Метронидазол для лечения молочницы у мужчин
Метронидазол при молочнице?
Медицинский эксперт статьи
Почему в заголовке стоит вопросительный знак? Потому что Метронидазол относится не к противогрибковым средствам (антимикотикам), а к антибиотикам и антипротозойным препаратам. И если кто-то рекомендовал вам применять при молочнице Метронидазол или же его синонимы – Метровагин, Метросептол, Флагил или Трихопол при молочнице у женщин, то этот «кто-то» ошибся.
Помогает ли Метронидазол при молочнице?
Нитроимидазольный антибиотик Метронидазол губительно действует на пептострептококки, клостридии, фузобактерии, порфиромонады, большую группу бактероидов и, как выяснилось, даже на хеликобактеры. Но, в первую очередь, в показания к применению данного препарата внесены заболевания, вызываемые такими простейшими микроорганизмами (протозоями) или микробами, как:
- Trichomonas vaginalis – причину трихомониаза, а у мужчин – трихомонадного уретрита; Gardnerella vaginalis, из-за которой развивается бактериальный вагиноз (или гарднереллез);
- виновницу лямблиоза Giardia intestinalis;
- Entamoeba histolytica – возбудителя амебиаза.
Согласно рекомендациям Infectious Diseases Society of America (IDSA), Метронидазол и еще один антибиотик – Клиндамицин (относящийся в группе линкозамидов) являются препаратами выбора для лечения бактериального вульвовагиноза у женщин. Их способ применения и дозы зависят от того, беременна женщина или нет, но в любом из вариантов лечение занимает не более пяти-семи дней.
Также используют Метронидазол при кожных инфекциях, розацеа, инфекции ротовой полости, воспалительных инфекционных заболеваниях тазовых органов, при связанном с Clostridium difficile колите и язвенной болезни желудка с положительным тестом на Helicobacter pylori.
А вот дрожжеподобные грибы Candida (кандида), которые являются причиной молочницы, то есть кандидозного вагинита, в перечне показаний Метронидазола не значатся, и все это можно узнать, прочитав инструкцию по его применению.
Так что, Метронидазол при молочнице у женщин и у мужчин – любая форма выпуска данного препарат (раствор для инъекций, таблетки, гель, свечи) – не поможет. И его назначение может быть оправданным лишь в тех случаях, когда в ходе лабораторного исследования мазка из влагалища, а у мужчин – из мочеиспускательного канала, обнаружена не только грибковая инфекция, но и бактериальная.
Тогда целесообразно использовать комбинированные препараты, к примеру, вагинальные таблетки Клион Д, в состав которых в равных пропорциях входят метронидазол и антигрибковое средство миконазол.
[1], [2], [3], [4]
Почему Метронидазол не пмогает при молочнице?
Чтобы все вышесказанное было более убедительным, необходимо в общих чертах пояснить, как действует Метронидазол, то есть в чем заключается его фармакодинамика.
По сути, селективный в отношении анаэробных бактерий и простейших, Метронидазол является пролекарством в форме неионизированного вещества, которое становится активным при контакте с данными микроорганизмами.
И активируют Метронидазол только анаэробные микроорганизмы, имеющие особый фермент – ферредоксин-оксидоредуктазу (POR), который восстанавливает нитрогруппу препарата (NO2) с образованием реакционноспособного метаболита, взаимодействующего с ДНК микробов и протозоев.
В результате этого взаимодействия замедляется биосинтез аминокислот в клетках микроорганизмов, а без белков их размножение становится невозможным.
При этом на большинство аэробных бактерий, а также на грибковые инфекции (в том числе Candida albicans) Метронидазол не влияет, потому что фермент POR у них отсутствует, и они не способны активировать действующее вещество данного препарата.
Что помогает при молочнице?
Все стандартные схемы лечения неосложненного вульвовагинального кандидоза работают одинаково четко, даже если один раз принять внутрь (в дозе 150 мг), а через три дня повторно принять Флуконазол от молочницы (др. коммерческие названия – Флюкостат Дифлюкан, Дифлюзол, Микомакс, Фуцис). Капсулы Флуконазола – системного противогрибкового средства группы азолов – эффективны как при кандидозном вагините у женщин, так и при молочнице у мужчин. Читайте также – Противогрибковые препараты при молочнице у мужчин.
Можно проводить лечение в течение недели, применяя другой азольный антимикотик – Клотримазол от молочницы, в виде одноименных свечей или используя их аналоги – вагинальные таблетки Кандибене или Гине-Лотримин.
Результаты клинических исследований и положительные отзывы практикующих врачей стали основанием для одобрения Флуконазола и Клотримазола FDA США и Европейским агентством по лекарственным средствам (EMEA). Больше информации в материале – Эффективное лечение кандидоза при помощи таблеток
Для местного лечения принято использовать разнообразные свечи от молочницы, в частности:
- свечи с полиеновыми противогрибковыми антибиотиками – Леворин и Нистатин от молочницы;
- глобули с нистатином и нифурателом Макмирор;
- свечи с полиеновым антибиотиком натамицином Пимафуцин при молочнице;
- свечи Ливарол (с кетоконазолом);
- свечи с миконазолом Гинезол;
- Экалин и Гино-Певарил с эконазолом.
Чаще всего их использование во время беременности допускается только со второго триместра и по строгим показаниям акушера-гинеколога. Подробнее –
А применение для детей рассматривается в публикации – Кандидозная инфекция (кандидоз, молочница) у детей
Может ли Метронидазол вызвать молочницу?
Как известно, все антибиотики способствуют развитию грибковых инфекций, включая бронхолегочное и желудочно-кишечное распространение Candida в качестве нозокомиальной инфекции, кстати, самой частой из приобретаемых в больнице.
Как показывают исследования, также после системной антибактериальной терапии, в том числе с применением Метронидазола, распространенным является повышенная колонизация кандидой орофарингеального тракта и влагалища – с развитием вульвовагинального кандидоза, то есть молочницы.
Почему антибактериальные препараты, включая Метронидазол, могут вызывать молочницу? Распространенность кандидоза среди людей, принимающих антибиотики, специалисты объясняют тем, что антибиотики убивают бактерии, которые обычно живут в организме, и на фоне отсутствия «конкуренции» Candida начинает беспрепятственно размножаться.
Некоторые формы кандидоза, например, инвазивный кандидоз клапанов сердца, селезенки, почек, а также кандидемия (попадание гриба в системный кровоток с развитием нейтропении) очень опасны.
[5], [6], [7]
Метронидазол для мужчин. Чем помогает? Как принимать?
Метронидазол считается противомикробным лекарством, которое действует на анаэробные микробы и простейших. Средство употребляется внутрь, имеет быстрое всасывание в ЖКТ. Также выпускается во флаконах, предназначенных для введения препарата в мышцу или вене.
Предусматриваются следующие формы лекарства:
Оказываясь в кровеносном русле, Метронидазол соединяется с кровяными белками, потом перерабатывается печенью. Прежде всего, метаболит предоставляет противопротозойное и противомикробное качества. Почками, половина метронидазола выводится из организма в течение восьми часов.
Лекарство активно действует против:
-
Gardnerella vaginalis – анаэробные микробы, провоцирующий развитие гарднереллёза, они оперативно распространяются на слизистых влагалища и уретры, вытесняя естественную микрофлору, кроме воспалений провоцируют появление дисбиоза хорошей микрофлоры;
Простейшее Entamoeba histolytica считается паразитом вида амеб, провоцирующих амебный колит и внезапную дизентерию;
Clostridium представляют собой грамположительные облигатные анаэробы. Они не могут оказывать вреда, но могут выбрасывать болулотоксин, вызывающий ботулизм;
Trichomonas vaginalis является 1-клеточным, типа трихомонад, которое, попадая на слизистую влагалища и уретры, уничтожают ее, провоцируя воспаления и развитие трихомониаза;
Giardia intestinalis – 1-клеточное-паразит из рода лямблий, вызывающий лямблиоз;
Bacteroides представляют собой палочковидные анаэробные грамотрицательные бактерии, представляющие условно-патогенную флору, имеющуюся в организме в нормальном объеме, но активно размножающуюся при ухудшении иммунной системы и провоцирующую болезни;
Аналоги Метронидазола
Метронидазол является лекарством из категории нитрамидазолов, синтетическим производным азомицина.
Есть много дженериков (аналогов) оригинального лекарства:
-
Клион производится в Венгрии, предлагается в таблетках по 25 мг №20. Стоит 58-100 рублей.
Флагин изготавливается во Франции, в виде таблеток 250 мг. Цена: 110-250 рублей.
Мератин производится в Великобритании в виде раствора для выполнения инфузий 5 мг/мл стоит 310-650 рублей.
Орнидазол, производящийся в России в форме таблеток 500 мг №10. Цена: 60-170 рублей.
Трикасайд производства Канада, в форме капсул 500 мг. Стоит 120-600 рублей.
Трихопол, изготавливающийся в Польше, в форме таблеток по 250 мг (в онлайн-аптеках цена составляет 70-100 руб.), в форме раствора для проведения в/в инфузий 5 мг/мл (цена – 90-150 рублей).
Метрогил, выпускающийся в Индии, в форме геля 10 мг 30 г (цена – 130-200 рублей), раствора для выполнения в/в инфузий 5 мг/мл (стоимость – 25-50 рублей), Метрогил дента-гель, предназначающийся для десен 20 г (цена – 200-280 рублей).
Дазолик производится в Индии в форме таблеток 500 мг №10 (стоимость – 28-360 рублей).
Оргинил, изготавливающийся в Украине, в форме раствора для выполнения в/в инфузий (цена – 170-370 рублей).
Показания к употреблению Метронидазола
Употребление Метронидазола показано:
-
При внекишечном и кишечном амебиозе, амебном абсцессе печени.
При вагините и трихомонадном уретрите.
В профилактических целях при осложнениях после различного рода операций (к примеру, маточное выскабливание, перитонит).
- Нервную систему, провоцируют развитие энцефалита, менингитов и абсцессов головного мозга;
- Сердечно-сосудистую систему с характерным бакэндокардитом с вегетациями на сердечном клапане;
- Опорно-двигательный аппарат с развитием остеомиелита, бактериального артрита;
- Дыхательную систему с присутствием пневмонии, которая сопровождается эмпиемой плевры.
В качестве радиосенсебилизирующего лекарства при онкопатологии (стойкость или резистентность рака обуславливается кислородным недостатком для клеток опухоли).
Когда воспаляются челюсти и десна (гингивит, пародонтит и др.).
В составе лечебного комплекса для лечения трещины в анусе, геморроя.
При трихомониазе (сложном, хроническом, остром), включая уретрит и трихомонадный вагинит.
При течении лямблиоза.
Для комбинированного лечения грибковых проявлений (включая молочницу или кандидоз).
При развитии балантидиаза.
Для борьбы с инфекциями и воспалениями органов малого таза.
При гиперцидном гастродуодените, язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка, которую провоцирует Helicobacter pylori.
Для борьбы с раком по методике Клитчука.
При развитии кожных болезней (экземах, появляющихся пролежнях).
Для употребления Метронидазола мужчинами есть следующие показания:
-
При кандидозе и стоматите;
При течении инфекций, спровоцированных бактероидами;
Для предупреждения течения осложнений различного характера после операций;
В качестве радиосенсибилизирующего препарата при онкозаболеваниях, в процессе лечения рака по способу Клитчука;
При инфицировании простейшими микробами: урогенитальным трихомониазом, гарднеллезом, амебиозом, лямблиозом, уреаплазмозом;
При развитии инфекций десен и зубов (пародонтит, гингивит);
При течении инфекций брюшной полости, в том числе при абсцессе печени;
Руководство по употреблению таблеток
Лекарство следует применять с соблюдением следующего руководства:
- У мужчин при трихомониазе поражаются семенные пузырьки, придатки, простата и яички. Хронический простатит может развиваться даже без ярких жалоб, если человек выступает носителем. Активное течение имеют уретрит (мочеиспускательный канал воспаляется, боли и резки при мочеиспускании), эпидидимит (воспаляются придатки яичек). При отсутствии лечения возможно бесплодие и опасность развития малигнизации простаты. Употребляется Метронидазол по таким схемам:
- Продолжительный вариант: 2 р. в сутки каждый день по 250 г, 10-дневный курс.
- Короткий вариант: в первый день – 3 р. по 500 мг; во второй – в утреннее и обеденное время по 500 мг, в вечернее — 250 мг; в третий – в утреннее время 500 мг, в обеденное и вечернее – по 250 мг; в четвертый – 3 р. по 250 мг; в пятый – 2 р. по 250 мг; в шестой — единичный прием по 250 мг.
Уреаплазмоз у мужчин, провоцирующий развитие орхиэпидидимита (воспаление придатков и яичков), простатита. Болезнь характеризуется болевыми ощущениями в промежности с появлением жжения, сильной рези и неприятного зуда при мочеиспускании, несущественные мутные выделения без какого-либо запаха из уретры, сбои эрекции. Вызывает бесплодие при отсутствии лечения. Метронидазол употребляется в сутки 2 р. по 250 мг, 7-12-дневным приемом.
Гарднеллез у мужчин. Для него характерно: на половых органах возникает сыпь, головка пениса заметно темнеет, из уретры выходят неприятно пахнущие зеленоватые выделения, присутствует зуд и сильное жжение, болевые ощущения при мочеиспускании, возникновение лихорадки. Употребляется Метронидазол в сутки 3 р. по 500 мг, 5-7-дневным курсом.
Использование Метронидазола мужчинами в виде мазей и гелей
Мази и гель для мужчин используются по следующим правилам:
-
Крем. Белый, имеют среднюю консистенцию, сделан на гидрофильной базе. Продается в тубе по 15 г, помещаемую в картонную коробку с руководством. Рекомендовано для использования на область лица, без следов и отлично впитывается. Употребляется 2 р. в сутки на заранее очищенную и сухую кожу. Терапия продолжается от 20-ти дней до четырех месяцев.
Мазь. Продается в полимерных или алюминиевых упаковках, в картонной коробочке с вложенным листом. Изготавливается на гидрофобной базе, на поверхности остается дольше, чем гелевые или кремовые средства, увлажняя поврежденные места. Содержит 10 г действующего компонента. Используется 2 р. в сутки на сухую, чистую кожу, 7-10-дневное лечение.
Для мазей и гелей можно использовать окклюзионную повязку для наложения, за счет чего обеспечивается герметичная изоляция пострадавших мест тела от внешней среды. После нанесения геля сверху поврежденное место накрывается непроницаемым материалом, занимающим еще 5-10 сантиметров здорового участка. Затем «выпускается» воздух и крепится с помощью пластыря или бинта. Остается на 1,5-2 часа. Проведение процедуры осуществляется 2 р. в сутки.
Руководство при использовании раствора Метронидазола для выполнения инфузий
Раствор без цвета, но имеет небольшой зеленовато-желтый оттенок. Применяется в тяжелых инфекционных патологиях, в качестве радиосенсибилизирующего средства.
Для мужчин дозировка: 500 мг в/в капельный ввод Метрита 5 мл/мин. Дозировка в сутки не больше 4 г. Промежуток в использовании не меньше 8 часов. Продолжительность терапии выписывается доктором. Возможно выполнение постепенного перехода на питьевой препарат.
Побочные явления такие же, как и при пероральных разновидностях, местные явления:
Противопоказания Метронидазола
Для мужчин имеются следующие противопоказания к приему средства:
-
Печеночная недостаточность (потому что лекарство метаболизируется печенью, наблюдается кутуляция – накапливается и передозировка при нормальных дозировках).
Сбои в нервной системы, включая и органические (разного генеза эпилепсии).
Побочные явления
Возможные такие побочные явления:
-
Нервная система: возможна атаксия, головокружения, галлюцинации, возникновение головных болей, сильнейшая депрессия, гипервозбудитель, потеря сна. При долгом употреблении возможна периферическая нейропатия и возникновение эпилептиформных припадков;
Мочеполовая система: развитие цистита, возможно недержание мочи, течение дизурии, полиурии;
Опорно-двигательный аппарат: перемещающиеся артралгии;
Аллергии: астма, отечность, ринит, крапивница, дерматит;
ЖКТ: понос, запоры, которые характеризуются кишечными коликами, ухудшение аппетита. При долгом лечении возможно развитие криптогенного гепатита, панкреатита;
Цена на лекарство
Цена на Метронидазол зависит от формы выпуска лекарства:
-
Таблетки лекарства выпускаются в упаковках 250 мг и 500 мг, стоимость которых составляет 24-116 рублей и 61-73 рублей соответственно.
Раствор Метронидазола 500 мг, предназначающийся для выполнения инфузий, продается по цене 23-87 рублей.
Метронидазол при кандидозе
Молочница или кандидоз – очень распространенное грибковое заболевание, поражающее преимущественно женщин детородного возраста. У мужчин эта инфекция встречается значительно реже, иногда встречается у детей, включая новорожденных. В норме представители рода кандида в небольших количествах встречаются в составе нормальной микрофлоры человека, обитающей на коже и слизистых оболочках, в том числе и слизистой оболочке кишечника. Присутствие кандид здоровый человек не ощущает никаким образом, однако при определенных обстоятельствах грибы начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса.
О чем вам расскажет статья?
Причины и симптомы заболевания
Активному размножению грибков способствует ослабление иммунитета, воспаление может возникнуть на фоне физиологических или патологических гормональных изменений, длительной антибиотикотерапии, некоторых инфекционных заболеваний, нарушения гигиены. Иногда симптомы заболевания проявляются внезапно, без видимых к тому предпосылок. Чаще всего встречаются разные формы урогенитального кандидоза.
По течению кандидоз может быть острым или хроническим. Острая форма заболевания сопровождается зудом и жжением в области поражения. На слизистых оболочках образуется белесый налет, половой акт становится болезненным, влагалищные выделения обильные, приобретают творожистую консистенцию. У мужчин при запущенном урогенитальном кандидозе под налетом грибков могут образовываться язвочки, возможны белесоватые выделения из мочеиспускательного канала.
При своевременном выявлении острый кандидоз легко поддается лечению. В случае с этим заболеванием время играет очень важную роль, так как инфекция может перейти в хроническую форму. При тяжелых формах молочницы существует риск серьезных осложнений, в том числе и потенциально опасных для жизни. Для лечения молочницы применяются антимикотики (противогрибковые средства) и препараты широкого спектра действия.
Несвоевременное или неправильное лечение острого кандидоза чревато переходом заболевания в хроническую форму с рецидивирующим течением. Основанием для диагноза хронический рецидивирующий кандидоз является повторяемость эпизодов острой формы четыре раза в год и более. В тяжелых случаях обострения происходят незадолго перед каждой менструацией.
Для хронической формы заболевания характерно упорное течение. Инфекция устойчива к противогрибковым препаратам, на фоне грибкового поражения часто развиваются бактериальные и протозойные вторичные патологии. Пациентам предстоит длительный курс системного лечения в комплексе с терапией сопутствующих заболеваний.
Лечение кандидоза у женщин
В силу распространенности заболевания молочницу часто не воспринимают всерьез. Масла в огонь подливает и вездесущая реклама, утверждающая, что одной таблетки вполне достаточно для устранения заболевания. На самом деле к лечению нужен комплексный подход. Кроме применения медикаментов необходимо строго придерживаться правил гигиены и не только интимной. В комплекс мер входят:
- Дезинфекция нательного и постельного белья;
- Замена синтетического тесного нижнего белья изделиями из натуральных волокон;
- Отказаться от ароматизированных средств интимной гигиены;
- Прервать применение оральных контрацептивов;
- Придерживаться рекомендованной врачом диеты;
- В период лечения по мере возможности соблюдать половой покой или пользоваться презервативами.
До недавнего времени считалось, что при выявлении молочницы лечить обоих половых партнеров. На сегодняшний день от этого постепенно отказываются.
Выбор тактики лечения и назначение конкретного препарата зависят от клинических проявлений и тяжести поражения. Основные цели терапии – устранение воспалительного процесса, восстановление баланса микрофлоры и профилактика рецидивов. Лечение кандидоза может быть местным или системным, с учетом общего состояния пациентки и сопутствующих патологий. Кроме протигрибковых препаратов пациентке могут быть назначены лекарственные средства для укрепления иммунитета. Если кандидоз диагностируется на фоне сахарного диабета или других эндокринных заболеваний, лечение длится около полугода.
При остром кандидозе курс лечения длится 5-7 дней. При хроническом кандидозе курс лечения более длительный, занимает несколько месяцев. Существует мнение, что полное выздоровление в таких случаях недостижимо, речь может идти только о достижении устойчивой ремиссии.
Метронидазол при лечении молочницы
На сегодняшний день существуют диаметрально противоположные мнения о применении Метронидазола при кандидозе. Часть пациентов и врачей утвердительно отвечают на вопрос можно ли вылечить молочницу Метронидазолом. Их оппоненты аргументировано опровергают это утверждение и считают применение Метронидазола неэффективным.
Метронидазол – антибактериальный препарат, который применяется в терапии инфекционных заболеваний репродуктивной системы разной этиологии. Иногда его назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Кандидоз могут вызывать разные виды и штаммы грибка, отличающихся по чувствительности к нитроимидазолу – активному компоненту Метронидазола. В связи с этим, прежде чем применять Метронидазол при молочнице, пациента направляют на обследование для определения вида возбудителя и его чувствительности к препарату.
Действие препарата
Метронидазол при молочницеу женщин действительно часто оказывается эффективным. Препарат обладает несколькими видами активности, а именно:
- Антибактериальной;
- Противоязвенной;
- Антиалкогольной;
- Противопротозойной.
Метронидазол эффективен против анаэробных бактерий и некоторых простейших, частично подавляет развитие грибков и почти бесполезен против аэробных бактерий.
Проникая в клетки, действующее вещество вызывает нарушения дыхательного цикла и процессов синтеза ДНК, что приводит к гибели клеток. Легко проникает в клетки и ткани, поэтому выбор лекарственной формы зависит от тяжести течения заболевания.
Лекарственные формы и препараты
Препарат относится к антимикробным средствам широкого спектра действия и применяется в терапии инфекционных заболеваний разной природы, в том числе грибковых. Назначают Метронидазол и при кандидозе с разной локализацией поражения, в том числе кандидозном стоматите и иных заболеваниях ротовой полости, вызванных грибками рода кандида.
Для удобства применения промышленность выпускает несколько лекарственных форм препарата для наружного и внутреннего применения, а именно:
- Таблетки;
- Раствор для инъекций;
- Гель для наружного и интравагинального применения
- Крем;
- Свечи.
Против острой формы кандидоза у женщин преимущественно назначаются наружные препараты Метронидазола. Это необходимая мера предосторожности для уменьшения действия активного вещества на клетки головного мозга. Действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер и накапливаться в женском молоке. Учитывая эту особенность, беременным и кормящим пациенткам Метронидазол не назначают.
Метронидазол при молочнице у мужчин рекомендуется использовать в виде крема или в таблетках.
Из организма препарат выводится преимущественно через почки.
В аптечной сети представлен довольно большой выбор препаратов Метронидазола, самые известные – Трихопол и Метрогил.
Побочные эффекты
Активный компонент характеризуется высокой проникающей способностью и кумулятивным эффектом (накапливается в организме). Вследствие этого применение Метронидазола при кандидозе может сопровождаться побочными эффектами со стороны разных систем. Иногда могут наблюдаться:
- Общая слабость;
- Раздражительность;
- Головные боли;
- Повышенная возбудимость;
- Тошнота;
- Расстройства пищеварения (запор или понос);
- Рвота;
- Бессонница;
- Судороги;
- Высыпания на коже;
- Анорексия;
- Нарушения сознания;
- Заложенность носа;
- Сухость слизистых оболочек и кожи;
- Галлюцинации..
Противопоказания
При назначении Метронидазола для лечения молочницы врач потенциальный вред препарата и соотносит с ожидаемым полезным эффектом. Среди противопоказаний:
- Беременность;
- Лактация;
- Аллергия на действующее вещество или вспомогательные компоненты препарата;
- Нарушения кроветворения, в частности лейкопения, в том числе в анамнезе;
- Нарушения функций печени;
- Эпилепсия.
При лечении важно точно соблюдать дозировку, кратность и способ применения, рекомендованные врачом. Во время беременности лечение кандидоза проводится только локально, Метронидазол назначают крайне редко.
Особенности применения Метронидазола при молочнице
- Таблетки
Метронидазол в таблетках или капсулах преимущественно применяют при инфекционных заболеваниях пищеварительной системы. При остром кандидозе его иногда применяют как дополнительное средство против сопутствующих инфекций. Лечение этим препаратом показано при запущенных случаях заболевания и его хронической форме, когда требуется системная терапия. Дозировка зависит от особенностей течения заболевания и продолжительности курса лечения. Для достижения максимального эффекта врач может назначить комбинированную терапию. В таких случаях пероральное применение препарата сочетается с вагинальными свечами или гелем. Лечение проводится под контролем врача, пациентка регулярно сдает анализ крови для своевременного выявления возможных побочных эффектов.
Лечение молочницы с помощью крема значительно реже сопровождается проявлениями побочных эффектов. Женщинам крем с Метронидазолом не назначают, в силу его неэффективности. Эта форма препарата рекомендуется при мужском урогенитальном кандидозе.
Для лечения кандидоза у женщин предназначен вагинальный гель. Гель выпускается в тубах с аппликаторами для удобства дозирования. При использовании аппликатора выделяется 5 граммов средства. Курс лечения – 5 дней, препарат вводится внутрь влагалища дважды в сутки. После введения лекарства аппликатор необходимо очистить и хранить в условиях, исключающих возможность загрязнения. На период лечения следует воздержаться от половых контактов.
Концентрация активного компонента в составе геля ниже, чем в таблетках, но за счет высокой проникающей способности в кровь проникает значительное количество действующего вещества. С учетом кумулятивного эффекта препарата существует риск его проникновения через плацентарный барьер и в грудное молоко. Во время беременности и лактации гель с Метронидазолом не применяется.
В связи с максимальным риском проявления побочных эффектов инъекционная форма в терапии урогенитальных кандидозных заболеваний применяется очень редко.
Меры предосторожности при лечении
На время лечения пациентам следует воздерживаться от употребления спиртного. Алкоголь, употребленный на фоне применения Метронидазола, увеличивает вероятность проявления некоторых побочных симптомов и может вызывать острые спастические боли в животе. Иногда наблюдается резкий прилив крови к лицу.
На фоне длительного применения Метронидазола происходят изменения состава крови, поэтому контроль крови является обязательной мерой предосторожности. Препарат усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, что необходимо учитывать при одновременной терапии кандидоза и сопутствующих патологий.
При комплексном лечении молочницы и сопутствующих заболеваний у пациентов младше 18 лет Метронидазол не следует назначать одновременно с Амоксициллином. После курса лечения с применением Дисульфирама назначать Метронидазол в любой доступной лекарственной форме можно не ранее, чем через 2 недели.
Проявления грибковой инфекции могут косвенно свидетельствовать о наличии серьезных проблем в организме. Реклама фармакологических препаратов об этом скромно умалчивает, а предупреждение об опасности самолечения многие воспринимают как надоедливый рефрен. Метронидазол – препарат небезопасный, принимать его можно исключительно по назначению врача, строго соблюдая предписания.
Источники:
http://ilive.com.ua/health/metronidazol-pri-molochnice_130870i15828.html
http://bolezney.net/metronidazol-dlya-muzhchin/
http://meditsina-blog.ru/lechenie-kandidoza/preparaty-dlya-lecheniya/metronidazol-pri-kandidoze.html
Загрузка...
