблена. Результатом этого может стать обратный заброс мочи в мочеточники и проникновение чужой флоры из внешней среды в мочевой пузырь. А выросшая матка сдавливает сосуды, нарушая этим кровообращение. Эти обстоятельства замедляют полноценный вывод жидкости. Застоявшаяся моча может стать идеальной средой для развития бактерий. Защита организма в это время ослаблена, и попавшие в уретру микроорганизмы уничтожаются не полностью. Переохлаждение, даже небольшое, тоже может вызвать развитие заболевания из-за низкого иммунитета.

Кроме физиологических факторов, на появление или обострение цистита влияют следующие причины:

изобилие в рационе жирной, соленой, маринованной, острой пищи, которая будет раздражать стенки мочевого пузыря;

нарушение правил личной гигиены (неправильное и редкое подмывание), ношение синтетического и тесного белья;

активная интимная жизнь, при которой микрофлора партнера легко попадает к отверстию мочеиспускательного канала.

Симптомы цистита

Проявляется цистит практически сразу, а его симптомы сложно спутать с каким-либо другим заболеванием:

боль и рези при мочеиспускании. Могут возникать в самом начале или в конце с последней дозой мочи;

частые позывы в туалет. Беременные женщины посещают туалет намного чаще, поскольку мочевой пузырь сильно сдавлен и не может наполниться до полного объема. Но при цистите позывы еще чаще – через каждые полчаса;

дозы выделяемой мочи очень малы, иногда всего несколько капель;

ложные позывы, при которых моча не выделяется;

изменение свойств мочи. Она может стать мутной из-за большого количества лейкоцитов, могут появиться белые хлопья. В некоторых случаях моча становится розовой из-за примесей крови, с неприятным запахом;

нередко небольшое повышение температура, общая слабость.

При острой форме цистита заболевание длится в среднем от 7 до 10 дней. Если не получить правильного лечения, острая форма может перейти в хроническую.

Цистит при беременности на ранних сроках.

Цистит во время беременности довольно частое явление. Каждая десятая женщина в этот период сталкивалась с симптомами этого заболевания. Но особенно часто цистит заявляет о себе на ранних сроках. Многие даже считают, что цистит – один из признаков беременности. Обращаясь за помощью, женщина и не догадывается о своем новом положении. Как уже говорилось, основных причин развития цистита две: изменение гормонального фона и снижение иммунитета. Главный гормон вынашивания беременности — прогестерон расслабляет мускулатуру стенок матки, параллельно с этим снижая тонус всех прочих гладких мышц в организме, в том числе в стенках мочевого пузыря и мочеточниках. Одновременно снижается иммунная защита, чтобы маленький эмбрион был принят материнским организмом и не воспринят, как чужеродное тело. Этих причин бывает достаточно, чтобы цистит заявил о себе с первых дней после зачатия. Уже на 3-5 день женщина ощущает неприятные симптомы внизу живота.

Лечение цистита на ранних сроках беременности

Если женщина обращается за помощью сразу, прогноз положительный. Лечение цистита на ранних сроках беременности не считается опасным для здоровья и развития будущего ребенка и быстро устраняет возбудителей инфекции. Здоровый организм справляется с симптомами за 2-3 дня. Ослабленное здоровье матери нуждается в медикаментозной помощи.

Лекарства от цистита при беременности не должны навредить будущему ребенку. Наряду с антибиотиками широко используются препараты растительного происхождения. Фиточаи, урологические сборы и отвары подавляют инфекцию наравне с медицинскими препаратами. В их состав входят лекарственные травы с антисептическим действием: ромашка, толокнянка, почки березы, зверобой.

Лечение свечами имеет ряд преимуществ, поскольку активное вещество оказывается в непосредственной близости с возбудителем инфекции. Кроме того, компоненты свечи не оказывают никаких негативных воздействий на почки, печень и желудочно-кишечный тракт, что очень важно именно в первые недели беременности. Наибольшей популярностью пользуются свечи с антибактериальными свойствами: Гексикон, Полижинакс, Бетадин.

Кроме свечей, беременным на раннем сроке разрешены препараты в виде таблеток. Канефрон, в состав которого входят золототысячник и корень любистока, может быть рекомендован при комплексной терапии. Цистон содержит большое количество лекарственных трав, и применяется до прекращения воспалительного процесса. Из антибиотиков на раннем сроке разрешены пенициллиновые препараты: Амоксициллин, Ампициллин.

Для снятия боли при цистите возможно применение спазмолитиков. Стресс, вызванный болью, может негативно сказаться на тонусе матки и состоянии плода. Поэтому нет смысла терпеть неприятные ощущения. Непродолжительный прием Но-шпы (дротаверина) в этом случае оправдан.

Очень важно запомнить, что во время беременности использование грелки для снятия боли не подходит ни с горячей, ни с холодной водой.

Большое значение при лечении цистита придается диете. Обильное питье (2-2,5 л) исключает застой жидкости в мочевом пузыре, способствует его промыванию, избавляясь, таким образом, от продуктов жизнедеятельности инфекционных микроорганизмов. Уменьшают раздражение воспаленных стенок мочевого пузыря свекольные, морковные, арбузные соки. Клюквенный сок или морс помогает организму противостоять микробам. Понадобится исключить из рациона острое, соленое и копченое, снизить количество продуктов, содержащих белок и крахмал (творог, фасоль, картофель, выпечка), а также газированные напитки, кофе и чай. Полезными в данный период будут овощи, фрукты, цельнозерновые каши.

Лечение цистита во 2 и 3 триместре

Со второго триместра список медицинских препаратов, разрешенных для лечения цистита у беременных, расширяется. Чаще всего назначаются цефалоспориновые антибиотики (Цефуроксим, Цефазолин), в капсулах или в инъекциях. Антибиотик нового поколения Монурал (фосфомицин) наиболее удобен для лечения цистита: достаточно его однократного применения (3г в сутки). После этого требуется повторный анализ мочи, чтобы убедиться в полном устранении бактерий и признаков воспаления.

В комплексе с антибиотиками также назначаются препараты с антисептическими и мочегонными свойствами (Канефрон, Цистон, Фитолизин), а также сборы лекарственных трав урологического действия.

Кроме медицинских препаратов, рекомендуется щадящая мочевой пузырь диета и профилактические мероприятия: соблюдение интимной гигиены, избегание переохлаждений и стрессовых ситуаций.

Если лечение проведено успешно, то никакого негативного воздействия на развитие плода, на вынашивание и роды цистит не оказывает. Если же заболевание запущено, или же случилось обострение хронической формы, длительность лечения будет больше. Методика лечения та же, что и при лечении острого цистита.

При затяжном характере болезни необходимо убедиться, что инфекция не проникла в расположенные выше органы мочевыводящей системы. С этой целью проводится УЗИ почек. Если воспалительный процесс заденет тело почки, возможно развитие пиелонефрита. Это заболевание может отразиться на течении беременности, на развитии плода (на его отставании в росте и развитии), спровоцировать преждевременные роды.

Подводя итог, можно выделить два момента.

Во-первых, женщина должна беречь себя, соблюдать профилактические меры, правильно питаться.

Во-вторых, при первых недомоганиях обратиться за помощью, не запускать болезнь, в надежде, что «все пройдет само».

Цистит, вовремя вылеченный, не является опасным для беременной женщины, а вот последствия запущенности заболевания могут пагубно отразиться и на её здоровье, и на развитии будущего малыша.

Каким должно быть лечение цистита при беременности в 1-3 триместре

Цистит является инфекционной патологией, при которой в слизистых оболочках мочевого пузыря развивается воспалительный процесс. Чаще всего данное заболевание диагностируют у женщин. Причина здесь кроется в особенностях строения мочеполовой системы представительниц прекрасного пола. Появиться данное заболевание может и при беременности, зачастую на ранних сроках. Нередко цистит дает о себе знать уже на первой неделе, когда организм женщины только начал перестраиваться. Гормональные изменения, происходящие в организме будущих мам, оказывают влияние, в том числе, и на мочевые пути, из-за чего вывод урины замедляется.

Цистит при беременности – особенности и лечение

Следует предупредить, что данный недуг очень опасен для будущих мам. Причем речь в данном случае идет даже не о сильных болях, которые негативно сказываются на общем состоянии мамы и развитии ребенка. Все дело в том, что данная патология вполне может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Впрочем, в большинстве случаев цистит у беременных выявляют своевременно, ведь в первом триместре сдача анализов мочи является обязательной. Соответственно, даже при выявлении незначительного отклонения от нормы допустимого количества бактерий назначается лечение. Кроме того, не стоит забывать и о том, что у цистита очень ярко выраженные симптомы. Это, в частности:

• зуд, жжение, и другие неприятные ощущения при мочеиспускании;
• постоянные позывы в туалет;
• повышение базальной температуры;
• молочница;
• выделения из влагалища коричневого цвета с неприятным запахом.

Ну а самый главный признак цистита – болевые ощущения. Они появляются в нижней части живота. Как свидетельствуют многочисленные отзывы, боли здесь вполне сопоставимы с теми, что женщина испытывает при родах. Поэтому врачи, как правило, обращают внимание на все эти жалобы и своевременно успевают принять все необходимые меры.

Справедливости ради, стоит отметить, что провериться на наличие цистита рекомендуется еще до того, как вы запланировали зачатие ребенка. Поскольку в таком случае справиться с проблемой будет гораздо проще. Однако иногда это сделать не получается – в силу тех или иных причин. Кроме того, заболевание может проявиться, например, во 2-м триместре. Соответственно, иного выхода, кроме как бороться с ним, учитывая состояние пациенты, уже просто не остается. Сразу предупредим, что не нужно пытаться справиться с проблемой самостоятельно в домашних условиях. Лечить цистит можно только после того, как поставлен правильный диагноз.

Кроме того, врач должен изучить особенности патологии в данном конкретном случае. Цистит при беременности разделяют на первичный и вторичный. В первом случае речь идет о самостоятельной болезни, развивающейся при неповрежденном мочевом пузыре и отсутствии врожденных нарушений строения этого органа. Проявляется данная патология довольно остро. Поэтому, помимо лечения самого заболевания, нужно также устранять неприятные симптомы. В свою очередь, вторичный цистит – это следствие каких-то других патологий, наличествующих в организме. Протекает он чаще всего в хронической форме, однако время от времени обостряется. Помимо данных факторов, врачу также нужно определить природу происхождения цистита – она может быть инфекционной и неинфекционной. Только лишь после этого стоит приступать к лечению.

Между тем всем прекрасно известно, что выбирать препараты для беременных следует особенно тщательно – как на начальном этапе, так и в 3-м триместре. В идеале цистит лечиться антибактериальными и противовоспалительными средствами. Однако беременным, как уже говорилось выше, можно принимать далеко не все лекарства. Причем в первом триместре действуют наиболее жесткие ограничения. Поэтому терапия будущим мамам назначается в индивидуальном порядке, с учетом достаточно большого количества факторов.

Здесь нужно отметить один, очень важный момент. Все дело в том, что без приема антибиотиков лечение цистита будет неэффективным. С другой стороны, если терапия не будет качественной, патология вполне может оказать негативное влияние на процесс развития ребенка. Поэтому в данном случае приходится, как говорится, выбирать меньшее из двух зол. По мнению специалистов, при цистите прием антибиотиков – это все-таки более приемлемый вариант, чем внутриутробное поражение плода, из-за которого могут появиться те или иные врожденные пороки. Соответственно, выбор нужно делать в пользу лечения. Кроме того, сегодня есть антибиотики избирательного действия, которые не затрагивают весь организм, а воздействуют только лишь на пораженное место.

Кроме того, нужно также снять неприятные симптомы и убрать дискомфорт. Для этого применяются обезболивающие и антихолинергические средства, а также препараты, способствующие расслаблению мышц мочевого пузыря. Это позволяет сделать позывы в туалет не столь настойчивыми, что немаловажно в период беременности. Если говорить об обезболивающих, то в данном случае можно порекомендовать Но-шпу. Данный препарат безопасен для будущих мам и является весьма эффективным. Однако принимать его, равно как и другие средства, можно только лишь после консультации с врачом.

Как правило, основная терапия при цистите у беременных заключается в применении таких препаратов как Нитрофурантоин, Цефуроксим и Амоксициллин, Монурал, Амоксиклав. Их также назначают для поддерживающего лечения – только дозировка в данном случае будет меньшей. Кроме того, применяются здесь и уросептики растительного происхождения, такие как Фитолизин или Канефрон. Возможен и вариант лечения средствами народной медицины, но с выполнением двух обязательных условий. Во-первых, здесь также нужно обязательно посоветоваться с врачом. Во-вторых, народные средства можно использовать только лишь в качестве вспомогательной терапии.

Источники:

http://beremenyashka.com/tsistit-v-3-trimestre.html
http://priberemennosty.ru/bez-rubriki/tsistit-pri-beremennosti.html
http://pochkiguru.ru/mochevoj-puzyr/tsistit/kakim-dolzhno-byt-lechenie-tsistita-pri-beremennosti-v-1-3-trimestre.html