Как пить абактал при цистите

Абактал – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 400 мг, концентрат для приготовления раствора для инъекций) лекарственного препарата для лечения цистита, простатита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Абактал. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Абактала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Абактала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, простатита, гайморита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Абактал – синтетический антибактериальный препарат из группы фторхинолонов (не является антибиотиком, в классическом понимании). Оказывает бактерицидное действие, ингибируя репликацию ДНК бактерий на уровне ДНК-гиразы.

Абактал активен в отношении Staphylococcus aureus (стафилококк), Escherichia coli (кишечная палочка), Klebsiella spp. (клебсиелла), Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus mirabilis (протей), индол-положительные штаммы Proteus spp., Сitrobacter spp., Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae.

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus spp. (стрептококк) (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Mycoplasma spp. (микоплазма), Chlamydia spp. (хламидия).

К препарату устойчивы грамотрицательные анаэробы, Spirochaeta spp. (спирохета), Mycobacterium tuberculosis (микобактерия).

Состав

Пефлоксацин (в форме мезилата) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Абактал хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – около 100%. Степень связывания с белками плазмы составляет 25-30%. Пефлоксацин быстро проникает в ткани, органы и жидкие среды организма (клапаны аорты, митральный клапан, сердечная мышца, кости, брюшная полость, перитонеальная жидкость, желчный пузырь, предстательная железа, слюна, мокрота). Концентрация пефлоксацина в перечисленных жидкостях и тканях выше концентрации в плазме крови. Биотрансформируется в печени. При нормальной функции печени и почек примерно половина введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов в течение 48 ч. Около 20-30% пефлоксацина выводится с желчью.

Показания

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции почек и мочевыводящих путей;
• инфекции органов малого таза (в т.ч. аднексит, простатит);
• инфекции нижних отделов дыхательных путей;
• инфекции ЛОР-органов (в т.ч. хронический синусит, тяжелый наружный отит);
• тяжелые бактериальные инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, брюшной тиф);
• инфекции печени и желчевыводящих путей;
• инфекции брюшной полости (интраабдоминальные абсцессы, перитонит);
• инфекции костей, суставов и соединительной ткани (в т.ч. остеомиелит);
• инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. вызванные стафилококком, устойчивым к пенициллину);
• менингеальные инфекции;
• сепсис;
• бактериальный эндокардит;
• гонорея.

Применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами.

Препарат эффективен при профилактике инфекций у пациентов с иммунодефицитом.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг.

Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения (уколы в ампулах) (иногда ошибочно называют порошок).

Инструкция по применению и дозировка

Средняя доза при приеме внутрь составляет 800 мг в сутки. Препарат назначают по 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, каждые 12 ч. Максимальная суточная доза – 1.2 г.

При лечении некоторых инфекций мочеполовой системы возможно назначение Абактала в дозе 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки утром или вечером.

Для лечения неосложненной гонореи у мужчин и женщин назначают препарат однократно в дозе 800 мг.

При выраженной печеночной недостаточности рекомендуется назначать препарат в дозе 400 мг в сутки (каждые 24-48 ч).

Таблетки следует принимать во время еды во избежание нарушений со стороны ЖКТ.

Внутривенно препарат назначают в виде инфузии в дозе 400 мг каждые 12 ч; продолжительность инфузии – 1 ч. Предварительно содержимое одной ампулы (400 мг) разбавляют 250 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы). Абактал нельзя разбавлять раствором натрия хлорида или любым растворителем, содержащим ионы хлора.

Для более быстрого достижения терапевтических концентраций допускается введение в первой дозе 800 мг. Максимальная суточная доза – 1.2 г.

Для профилактики инфекционных осложнений в хирургии рекомендуют внутривенное введение препарата в дозе 400-800 мг за 1 ч до проведения операции.

Для пациентов с заболеваниями печени разовая доза для в/в капельного введения составляет 8 мг/кг массы тела; продолжительность инфузии – 1 ч. Частота проведения инфузий составляет у пациентов с желтухой 1 раз в 24 ч; у пациентов с асцитом – 1 раз в 36 ч; у пациентов с желтухой и асцитом – 1 раз в 48 ч.

У пациентов пожилого возраста особенно с сопутствующими нарушениями функции почек следует снизить дозу как при приеме внутрь, так и при в/в введении.

Побочное действие

• потеря аппетита;
• диспепсия;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• изменение вкуса;
• псевдомембранозный колит;
• головная боль;
• беспокойство;
• головокружение;
• состояние повышенного психического возбуждения;
• депрессия;
• бессонница;
• нарушение зрения;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• тремор;
• судороги;
• гематурия;
• интерстициальный нефрит;
• миалгия;
• артралгия;
• тендинит;
• разрыв ахиллова сухожилия;
• флебит (при инъекциях);
• кожная сыпь;
• кожный зуд;
• крапивница;
• покраснение кожи;
• бронхоспазм;
• фотосенсибилизация;
• транзиторные изменения картины периферической крови.

Противопоказания

• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к хинолонам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Абактал противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста особенно с сопутствующими нарушениями функции почек следует снизить дозу как при приеме внутрь, так и при внутривенном введении.

Особые указания

Раствор для инъекций применяют только в условиях стационара.

Вследствие возможной фотосенсибилизации в период лечения Абакталом следует избегать УФ-облучения и попадания прямых солнечных лучей в течение 6 суток после прекращения терапии.

При появлении аллергической реакции или изменений со стороны ЦНС, а также при подозрении на тендинит следует немедленно отменить препарат.

Факторы риска по развитию тендинитов на фоне терапии фторхинолонами включают: возраст старше 60 лет, почечная недостаточность, проведение диализа, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами (ГКС), дислипидемия. Пациент должен быть предупрежден о необходимости отменить препарат при появлении начальных признаков тендинита, исключить нагрузку на пораженную конечность и обратиться к врачу.

Могут наблюдаться ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче методом восстановления меди (с использованием сульфата меди), поэтому следует использовать ферментативные методы анализа.

Препарат можно применять в комбинации с бета-лактамными антибиотиками, метронидазолом, ванкомицином и рифампицином.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении пефлоксацина и изониазида.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне применения Абактала следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Абсорбция пефлоксацина замедляется при одновременном приеме с антацидами, содержащими алюминия гидроксид и магния гидроксид (интервал между приемами должен составлять не менее 2 ч).

Одновременный прием Абактала с циметидином и ранитидином приводит к увеличению T1/2 пефлоксацина.

Пефлоксацин снижает метаболизм теофиллина и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в печени, что приводит к повышению их концентрации в плазме крови и ЦНС.

При одновременном применении Абактала и непрямых антикоагулянтов возможно усиление действия последних.

При совместном применении фторхинолонов и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина и уровня креатинина в крови.

Комбинация пефлоксацина с тетрациклинами и хлорамфениколом обладает антагонистическим действием.

Сочетание Абактала с алкоголем приводит к увеличению гепатотоксичности указанной комбинации и может привести к нарушению работы печени.

Пефлоксацин нельзя смешивать с растворами, содержащими ионы хлора, во избежание выпадения осадка.

Аналоги лекарственного препарата Абактал

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Пелокс 400;
• Перти;
• Пефлацине;
• Пефлоксабол;
• Пефлоксацин;
• Пефлоксацина мезилат;
• Юникпеф.

Таблетки Абактал при цистите

Абактал при цистите начинает действовать быстро, устраняет симптомы заболевания, уничтожает патогенные бактерии, находящиеся в мочевом пузыре. Препарат из группы фторхинолонов после адсорбции в желудочно-кишечном тракте оказывается в тканях органов мочевыделения. Таблетки оказывают противомикробное действие.

Показания к применению

Абактал эффективен как при острой, так и при хронической форме цистита, при патологиях мочевыводящей системы, причиной которых стала инфекция (стафилококк, кишечная палочка, протей и др.).

Состав и форма выпуска

Активным веществом является пефлоксацин, вспомогательными:

• моногидрат лактозы;
• повидон;
• кукурузный крахмал;
• натрия карбоксиметилкрахмал;
• диоксид кремния;
• тальк;
• стеарат магния;
• диоксид титана.

Выпускается в таблетках, каждая содержит 400 мг пефлоксацина (по 10 шт. в блистере). Концентрат, предназначенный для приготовления инъекционного раствора, продается в ампулах (400 мг пефлоксацина, 1 мл содержит 80 мг). В упаковке 10 ампул по 5 мл.

Способ применения и дозы

Дозировку подбирает доктор на основании результатов анализов, формы и степени тяжести болезни.

Чтобы не допустить расстройства со стороны органов пищеварения, рекомендуется принимать антибиотик во время еды и запивать водой в достаточном количестве.

Чаще всего в терапии инфекций мочевыводящих путей назначают Абактал для приема внутрь через 12 часов по 1 таблетке (400 мг). Пациентам с нарушенной печеночной функцией рекомендуется принимать по 400 мг через 24-48 часов (в связи с замедлением выведения пефлоксацина).

У пациентов с нарушенной почечной функцией не отмечается изменение сроков выведения пефлоксацина (вещество выводится печенью). Поэтому уменьшение дозировки не требуется.

В тяжелых случаях лекарственное средство используют для парентерального введения (в условиях стационара, под наблюдением медицинских работников).

Побочные действия

Прием антибиотика для лечения воспаления мочевого пузыря может сопровождаться нежелательными эффектами:

• тошнота, понос, рвота, снижение аппетита, нарушение вкусовых ощущений;
• увеличение уровня билирубина;
• бессонница, головокружение, головная боль;
• депрессии, галлюцинации, психическое возбуждение;
• гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит;
• миалгия, артралгия, тендинит;
• крапивница, сыпь, покраснение кожи, зуд.

Внутривенное введение может сопровождаться флебитом (воспалением венозной стенки).

Противопоказания

Применение Абактала противопоказано:

• пациентам, страдающим повышенной чувствительностью к лекарственному средству или его компонентам;
• детям, не достигшим 18 лет;
• беременным женщинам и кормящим грудью;
• пациентам с нарушением деятельности почек, тяжелой печеночной недостаточностью;
• при нарушении всасывания лактозы и глюкозы;
• пациентам с гемолитической анемией.

С осторожностью под контролем врача назначают при:

• атеросклерозе с поражением сосудов головного мозга;
• поражениях центральной нервной системы;
• эпилептическом синдроме;
• почечно-печеночной недостаточности.

Фторхинолоны имеют достаточно высокую токсичность и оказывают негативное действие на хрящевую ткань.

Беременность и лактация

Применять лекарственный препарат во время беременности (независимо от триместра) и при грудном вскармливании запрещено.

Применение в детском возрасте

Пациентам до 18 лет применять Абактал запрещено.

Длительность лечения

Чаще курс лечения длится от 3 до 7 дней. Продолжительность приема лекарственного средства определяет врач, руководствуясь формой заболевания и степенью тяжести.

Взаимодействие с другими препаратами

Медленнее происходит адсорбция пефлоксацина, если принимать его одновременно с антацидными средствами, содержащими гидроксид алюминия (Алмагель, Маалокс) и гидроксид магния (Гастал, Гестид). Необходимо выдерживать интервал не менее 2 часов между приемами.

При одновременном использовании Абактала с Ранитидином и Циметидином из организма медленнее выводится пефлоксацин.

Одновременный прием Абактала с Варфорином приводит к усилению действия непрямых антикоагулянтов. При совместном приеме циклоспорина с фторхинолонами увеличивается концентрация циклоспорина и содержание в крови креатинина.

Сочетание пефлоксацина с хлорамфиколом и тетрациклинами оказывает антагонистическое влияние. Совместимость с алкоголем плохая: на время приема Абактала требуется отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.

Необходимо проявлять осторожность во время лечения – Абактал способен оказывать влияние на управление транспортным средством и выполнять работу, связанную с высокой концентрацией внимания и скоростью психомоторных реакций.

Передозировка

В случае превышения рекомендованной доктором дозировки могут возникнуть:

• тошнота;
• спутанность сознания;
• повышенное возбуждение;
• судороги;
• обморочное состояние.

После передозировки требуется прекратить прием лекарственного средства, промыть желудок, пить больше жидкости, принять активированный уголь.

Условия отпуска из аптек

Приобрести в аптеках можно только при наличии рецепта.

Условия хранения

Для хранения Абактала следует выбрать место, где отсутствуют высокие температуры (выше +25°С), влажность и нет солнечного света.

Срок годности

При правильном хранении лекарственный препарат можно использовать в течение 3 лет с момента выпуска. После истечения указанного на упаковке срока годности применять нельзя.

Отзывы

Зинаида, 56 лет, Екатеринбург

Про Абактал узнала не так давно, при обострении цистита (он повторяется каждый раз, стоит только простудиться). Раньше назначали разные антибиотики, на этот раз выписали Абактал. Надо было принимать по таблетке каждый день 2 раза, сказали, что хорошо помогает.

Но у меня на второй день, после того как начала пить лекарство, появилась тошнота, а потом еще и бессонница. И так продолжалось все 7 дней лечения. Как только курс закончился, неприятные проявления стали исчезать.

Любовь, 38 лет, Хабаровск

Абактал прописал уролог: была невыносимая боль, сильные рези и жжение при мочеиспускании, кровь в моче. Раньше никогда цистита не было, поэтому сразу помчалась в поликлинику.

Пить таблетки надо было 5 дней, симптомы стали исчезать уже на второй день. Читала разные отзывы, много писали о побочных действиях, но все обошлось. Болезнь удалось вылечить, и больше она пока не повторялась.

Александра, 29 лет, Магнитогорск

Обратилась к терапевту, когда появилась сильная боль в спине и поднялась температура. Назначили обследование, оказалось, что пиелонефрит. Выписали Абактал, принимать надо было 10 дней. Препарат перенесла хорошо, никакого побочного действия не заметила.

К вечеру второго дня боли в пояснице стали не такими сильными, но курс выдержала полностью. Но в последние 2 дня появилась тошнота, которая прошла после того, как перестала принимать лекарство.

Абактал при цистите

Воспаление мочевого резервуара вызывает условно патогенная микрофлора. Для ее уничтожения используют антибиотики. При цистите и сопутствующих заболеваниях врач прописывает Абактал.

Свойства

Активное начало препарата — фторхинолон пефлоксацин. Для лечения цистита используют пилюли по 0,4г. Действующее вещество полностью всасывается из пищеварительного канала и удерживает бактерицидную концентрацию до полусуток.

Абактал назначают, преимущественно, взрослым женщинам. Препарат относят к сильнодействующим, поэтому его приобретают в аптеке при наличии рецепта.

Применение

Абактал используют для лечения обострений перманентного воспаления по результатам исследования на чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам. Препарат принимают во время еды дважды за сутки.

При первом приеме врач назначает двойную дозировку для скорейшего уничтожения микрофлоры. Абактал обладает рядом побочных эффектов и противопоказаний, поэтому количество и кратность приема, а также продолжительность лечения назначает врач.

При неправильном применении, повышенной чувствительности к фторхинолонам, наличии хронических недугов возникают перечисленные ниже негативные симптомы:

• Дисбактериоз кишечный и вагинальный.
• Головные боли.
• Кожные высыпания.
• Ухудшение зрения.
• Расстройства сна.
• Депрессивные состояния.
• Судороги.
• Сердцебиение.
• Нарушается координация движений, садиться за руль во время приема препарата не рекомендуют.
• Появляется болезненность в суставах и мускулах.
• Повышается чувствительность к ультрафиолетовому излучению, возникают солнечные ожоги.

Абактал противопоказан при следующих обстоятельствах:

• беременность, лактация;
• возраст моложе 18, старше 60;
• хронические недуги — сахарный диабет, заболевания печени, нефриты;
• алкоголизм;
• работа на солнце, посещение соляриев, пляжей.

Отзывы пациенток на прием Абактала при цистите противоречивы. Больные не жалуются на отсутствие лечебного эффекта. По мнению женщин, перепробовавших несколько препаратов, с циститом правился именно Абактал.

Однако, присутствуют и негативные отзывы. Пациентки сообщают об упомянутых выше побочных эффектах. Это связано с персональной гиперчувствительностью к фторхинолонам или наличию хронических заболеваний, о которых не было известно.

Абактал — антибиотик для лечения цистита у взрослых женщин. Противопоказания — хронические заболевания, беременность, лактация. Порядок применения устанавливает врач.

Источники:

http://instrukciya-otzyvy.ru/1207-abaktal-po-primeneniyu-analogi-tabletki-koncentrat-dlya-rastvora-inekciy-cistit.html
http://fazaa.ru/medicina/urologiya/abaktal.html
http://lcistit.ru/abaktal-pri-tsistite/