Холецистит и цистит связь между ними

Чем опасен холецистит

Острый холецистит — это воспалительное заболевание, которое поражает желчный пузырь. Патологию разделяют на катаральную и деструктивную форму. Согласно стадии заболевания, деструктивный холецистит бывает флегмозным, флегмозно-язвенным, гангренозным и перфоративным.

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает. Читать далее »

Воспаление желчного пузыря вызывает нарушение циркуляции желчи из-за сужения желчного протока, а также часто сочетается с наличием камней в желчном пузыре. В таком случае диагностируют калькулезный холецистит. Рассмотрим симптомы и лечение холецистита медикаментами.

Причины

Главными причинам развития воспаления желчного пузыря являются такие факторы, как инфицирование органа и застой желчи. Провокатором воспаления чаще всего бывают условно-патогенные бактерии, например, кишечная палочка, стрептококки. Также возбудителями могут быть простейшие, вирусы и паразиты, но такое встречается достаточно редко.

Застой желчи происходит по следующим причинам:

  • Формирование камней в желчном пузыре. Более 85% случаев холецистита связаны именно с наличием конкрементов. Камни приводят к закупорке желчного протока и застою желчи, вследствие чего развивается воспаление.
  • Врожденные аномалии развития органа.
  • Нарушение моторики желчноого пузыря, то есть дискинезия.
  • Новообразования органа.
  • Нарушение клапанной системы.

Также врачи выделяют ряд негативных факторов, которые увеличивают вероятность развития холецистита:

  • гормональные изменения при климаксе и беременности;
  • заброс ферментов из поджелудочной железы;
  • неправильное питание;
  • алкогольная зависимость;
  • курение;
  • пассивный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы холецистита

Симптоматика холецистита может различаться, в зависимости от формы заболевания. Так, различают острый и хронический холецистит, а также калькулезный и некалькулезный (бескаменный). Также холецистит может быть рецидивирующим, с монотонным течением, и с перемежающимся течением.

Для острого холецистита характерно появление тянущих болей справа под ребрами, симптом проявляется после переедания или после употребления спиртного. Пациента беспокоит чувство горечи во рту, желтушность кожных покровов и зуд. Острый холецистит обычно не вызывает осложнений и успешно излечивается, но встречается редко.

Чаще всего врачи диагностируют хроническую форму патологии. Для заболевания характерно регулярное появление рецидивов. Во время обострения пациента беспокоит боль с правой стороны, которая отдает в лопатку, ключицу. Как правило, боль появляется при плохом питании, на фоне стрессовых ситуаций. Также пациента может беспокоить слабость, тошнота, головокружения, повышение температуры тела, тахикардия.

Для рецидивирующей формы холецистита характерны попеременные обострения и ремиссии. В период ремиссии пациента может вообще ничего не беспокоить. Но стоить выпить алкоголь, поесть жирной пищи, боли возникают вновь.

При монотонном течении ремиссии отсутствуют. Пациента постоянно беспокоят ноющие боли, тошнота после еды, кишечные расстройства, общее ухудшение состояние и снижение работоспособности.

Перемежающее течение сопровождается постоянной слабой симптоматикой холецистита, при этом регулярно происходят обострения, во время которых боль усиливается. Выраженность симптоматики может быть всегда различной.

Лечение холецистита

Лечение холецистита может быть консервативным и хирургическим. Операцию обычно назначают при наличии крупных камней в желчном пузыре. Если конкременты отсутствуют, либо имеют небольшие размеры, то возможно медикаментозное лечение.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Важное условие терапии: любой медикамент должен подбирать врач, контролируя при этом состояние пациента. Самолечение при холецистите может быть очень опасно для жизни и здоровья пациента.

Если холецистит имеет инфекционную природу, обязательно назначаются антибиотики. Препараты подбирают в зависимости от того, какой микроорганизм стал причиной воспаления. Как правило, это антибиотики широкого спектра действия, например:

  • Эритромицин;
  • Гентамицин;
  • Цефазолин;
  • Ампициллин и др.

Важно отметить, что холецистит часто сопровождается панкреатитом, то есть воспалением поджелудочной железы. В обоих случаях не обойтись без антибиотиков, так как инфекцию необходимо устранить. Курс лечения подбирают индивидуально, обычно он составляет не более 7-10 дней.

Так как холецистит сопровождается задержкой желчи, показаны желчегонные препараты для нормализации ее оттока. Они бывают синтетические, растительные и животного происхождения. Рекомендуется выбирать растительные препараты, так как они действуют мягче. К желчегонным средствам относят следующие препараты:

Для снятия боли при холецистите назначают таблетки с обезболивающим эффектом, например:

  • Спазмолитики — Но-шпа и Дротаверин, Папаверин;
  • Атропин.
  • Нестероидные воспалительные средства — Кеторолак, Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен и тд.

Наркотические анальгетики при холецистите не назначают.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »

Еще одной группой препаратов, применяемой при холецистите и панкреатите, являются ферменты. Такие медикаменты помогают улучшить пищеварение. Примеры препаратов:

Хирургическое лечение

Хронический калькулезный холецистит лечить медикаментами нецелесообразно, рекомендуется операция по удалению органа. Как альтернатива, существует метод дробления конкрементов ультразвуком и медикаментами. Но такое лечение малоэффективно, потому что камни формируются снова.

В настоящее время единственным способом навсегда избавиться от воспаления органа и осложнений холецистита является проведение операции по удалению желчного пузыря. Лечение проводится методом лапароскопии, процедура малотравматичная и не требует долгой реабилитации.

Читать еще:  Как снять резь при цистите у женщин

Важно отметить, что после удаления желчного пузыря отток желчи не нарушается, но из-за того, что желчь не может больше скапливаться, нарушается активация ферментов поджелудочной железы. Вследствие чего пациента беспокоят проблемы со стулом.

Также удаление желчного пузыря не гарантирует, что камни в желчном протоке больше не образуются. Желчь формируется в печени, и если пациент продолжает мучить орган неправильным питанием, употреблением алкоголя, то снова образуется камень и потребуется повторная операция по его извлечению.

Диета

Любая форма холецистита требует соблюдение диеты, как во время терапии, так и после нее. Особенно это относится к пациентам, которое прошли через операцию по удалению желчного пузыря, так как нагрузка на ЖКТ и печень повышается. Плохое питание может привести к развитию патологий других органов.

При холецистите разрешено употреблять следующие продукты:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • не больше 1 куриного желтка в день;
  • овощи, фрукты и зелень;
  • макароны и крупы, злаки;
  • нежирные молочные продукты;
  • черствый зерновой хлеб;
  • не рафинированное растительное масло;
  • ягодные морсы, компоты, кисели, отвар шиповника.

Запрещено употреблять в пищу:

  • продукты с повышенным количеством кислоты: кислые фрукты, кислые молочные продукты;
  • жирное мясо, сало, печень и почки;
  • бобовые, кукуруза;
  • грибы;
  • консервы;
  • копченое, соленое, острое;
  • уксус, специи, хрен и горчица, чеснок;
  • сдобная выпечка;
  • шоколад, сладости;
  • газировка, алкоголь, крепкий кофе.

Питаться при холецистите необходимо соблюдая следующие правила:

  • Питаться нужно дробно, 3 приема пищи основных и 2 перекуса.
  • Объем потребляемой еды и жидкости в день не должен превышать 3,5 кг.
  • Готовить нужно на пару, варить, тушить и запекать. Запрещено жарить пищу на растительном или животном жире.
  • Растительное масло можно употреблять только в салатах, нельзя подвергать его нагреву.
  • Готовить нужно только из свежих и натуральных продуктов, без консервантов, красителей. Полуфабрикаты для питания не подходят.
  • При приеме пищи нужно контролировать ее температуру. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Нельзя запивать теплую еду холодными напитками и наоборот.

Очень важно по поводу диеты при холецистите проконсультироваться со своим врачом. Возможно специалист даст более точные рекомендации, если пациенту это необходимо.

Лечение холецистита народными средствами

При лечении холецистита можно применять рецепты народной медицины, но только после консультации с врачом. Также рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом по поводу выбранного средства.

Чтобы предупредить рецидивы боли при хроническом холецистите, рекомендуют дважды в день выпивать по 150 мл свежевыжатого свекольного сока. Полезный напиток поможет предупредить развитие приступа.

Вместо крепкого кофе, который очень вреден при воспалении желчного пузыря, лучше готовить полезный напиток из цикория. Он благотворно сказывается на работе желчного пузыря.

Хотя специи при холецистите противопоказаны, разрешена куркума, так как она обладает желчегонным эффектом. Куркуму можно добавлять в пищу, а также готовить лечебное средство:

  • Нужно купить корень растение и измельчить в порошок.
  • Полученную приправу смешать с медом.
  • Из смеси нужно сформировать шарики и хранить в холодильнике.

Мед с куркумой принимать по столовой ложке трижды в день.

Чтобы снять воспаление и улучшить работу органов ЖКТ, рекомендуется принимать отвар из зверобоя бессмертника. Берут 20 граммов зверобоя и 30 граммов цветков бессмертника, смешивают и измельчают. 4 ложки сбора нужно залить литром воды и настаивать 12 часов, затем прокипятить 5 минут, остудить и процедить. Принимают средство 3 раза в день по 100 мл, через час после приема пищи.

Также при холецистите полезные такие средства:

  • Рябиновый сок, пьют по 100 мл трижды в день до еды.
  • Отвар ромашки аптечной. Можно пить внутрь перед сном — снимает боль и успокаивает, а также применяется в качестве клизмы.
  • Отвар из расторопши. Ложку травы залить 200 мл кипятка и дать настояться. Выпить отвар, разделив на 3 приема.
  • Теплый капустный сок. Пьют 2-3 раза в день по 100 мл.
  • Отвар из овса с медом. На 1 литр воды берут 200 граммов крупы.
  • При хроническом холецистите полезен сок черной редьки. Пить его нужно по 1 столовой ложке перед приемом пищи.

Часто врачи рекомендуют употреблять желчегонные травы, например, календулу, настой укропа, можжевельника.

Осложнения холецистита

Холецистит успешно лечится, если пациент обратится к врачу вовремя и ответственно отнесется к рекомендациям, которые дал специалист. Очень важно не только пройти курс медикаментозной терапии, но и изменить свой образ жизни, то есть соблюдать диету, двигаться достаточное количество времени.

Как к правило, к развитию осложнений холецистита приводит несвоевременное обращение к врачу или проведение неадекватной терапии.

  • эмпиема желчного пузыря;
  • абсцесс;
  • перфорация органа;
  • гнойный перитонит;
  • гангрена желчного пузыря;
  • острый панкреатит;
  • свищи в желчном пузыре;
  • воспаление желчных протоков.

Все эти осложнения очень опасны и требуют хирургического вмешательства. Если не обратиться к врачу вовремя, возможен летальный исход.

Профилактика

Чтобы предотвратить холецистит, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • Нужно сбалансировано и правильно питаться. Рекомендуется свести к минимуму употребление вредной жирной, острой, соленой, сильно сладкой еды. Нельзя сидеть на строгих диетах.
  • Очень важно вести активный образ жизни, заниматься спортом, ежедневно гулять.
  • При травмах желчного пузыря нужно регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога.

Чтобы предупредить рецидивы холецистита, врач может назначить препараты для профилактики заболевания, например:

  • Гепабене;
  • Хофитол;
  • Карсил;
  • Эссенцеале форте;
  • Гептрал и др.

Такие средства помогают поддержать печень и предупредить сгущение желчи и образование камней в желчному пузыре. Но принимать их можно только по назначению врача.

Заключение

Холецистит — это серьезное воспалительное заболевание, которое требует своевременного обращения к врачу и адекватного лечения. Чтобы не допустить развития патологии, нужно стараться вести здоровый образ жизни и не злоупотреблять вредными привычками. Правильное отношение к своему организму поможет предупредить многие серьезные заболевания.

Болезни молодых мам: цистит, холецистит, панкреатит

Молодые мамы после родов на фоне ослабленного иммунитета сталкиваются с обострением хронических заболеваний, а также появляются новые проблемы, связанные со здоровьем. Что делать кормящим грудью женщинам при цистите, панкреатите и холецистите.

Читать еще:  Электрофорез при цистите у женщин

После родов у большинства женщин начинает давать сбои иммунная система, появляются новые заболевания, обостряются хронические. Чтобы свести к минимуму их появление, необходимо придерживаться рекомендаций, которые дают врачи.

ЦИСТИТ

Все мы знаем, что после процесса родов возникают проблемы с мочеиспусканием. Объем брюшной полости меняется и женщина не чувствует позывов в туалет, а каждый визит в него часто сопровождается болью. В первые дни освобождать мочевой пузырь необходимо через каждые 4-5 часа, даже при отсутствии желания. Если этого не делать, то может развиться такое заболевание, как цистит. Лечить его, особенно в ситуации, когда женщина кормит грудью, очень сложно. Обычно назначаются антибиотики при цистите, которые противопоказаны кормящим матерям. Поэтому лучшим решением становится использование лекарственных препаратов, в основе которых находятся натуральные компоненты, например, «Канефрон». Если же справиться с инфекцией не получается, то терапевт назначает антибиотики и просит на некоторое время прекратить грудное вскармливание.

ХОЛЕЦИСТИТ

Еще одна проблема, с которой сталкиваются молодые мамы – появление после родов спазмов и болей в правом подреберье. Часто холецистит появляется на фоне нарушенного обмена веществ и неправильного питания. Особенно часто он обостряется, если до беременности и родов у женщины были камни в желчном пузыре, поскольку острая форма бескаменного холецистита встречается редко. На первоначальной стадии с болезнью обычно удается справиться консервативными методами. При этом антибиотики при холецистите назначаются далеко не всегда. Такие лекарства не могут остановить деструктивный процесс, протекающий в стенках желчного пузыря. Вместе с тем, появление болезни не является показанием к прекращению кормления грудью. Поэтому главным условием становится соблюдение строгой диеты.

ПАНКРЕАТИТ

Часто после родов отмечается и застой панкреатического сока и желчи, что приводит к развитию острой формы панкреатита. При ее появлении человека сразу же госпитализируют. Для лечения применяются антихолинергические лекарства. Для кормящих мам диета при панкреатите и холецистите является главным фактором, способствующим быстрому выздоровлению. К ней относится стол №5, основная задача которого восстановит функциональную активность печени, кишечника. Такая диета подразумевает полное исключение эфирных масел, пуринов, щавелевой кислоты и продуктов окисления жиров, холестерина.

Что такое холецистит и как его лечить

Это одна из самых распространенных патологий желудочно-кишечного тракта. Часто возникает на фоне желчнокаменной болезни.

Холецистит может развиться у пациента любого пола и возраста (даже у ребенка). Однако основная «целевая аудитория» холецистита — люди от 40 до 60 лет. У женщин заболевание развивается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Главным образом это обусловлено тем, что повышение уровня женского гормона прогестерона может вызывать нарушения работы желчного пузыря. Во время беременности и в период климакса он синтезируется организмом в повышенных количествах. Также женщины чаще, чем мужчины, прибегают к жестким диетам, негативно влияющим на моторику (сократительную способность) желчного пузыря.

Виды холецистита

В зависимости от наличия или отсутствия камней в желчном пузыре, холецистит может быть:

  • Калькулезным (каменным, от лат. calculus — камень, заболевание развивается из-за закупорки желчного протока камнем).
  • Бескаменным (некалькулезным). Встречается редко, протекает обычно без осложнений.

По характеру течения выделяют следующие разновидности холецистита:

  • Острый . Развивается внезапно, часто с приступа резкой боли в правом подреберье (желчной колики). Боль проходит самостоятельно или после приема анальгетиков. После нескольких часов «затишья» признаки острого холецистита проявляются снова. К ним относятся непрекращающаяся, нарастающая, сильная боль в животе, повышение температуры тела, тошнота и рвота.
  • Хронический . В большинстве случаев развивается после перенесенного острого холецистита. Симптомы выражены менее ярко или вовсе отсутствуют. Боль появляется после приема пищи (тупая, ноющая), сопровождается горьким привкусом во рту, иногда тошнотой. Хроническим заболевание называют, если оно наблюдается в течение полугода и более.

Острый холецистит может иметь следующие формы (стадии — при отсутствии лечения одна перетекает в другую):

  • Катаральную (простую, поверхностную). Воспаление затрагивает лишь слизистую и подслизистую оболочки желчного пузыря. На этой стадии можно обойтись только медикаментозным лечением. Наблюдаются боли в правом подреберье (в ряде случаев — приступообразного характера), отдающие в поясницу, лопатку, шею, плечо (с правой стороны). Температура повышается до 37-38 градусов. Может начаться рвота, в рвотных массах содержится желчь.
  • Флегмонозную (гнойную). Воспаление затрагивает более глубокие слои тканей. Симптомы выражены ярче, чем при катаральной форме. Боли интенсивные, усиливаются при кашле, напряжении тела, смене позы, глубоких вдохах. Наблюдается несильное вздутие живота, при нажатии на него пациент испытывает боль. Тошнота усиливается, приступы рвоты учащаются. Температура тела достигает 38-39 градусов.
  • Гангренозную. На некоторых участках желчного пузыря происходит некроз (отмирание) тканей. Симптомы холецистита поначалу могут стихать, но это свидетельствует не о выздоровлении, а о гибели нервных рецепторов. Затем состояние пациента ухудшается. Наблюдаются значительное вздутие живота, сильная болезненность при его ощупывании, высокая температура тела, заторможенность и вялость пациента, симптомы интоксикации организма. Такая форма заболевания чаще встречается у пожилых людей. Гангренозный холецистит может сопровождаться перфорацией (разрывом) желчного пузыря и желчных протоков.

Хронический холецистит может быть:

  • Первичный . Развивается самостоятельно, без предшествующего острого холецистита.
  • Резидуальный . Возникает после приступа острого холецистита. Выражается умеренными длительными болями и расстройствами работы желудочно-кишечного тракта: запором, диареей, метеоризмом, нарушением стула.
  • Рецидивирующий . Носит приступообразный характер. Заболевание обостряется, затем стихает. Обострения наблюдаются от 1-2 до 5-6 раз в год.

Различают следующие формы хронического холецистита:

Причины развития холецистита

Главной причиной возникновения холецистита является застой желчи, возникающий при нарушении ее циркуляции. Застойная желчь — благоприятная среда для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Возбудители инфекции проникают в желчный пузырь из кишечника через кровь и лимфу. Развивается воспаление оболочки желчного пузыря, которое при отсутствии лечения распространяется дальше, на более глубокие слои.

Застой желчи может быть вызван:

  • Нарушением оттока. Чаще всего это происходит при желчнокаменной болезни: камень закупоривает проток или перекрывает выход из него. Камни в желчном пузыре обнаруживаются в 90% случаев острого холецистита.
  • Сбоем моторной (сократительной) функции желчного пузыря.
  • Травмами брюшной полости.

Бактериям проще проникнуть в желчный пузырь при наличии в организме источников инфекции (практически в любом органе, чаще всего в кишечнике, полости рта, почках, мочевом пузыре, горле). Холецистит нередко развивается на фоне или после пиелонефрита, гепатита, цистита, пародонтоза, дисбактериоза, глистных инвазий, панкретита, аппендицита, энтероколита и других инфекционных заболеваний.

Читать еще:  Как симптомы цистита отличит от уретрита

К факторам риска, увеличивающим возможность возникновения патологии, относятся:

  • врожденные аномалии развития желчного пузыря;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственность;
  • возрастные изменения;
  • изменение состава желчи (при неправильном или однообразном питании, злоупотреблении жирной пищей);
  • беременность (нередко происходят нарушения гормонального фона, также увеличившаяся матка может давить на внутренние органы, вызывая сбои их функционирования);
  • стрессы;
  • заболевания ЖКТ;
  • эндокринные нарушения (при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете, ожирении, приеме оральных контрацептивов и т.д.);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли в брюшной полости;
  • аллергия;
  • нарушения кровообращения в желчном пузыре (при сахарном диабете, гипертонической болезни, атеросклерозе);
  • панкреатический рефлюкс (попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные пути).

Основные симптомы холецистита

К основным признакам острого холецистита можно отнести:

  • Острые боли приступообразного характера в правом подреберье. Приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, дней. Со временем боль становится тупой и постоянной.
  • Повышение температуры тела.
  • Вздутие живота.
  • Горечь во рту.
  • Тошнота, рвота, не приносящая облегчения.
  • Запоры.
  • Пожелтение кожных покровов и глазных белков.

Среди симптомов хронического холецистита:

  • тяжесть или тупая боль в правом подреберье, проявляющаяся после сильных физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей), езды по неровной дороге, приема жирной пищи, употребления алкоголя или газированных напитков;
  • нарушения пищеварения;
  • расстройство аппетита;
  • тошнота, горькая отрыжка, в редких случаях рвота;
  • пожелтение кожных покровов.

У пожилых людей симптомы и острого, и хронического холецистита проявляются менее ярко, чем у пациентов других возрастных категорий.

Осложнения холецистита

При отсутствии лечения холецистит может привести к осложнениям, среди которых:

  • образование инфильтрата (гнойной опухоли) вокруг желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • воспалительные процессы в печени (гепатит) или желчевыводящих путях (холангит);
  • абсцессы в брюшной полости (гнойные воспаления);
  • эмпиема желчного пузыря (скопление гноя);
  • водянка желчного пузыря;
  • дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
  • перфорация (разрыв) желчного пузыря;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • возникновение спаек и рубцов.

Диагностика холецистита

Диагностику холецистита осуществляет гастроэнтеролог (может также потребоваться помощь хирурга). Сначала проводятся сбор анамнеза и общий осмотр. Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования. К лабораторным относятся:

  • общий и биохимический анализы крови ;
  • исследования желчи (микроскопические, бактериологические);
  • общий анализ мочи.

Среди необходимых инструментальных исследований:

При необходимости дополнительно проводится эндоскопическое исследование желчного пузыря.

При наличии у пациента сопутствующих заболеваний может возникнуть потребность в консультации терапевта, эндокринолога, кардиолога, флеболога, невролога, нефролога, уролога, паразитолога, аллерголога, иммунолога.

Лечение холецистита

Лечение холецистита может быть консервативным и хирургическим, также эти методы в ряде случаев сочетаются. Консервативная терапия назначается при катаральном (простом) холецистите, а также при обострении хронического. Цель лечебных мероприятий:

  • снятие острых проявлений заболевания;
  • дезинтоксикация организма;
  • устранение бактериальных инфекций;
  • восстановление нормальной работы ЖКТ.
  • диета (исключаются алкоголь, шоколад, газированные напитки, какао, консервированная, жареная, жирная, острая, копченая пища), составлением рациона для конкретного пациента занимается врач;
  • медикаментозная терапия (желчегонные и ферментные препараты, спазмолитики, антибиотики, анальгетики, детоксикационные растворы);
  • промывание желчных путей — тюбаж (в период стихания обострения заболевания);
  • физиотерапия: криотерапия, УВЧ-терапия, ультразвуковая терапия, вакуумный массаж, инфракрасная лазеротерапия, парафино-озокеритовые процедуры и т.д. (также применяются только при стихании обострения).

При хроническом холецистите в период ремиссии может назначаться санаторно-курортное лечение.

При отсутствии результата консервативной терапии (ее эффективность можно оценить уже в течение 48-72 часов) при остром катаральном и хроническом холецистите, а также деструктивных формах (с разрушением тканей) заболевания (флегмонозной и гангренозной) проводится операция. При остром холецистите вмешательство может быть:

  • Экстренным (при деструктивном холецистите, осложненном перитонитом). Операция проводится в ближайшие часы.
  • Отложенным экстренным (при деструктивном холецистите без осложнений). Сначала назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение острых проявлений заболевания. Если она не дает результатов, операция проводится через 1-3 суток.
  • Плановым. Сначала больному назначается медикаментозная терапия, и если она дает результат, консервативное лечение доводят до конца. Затем проводят исследования, позволяющие выявить наличие камней в желчном пузыре. Если камни обнаружены, проводится плановая операция.

При хроническом холецистите хирургическое вмешательство в основном плановое.

Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомия. Она может проводиться тремя способами:

  • Классическим (открытая холецистэктомия). В брюшной стенке пациента делают широкий надрез. Желчный пузырь удаляют, затем устраняют из брюшной полости лишнюю жидкость. Разрез зашивают.
  • Лапароскопическим . Операцию проводят через небольшие проколы в брюшной стенке, с использованием специального прибора лапароскопа и под контролем видеокамеры. Такое хирургическое вмешательство отличается минимальной травматичностью и короткими сроками восстановительного периода. Однако при наличии спаек, сильных воспалений, анатомических аномалий желчевыводящих путей удалить желчный пузырь лапароскопическим методом невозможно. В таких случаях проводится классическая операция.
  • Через мини-доступ . Справа под реберной дугой делают небольшой надрез (4-7 см) и через него производят удаление желчного пузыря. Такая операция проводится в случае наличия противопоказаний к классическому или лапароскопическому хирургическому вмешательству.

В некоторых случаях удаление желчного пузыря любым способом противопоказано (очень пожилых пациентам, людям с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, больным, имеющих высокий риск развития осложнений и т.д.). Тогда применяется холецистостомия — операция, в ходе которой в желчном пузыре формируется искусственное отверстие для оттока желчи (стома). Хирургическое вмешательство осуществляется под местной анестезией, классическим или лапароскопическим способом.

К безоперационным методам удаления камней из желчного пузыря (растворению лекарственными препаратами, литотрипсии — ударно-волновому дроблению без повреждения кожных покровов) при лечении холецистита прибегают редко. Они помогают в редких случаях, после них часто возникают рецидивы. Безоперационные методы иногда используются при хроническом холецистите.

Профилактика холецистита

Главной профилактической мерой является здоровый образ жизни: правильное питание, отказ от слишком жирных продуктов и алкоголя (или его весьма умеренное употребление), достаточная физическая активность. Пациентам с врожденными аномалиями желчного пузыря необходимо регулярно наблюдаться у врача , чтобы своевременно выявить негативные изменения.

Также к профилактике холецистита относятся своевременная диагностика и лечение любых инфекций, глистных инвазий, желчнокаменной болезни, заболеваний ЖКТ.

Источники:

http://cistits.ru/oslozhneniya-cistita/holetsistit.html
http://urocam.ru/page/bolezni-molodyh-mam-cistit-holecistit-pankreatit
http://zen.yandex.ru/media/id/5a53515383090552968cce5a/5b59e5d1ca65e300aab9c518

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector