Как определить у грудничка цистит

Лечение цистита у грудничков

Инфекционно-воспалительные процессы в мочевом пузыре развиваются у детей любого возраста. Клиника заболевания отличается бурным и быстрым развитием. Чтобы не допустить осложнений и хронизации заболевания, к лечению необходимо приступить незамедлительно, особенно, когда речь идет о самых маленьких пациентах. Как вовремя распознать цистит у грудничка, его причины и признаки – рассмотрим подробней.

Причины развития

Причин развития цистита в грудном возрасте на самом деле множество. Генезис формирования зависит от определенных факторов, обусловленных:

Неблагополучным внутриутробным развитием плода у мамочек с урогенитальными патологиями, которые способны стать предрасполагающим фактором для развития инфекции в системе мочевыделения ребенка.
Непосредственным инфицированием в материнском лоне, либо заносом патогена в процессе родов.
Наличием у матери новорожденного венерических инфекций (встречается у более 15% новорожденных).
Нарушениями в иммунной системе малыша, спровоцированными преобладанием в организме Т-хелперов – лейкоцитов-защитников, усиливающих адаптивный иммунный ответ (атака собственных клеток организма).
Внутриутробным кислородным голоданием плода (гипоксии), вызывающим острые расстройства биохимических и физиологических процессов у новорожденных. Как следствие, до 40% младенцев рождаются с морфологическими и структурными изменениями в тканях пузыря и его функциональными нарушениями.

Спровоцировать инфекционный процесс способны – недостаток гигиены при уходе за младенцем, уродинамические патологии (рефлюкс, урологического характера обструкции, аномалии развития, генная предрасположенность). Не исключается и фактор внутриутробного инфицирования (грипп, Коксаки, параргипп, цитомегаловирус, аженовирус, герпес). У детей в развитии цистита доминируют грам (+) и грам (-) флора, анаэробы и кишечные штаммы бактерий колли.

По данным зарубежных исследований, наибольшему риску развития инфекционно-воспалительного поражения моче-пузырных тканей подвергаются малыши, переведенные слишком рано (после полугода) на искусственный прикорм. Что может быть обусловлено заносом инфекции с едой.

Как вовремя распознать цистит у младенцев

Клиническая картина поражения мочевого пузыря у грудничков смазана и малозаметна, поэтому сразу распознать цистит сложно. Часто, единственный симптом болезни, высокая температура. Характерные признаки, кроме температуры, проявляются:

процессами учащенного, затрудненного и болезненного мочеиспускания, что сопровождается плаксивостью, капризностью и раздражительностью ребенка;
изменением цвета и запаха мочи (неприятный запах и темный цвет урины);
вздутием животика и беспокойным сном;
общей слабостью и возможной гиперемией гениталий;
слабостью сосательной функции, либо апатией к еде.

Без своевременной диагностики и врачебной помощи, существует высокий риск распространения инфекции и поражение почек. Даже после эффективной комплексной терапии, нет гарантии полного восстановления почечных функций. Поэтому, задача родителей – обратиться к врачу, как можно раньше.

Цистит: диагностика у грудничков

Для выявления инфекции у младенцев лабораторный мониторинг мочи не проводится, в основном, из-за сложности взятия стерильного образца урины. Так, что даже возможное выявление бактериурии и лейкоцитурии в моче, в этом случае, не могут служить основным показателем. А метод пункционного взятия образца мочи или катетеризация – процесс сложный и довольно болезненный для детишек, не говоря уже о том, что чреват дополнительным инфицированием. Поэтому, в качестве основной диагностики используют:

методы клинического и биохимического мониторинга крови;
УЗИ – для определения характера заболевания (цистит осложненный или неосложненный);
методики микционной цистографии и радиоизотопной нефросцинтиграфии, для выявления возможных изменений в мочевыделительной системе и уро-динамических причин, нарушающих нормальный отток мочи.

Терапия цистита у грудничков

Лечебная тактика при цистите у малышей грудного возраста включает несколько направлений, обеспечивающих результативную эффективность терапии в максимально сжатые сроки и предотвращение возможного развития обширного инфицирования мочеполовой системы. Лечение включает:

Максимально раннее назначение антибиотикотерапии, подобранной с учетом чувствительности патогенов.
Своевременную коррекцию выявленных уродинамических расстройств.
Продолжительную антибактериальную профилактику рецидивов заболевания.
Контроль функций ЖКТ.

Жар в сопровождении признаков токсикоза у младенца, это верный показатель немедленного назначения внутривенного применения антибиотиков. К пероральному лечению возвращаются, когда стабилизация состояния малыша отмечается в течение суток. Самостоятельное лечение ребенка недопустимо, так как не все препараты разрешены при лечении младенцев. Такие детки требуют постоянного врачебного контроля и должны лечиться в стационаре.

Профилактика заболевания

При отсутствии врожденных дефектов, способных спровоцировать инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре, несложные рекомендации по уходу за ребенком помогут предотвратить развитие цистита. Для этого необходимо:

сохранить грудное вскармливание малыша, как можно дольше. Ведь молоко матери обеспечивает иммунную защиту ребенка и охраняет его от влияния различных инфекций;
постепенное введение прикорма с постоянным контролем кишечных функций;
следить за питьевым режимом малыша, используя простую водичку;
проводить ежедневный туалет грудничка, используя только детские гигиенические средства;
перед сменой подгузника обрабатывать промежность ребенка влажными салфетками и дать коже «подышать» (воздушные ванны);
ежедневно менять белье ребенка и предотвращать его переохлаждение.

Читать еще: Чем поить детей при цистите

Цистит у ребенка-грудничка, это серьезная проблема. Даже без четко выраженных признаков болезни, неожиданные осложнения развиваются очень быстро. Предотвратить их может, только экстренное обращение к врачу.

Как распознать и вылечить у ребёнка цистит

Детский организм – не до конца сформировавшаяся система. Иммунитет ребёнка ещё довольно слаб и не всегда способен полноценно противостоять различным вредоносным микроорганизмам. Именно поэтому дети так часто переносят вирусные и бактериальные инфекции.

Проникая в организм ребёнка, бактерии могут вызывать воспаления различных органов, что приводит к болезненному состоянию, а в некоторых случаях – развитию различных осложнений, которые могут сохраняться и в зрелом возрасте. Одним из самых неприятных и распространённых заболеваний такого плана у детей является цистит.

Причины воспаления

Цистит – заболевание, связанное с воспалительными процессами в тканях мочевого пузыря. Инфекция в этом случае может быть как нисходящей (являться результатом воспалительных процессов в почках, при которых бактерии переносятся по мочеточникам в мочевой пузырь), так и восходящей (возникать при инфекциях половых органов).

Возбудителей цистита много: это могут быть уреаплазмы, бактерии протеи, стафилококки или хламидии. Но чаще всего у заболевших детей высевается кишечная палочка, которую в анализах указывают как Escherichia coli. В норме она всегда присутствует в кишечнике, но по различным причинам (как правило, при нарушении правил гигиены) она проникает в мочеиспускательный канал. Количество кишечной палочки в размере до 104 допустимо, но показатель свыше 107 прямо указывает на наличие инфекции.

Если соотношение грудных детей обоих полов, склонных к появлению цистита, приблизительно одинаково, то с возрастом предрасположенность к заболеванию встречается чаще у девочек. Это обусловлено строением половых органов: мочеиспускательный канал у мальчиков длиннее и защищён более надёжно. У девочек же он короче и расположен близко к анальному отверстию и влагалищу, что при неправильном уходе способствует свободному перемещению бактерий в мочевыводящие пути.

Ещё одной частой причиной развития цистита является переохлаждение. Простуда вызывает сильное ослабление иммунитета, в результате которого бактерии, присутствующие в организме даже в норме, начинают бесконтрольно размножаться, вызывая воспаления наружных и внутренних органов. Нередко заболевание развивается зимой, когда дети слишком долго гуляют в промокшей от снега одежде и обуви: проявление симптомов цистита у ребёнка 4 лет чаще всего связано именно с этим.

И, наконец, цистит может возникать из-за постоянного наличия в организме какой-либо инфекции (тонзиллита, кариеса), которые снижают иммунитет или даже наследственной предрасположенности к заболеванию.

Симптомы

Проявления заболевания довольно специфичны. Так, симптомы цистита у детей грудного возраста проявляются следующим образом:

ребёнок плачет, плохо спит, беспокоится;
температура может повыситься до 39 градусов;
плач резкий, перемежающийся паузами, при которых ребёнок тужится и поджимает ножки;
моча становится тёмной, концентрированной, мутной.

Понять, что у ребёнка цистит, в таком возрасте достаточно сложно, и родители догадываются об этом не сразу. Необходимо прекратить ношение ребёнком подгузника и контролировать мочеиспускание: если грудничок мочится небольшими порциями и каждый раз перед этим плачет, инфекция мочевого пузыря, скорее всего, присутствует.

Симптомы цистита у ребёнка в 2–3 года более очевидны, к тому же он уже может пожаловаться на своё состояние и указать, где болит. Проявления инфекции мочевого пузыря в раннем детском возрасте следующие:

повышение температуры тела (иногда значительное);
частое посещение туалета (до 2–3 раз в час, причём ребёнок проводит там всё больше времени: после мочеиспускания желание помочиться при цистите не исчезает);
жалобы на боли внизу живота;
мутная моча розового оттенка;
проявления недержания мочи (при цистите оболочки мочевого пузыря раздражены и вызывают непроизвольный спазм, в результате чего моча может выходить внезапно).

Особенную опасность представляет скрытая форма инфекции, когда ребёнка нерегулярно беспокоят лишь некоторые симптомы. При дальнейшем развитии восходящий цистит может перейти в воспаление почек, а нисходящий цистит – способствовать его усугублению, что может привести к тяжёлым нарушениям работы почек. Поэтому любые симптомы цистита у ребёнка требуют особого внимания и немедленного принятия мер.

Диагностика и лечение

Цистит у детей обычно диагностируют в острой форме, когда все симптомы ярко выражены и вызывают наибольшую тревогу. При правильной диагностике и корректном своевременном лечении острый цистит бесследно проходит в течение 7–10 дней . Однако если при появлении симптомов лечение начато не вовремя или схема лечения подобрана неверно, цистит переходит в хроническую вялотекущую форму с эпизодическим проявлением и неявно выраженными симптомами. Эта форма хуже поддаётся лечению и особенно опасна тем, что вызвавшие её бактерии начинают развивать в организме сложные воспалительные процессы. Поэтому лечение необходимо начать уже при первых признаках заболевания.

Читать еще: Какое лекарство при цистите дают ребенку 4 лет

Чтобы понять, чем лечить цистит у ребёнка, необходимо точно установить, чем он вызван. Для этого используют следующие методы диагностики:

Анализ мочи общий и по Нечипоренко.
Исследование мочи бактериологическое и методом ПЦР.
У девочек – анализ мазка на микрофлору влагалища.
УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря.
Внутреннее исследование стенок влагалища (цистоскопия).

На основании результатов всех исследований можно определить возбудителя заболевания и оценить состояние стенок мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала. Это позволяет назначить правильное лечение

Лечение цистита у ребёнка 5 лет и лечение цистита у грудничка, разумеется, будет несколько отличаться. Но основные методы будут общие: постельный режим, тепло и покой, приём щадящих антибиотиков, восстанавливающих препаратов растительного происхождения (Канефрон), обильное питье. Детям постарше могут быть назначены спазмолитические средства для снятия болевых симптомов (Папаверин).

Эффективной может оказаться и помощь народных средств. Так, для снятия спазма мочевого пузыря и болей в животе рекомендуется положить между ног бутылку с горячей водой (только под контролем взрослого) или грелку. Для снижения кислотности мочи и уменьшения жжения можно попробовать каждые 2 часа выпивать по стакану тёплой воды с половиной чайной ложки соды. Однако самыми проверенными и эффективными средствами для лечения цистита до сих пор считаются черничный сок и клюквенный морс: если у ребёнка нет аллергии, рекомендуется пить их как можно чаще.

Профилактика цистита

Недостаточно знать, как лечить цистит у детей: необходимо позаботиться о том, чтобы заболевание не повторялось. Основными профилактическими мерами для предупреждения цистита являются тщательное соблюдение гигиены и защита от переохлаждения. Ребёнка необходимо регулярно подмывать (девочек – строго спереди назад), ежедневно менять нижнее белье. От одноразовых подгузников можно не отказываться, но каждые 3 часа их обязательно нужно менять.

Одевать ребёнка на прогулку следует строго по погоде и позаботиться о том, чтобы он не находился в промокшей одежде и обуви на холоде. Особенно важно следить, чтобы ребёнок не лежал в снегу и не сидел на холодной поверхности – это способствует переохлаждению и запуску воспалительных процессов.

Важно также своевременно выявлять все очаги хронических инфекций. К примеру, вылеченные зубы или устранение проблем с миндалинами значительно снизят риск бактериальной инфекции.

При перенесённом цистите рекомендуется тщательно следить за самочувствием ребёнка и сдавать общий анализ мочи хотя бы раз в три месяца, чтобы избежать рецидивов заболевания. Только благодаря заботе и правильному уходу болезнь не вернётся снова.

Симптомы и лечение цистита у новорожденных

Воспаление мочевого пузыря распространенное заболевание и встречается не только у взрослых, но даже у грудничков. Предрасположенность девочек к этой патологии в несколько раз больше, чем у мальчиков.

Заболевание протекает со схожими симптомами, что и у взрослых, только определить их сложнее и само лечение требует особой аккуратности.

Причины цистита у маленьких пациентов

Спровоцировать цистит у грудничка могут различные факторы, так как еще не созревшая иммунная система не способна бороться со многими возбудителями. В основном это инфицирование тканей в связи с такими явлениями, как:

Недостаточная гигиена ребенка, особенно у девочек. В половые органы попадают бактерии, например, из-за продолжительного контакта «полного» подгузника.
Диарея. Расстройство ЖКТ может быть связано с бактериальным дисбалансом, что может спровоцировать инфицирование мочеполовой системы.
Простудные заболевания, вирусные патологии.
Развитие бактерий, грибков на слизистой внутренних органов. Это кандидозы, стафилококки, уреаплазмы, стрептококки и так далее.

Как понять, что у ребенка цистит

Несмотря на схожесть симптоматики, цистит у маленьких детей распознать намного сложнее, так как обозначить свое беспокойство грудничок не сможет. Только внимательность родителей поможет на ранних стадиях определить воспаление мочевого пузыря и то, точный диагноз устанавливается исключительно после сдачи анализов.

Читать еще: Что если таблетки нолицин не помогает при цистите

Если внимательно понаблюдать за поведением грудничка, то все же, заметить симптомы цистита можно. Об этом могут свидетельствовать следующие признаки:

Во время мочеиспускания ребенок капризничает, после окончания успокаивается.
Моча выделяется малыми порциями, часто, струя прерывистая.
Задержка мочи с неизменным употреблением молока, смеси.
Изменение цвета урины, в запущенных стадиях появление кровянистых вкраплений.
Появление неприятного запаха, слизи, гноя.

Правильная диагностика

Визуально и при осмотре оценить ситуацию и состояние малыша невозможно. Обязательно нужно сдать анализы, пройти аппаратное исследование. В комплекс диагностических мероприятий входят следующие процедуры:

Анализ мочи. Важно правильно собрать биологический материал, чтобы результаты были достоверными. Обязательно нужно подмыть малыша, для сбора использовать специальные мочеприемники, стерильный контейнер. Хранить биоматериал нужно не более 2-х часов в холодильнике. Наилучший вариант – сразу после сдачи анализа отправиться в поликлинику. Анализ мочи является одним из информативных, по данным определяются возможные воспалительные процессы, инфекционные возбудители.
Посев мочи, у девочек ¬ мазок из влагалища.
Анализ крови. Необходим для проверки общего состояния организма, исключения осложнений со стороны других органов.
УЗИ. Просматривается не только мочевой пузырь, но и остальные органы малого таза.
Цистоскопия. Для маленьких пациентов такая процедура проводится только под наркозом, так как по мочеиспускательному каналу вводиться специальное устройство. Цистоскопия позволяет визуально оценить состояние тканей мочевого пузыря, рассмотреть структуру и локализацию воспалительных очагов. Назначается в сложных или слишком запущенных случаях.

Своевременная и правильная диагностика помогает на ранних стадиях определить заболевание, подобрать правильное лечение, чем в кратчайшие сроки облегчить состояние малыша, предупредить осложнения.

Комплексное лечение

Целью лечения цистита у детей является не только снятие симптоматики, но и устранение первопричины воспаления у новорожденного. Как бы родителям не хотелось справиться народными средствами, для грудничка такие методы неприменимы. Нужен подбор медикаментозного курса специально для маленького ребенка.

Комплексное лечение цистита для грудничка включает:

Прием антибактериальных препаратов. Есть специальные антибиотики, адаптированные для маленьких пациентов. Их назначает исключительно врач, нужно строго соблюдать дозировку, интервал и продолжительность применения.
Противовоспалительные. Рекомендованы для снятия воспаления, но следует учитывать, что они снимают воспалительный процесс, но не ликвидируют источник.
Спазмолитики. Снятие спазмов поможет ребенку опорожнить мочевой пузырь с наименьшим дискомфортом, снижается болезненность процесса.
Обезболивающие. При особом беспокойстве грудничка может быть рекомендовано прием обезболивающих средств, но они должны быть именно для маленьких детей, препараты для взрослых запрещены.
Обеспечение пастельного режима, покоя ребенка.
Увеличение потребления жидкости. Если малыш на грудном вскармливании, то следует чаще прикладывать к груди, если ребенок прикармливается смесью, то возможно врач порекомендует больше допаивать водой.

Лечение должен назначать исключительно врач, не нужно экспериментировать с народной медициной, давать морсы, настои трав. Это может усугубить ситуацию, вызвать аллергические реакции.

Дополнительные рекомендации

В период лечения, а также для предупреждения новых рецидивов, следует соблюдать интимную гигиену малыша. Правильно подмывать девочек, учитывая противоположное направление от влагалища.

Лучше использовать подгузники из натурального материала и сразу менять их по мере опорожнения мочевика или кишечника. Если применяются современные марки подгузников, то менять их нужно не реже 2-х часов.

На время лучше ограничить прогулки, особенно в межсезонье или зимой. Водные процедуры отменять не нужно, дополнить их можно настоями трав. Отличный вариант – ромашка, обладающая антисептическим и успокаивающим свойством, подойдет также шалфей, но только в небольшом количестве, чтобы специфический запах не нервировал ребенка.

Осложнения цистита у грудничков

Принимать меры по лечению цистита у грудничков нужно незамедлительно, так как есть риск осложнений и перехода воспаления на другие органы. Патология может перейти на почки, проникнуть глубже в ткани мочевого пузыря и привести к разрывам, нагноениям очагов.

Профилактические меры

Предупредить цистит у малыша можно специальными профилактическими мерами. В них входят следующие рекомендации:

Исключение переохлаждение малыша, включая длительное пребывание в мокром белье.
При изменениях структуры урины, частоты мочеиспускания следует обратиться к врачу, сдать анализы.
Следить за регулярным опорожнением кишечника, не допускать длительных запоров.
Регулярная и правильная гигиена малыша.
Своевременная диагностика, лечение ОРВИ и других заболеваний, включая патологии инфекционного типа.

Цистит у грудничка эффективно лечиться подбором специальной терапии, при необходимости улучшением качество ухода. Для этого достаточно вовремя обратиться к врачу, не прерывать курс антибиотиков, даже при появлении очевидных улучшений.

Источники:

http://mycistit.ru/lechenie/u-grudnichkov
http://mama66.ru/child/1131
http://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/grudnichkovyj.html