Схема лечения хронической молочницы залаином
Комплексное лечение хронической молочницы у женщин — препараты
Молочница (кандидоз) – заболевание, вызванное активным размножением грибка из рода Кандида. Патоген постоянно обитает и в женском, и мужском организме. Увеличение колонии происходит на фоне ослабления иммунной защиты и присутствия провоцирующих факторов.
Выбор схемы лечения молочницы зависит от ее разновидности. Что было диагностировано – острая форма или рецидив хронической.
Заключение
- Лечение молочницы должно проводиться комплексно.
- Терапия острой формы и рецидива хронической имеет свои отличия.
- В процессе лечения применяются разные группы препаратов.
- Народные средства используются для устранения неприятной симптоматики заболевания.
Схема лечения молочницы у женщин
Схема лечения острой формы включает применение противогрибкового средства. Это могут быть как таблетки для перорального приема, так и местные средства – крема, мази, свечи, гели.
Таблетки уничтожают грибковые колонии по всему организму, всасываясь в кишечнике и проникая в общий кровоток. Средства для местного применения снимают патологические проявления заболевания.
Схема лечения хронической (рецидивирующей) молочницы
Терапия рецидивирующей (хронической) формы предусматривает комплексный подход. Классическая схема лечения включает прием:
- антмикотиков (противогрибковых средств);
- иммуностимуляторов;
- препаратов для нормализации местной микрофлоры;
- витаминно-минеральные комплексы.
Медикаменты подбираются на основе полученных результатов.
Важно! Для подтверждения хронического кандидоза необходимо проведение анализа крови.
Лечение молочницы комплексный подход
Комплексная терапия заболевания предусматривает применение:
- системного противогрибкового препарата;
- местного противогрибкового средства;
- вагинального эубиотика (необходим для восстановления нормальной микрофлоры);
- иммуномодулятотора.
Программа лечебных мероприятий
Возбудителем кандидоза становится грибок, принадлежащий к группе условно-патогенных, т.е. он присутствует во влагалище постоянно. Но при возникновении благоприятных условий он начинает активное размножение.
Программа лечебных мероприятий включает следующие позиции:
- определение чувствительности грибка к лекарственным средствам;
- восстановление нормальной кислотности и состав микрофлоры вагины;
- устранение возникшего иммунного дисбаланса;
- уменьшение силы влияния провоцирующих развитие кандидоза факторов, например, отказ от вредных привычек;
- лечение всех воспалительных заболеваний.
При несоблюдении приведенных выше пунктов лечение кандидоза будет малоэффективным. В дальнейшем заболевание будет рецидивировать.
Восстановление нормального статуса иммунной системы
Успешное лечение кандидоза будет невозможным, если не заняться восстановлением иммунной системы.
Этапами процесса станут:
- местное применение препаратов из группы пробиотиков, способствующее восстановлению микрофлоры слизистых;
- нормализация микрофлоры ЖКТ и устранение развившегося дисбактериоза;
- восстановление естественного уровня кислотности кожного покрова и слизистых поверхностей;
- прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов;
- прием витаминно-минеральных комплексов.
Лекарственные препараты от молочницы
В процессе лечения патологии могут использоваться следующие медикаменты:
- Флюкостат, Дифлюкан (на основе флуконазола);
- Пимафуцин;
- Клотримазол;
- Леварол (активное вещество – кетоконазол);
- Гексикон.
Лекарственные препараты для системной терапии
Системное лечение молочницы проводится при помощи Итраконазола и Флуконазола.
Этапы лечения
Лечение молочницы предполагает комплексный подход, поэтому проводится в несколько этапов.
Противогрибковый
Поскольку причиной молочницы становится активное размножение грибка, поэтому первичным этапом становится нормализация вагинальной микрофлоры. В процессе используются следующие препараты:
- полиены – Нистатин, Натамицин;
- имидазолы – Клотримазол, Эконазол, Миконазол, Бутоконазол;
- триазолы и их производные – Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.
Восстановление флоры
После завершения противогрибкового этапа необходимо провести восстановление микрофлоры влагалища. С этой целью используются лекарства, содержащие лактобактерии – Ацилакт, Экофемин, Лактожиналь и другие.
Свеча от молочницы однократного применения Залаин
Кандидозный вульвовагинит у женщин всегда сопровождается упорным зудом, обильными выделениями и ощущением жжения. Как правило, средний курс лечения составляет 7-10 дней, но иногда эти симптомы настолько выражены, что общее состояние женщины прогрессивно ухудшается, поэтому в такие моменты желательно использовать быстродействующие медикаменты, такие как свечка от молочницы Залаин. О данном средстве и пойдет речь в статье.
Что представляет собой свечка от молочницы Залаин?
Активный кандидозный процесс в полости влагалища всегда требует назначения эффективного противогрибкового препарата, который быстро устранит неприятные симптомы и уничтожит возбудителей болезни.
Именно к таким лекарственным средствам и относится тайская свечка от молочницы – Залаин.
Состав
Главное действующее вещество представлено сертаконзалом – антимикотиком, который является производным от имидазола и бензотиофена. Одна свечка от молочницы Залаин содержит в себе 300 мг сертаконазола.
Кроме того, имеются и вспомогательные компоненты:
- Коллоидный раствор, или диоксид кремния.
- Витепсол.
- Суппоцир.
- Парафиновое масло.
- Изостеарат глицерола.
Сами суппозитории имеют белый окрас, воскообразную консистенцию и овальную форму. В упаковке содержится всего лишь одна свеча, так как это местный препарат для однократного применения.
Эффективность
Залаин относится к мощным антимикотическим препаратам с широким спектром воздействия. Под его влиянием происходит нарушение продукции эргостерола – незаменимого вещества для клеточных мембран грибковых клеток. В результате мембрана теряет свою прочность и не может защищать грибки от пагубного воздействия на них факторов окружающей среды и от иммунных сил организма.
Кроме ингибиции биосинтеза эргостеролов, действующее вещество – сертаконазол конкурентно занимает рецепторы на наружной мембране гриба, предназначенные для триптофана. Как следствие, в клеточной стенке происходит разобщение связей, повышается ее проницаемость для ионов натрия и воды, которые в большом количестве поступают внутрь клетки, приводя к ее разбуханию и разрушению.
Свечка подавляет рост грибков (фунгистатический эффект), разрушает их мембрану (фунгицидный эффект), снижает риск формирования устойчивости возбудителей к сертаконазолу и уменьшает вероятность развития рецидивов.
Залаин активен в отношении таких микроорганизмов:
- Дрожжевые грибки (Pityrosporum orbiculare, Candida tropicalis и Candida Albicans).
- Дерматофиты (микроспории, эпидермофитии и трихофитии).
- Бактерии (стрепто- и стафилококки).
Инструкция по применению
Перед тем как принимать препарат, следует внимательно изучить его инструкцию, которая содержит правильные дозировки и показания, предупреждает о возможных побочных эффектах и противопоказаниях.
Как и когда принимать?
Использование свечей Залаин показано при:
- Остром вульвовагините, причиной которого являются грибы из рода Кандида.
- Хронические или рецидивирующие формы молочницы чувствительные к сертаконазолу.
В полость влагалища вводится только 1 свечка от молочницы однократно. Эту процедуру желательно проводить в горизонтальном положении на спине с согнутыми в коленях ногами. Тщательно вымыв руки, женщина укладывается в указанную позу и мягкими аккуратными движениями вводит во влагалищную полость суппозиторий, стараясь продвинуть его как можно глубже.
Для того чтобы снизить дискомфорт и риск вытекания свечки на нижнее белье, рекомендуется использовать гигиенические прокладки и выполнять процедуру перед сном. В этот день половые контакты и мыла с кислым pH строго запрещены.
Если у женщины диагностирована хроническая молочница, то аналогичный курс можно провести повторно через полных семь суток.
Противопоказания и побочные эффекты
Официальная инструкция по применению свечки Залаин имеет следующую информацию о противопоказаниях к использованию:
- Наличие гиперчувствительности к действующему веществу лекарственного средства либо к вспомогательным компонентам.
- Любой срок беременности.
- Кормление ребенка грудью.
- Менструальные периоды.
Побочные реакции от применения Залаина встречаются редко и могут быть представлены в виде:
- Транзиторной эритемы – выраженная гиперемия кожных покровов вследствие расширения капилляров. Как правило, регрессирует самостоятельно и не требует отмены приема средства.
- Контактного дерматита – местная аллергическая реакция кожных участков, на которые наносился крем Залаин или попали выделения из влагалища с растаявшим суппозиторием.
В силу того, что сертаконазол практически не попадает в системный кровоток, развитие системных аллергических реакций маловероятно.
Цена и отзывы
Отзывы о применении Залаин против молочницы в большинстве своем положительные и говоря о том, что однократное использование свечи оказывает хороший эффект, устраняя зуд и кашицеобразное отделяемое.
- Евгения, 29 лет. После того, как я поставила свечку Залаина, зуд прошел уже через три часа. На утро – ни дискомфорта, ни выделений. Очень довольна.
- Мария, 23 года. Мне Залаин назначил мой врач-гинеколог. Эффект не заставил себя долго ждать – на следующий день зуда не было совершенно.
- Екатерина, 33 года. Залаин действительно хорошо помогает, причем с первого раза. Проходила двойной курс, то есть один раз ввела свечу и повторно через неделю. После лечения пересдала анализы и грибков не обнаружили.
Приобрести лекарственное средство можно без труда в любой аптеке. Средняя цена на Залаин составляет 500-550 рублей в зависимости от фирмы-производителя.
Для быстрого и эффективного избавления от мучительных симптомов женской молочницы, фармакологический рынок в своем арсенале имеет значительное количество местных противогрибковых средств с однодневным курсом лечения, в группу которых и входит описанный выше препарат (название свечки от молочницы однократного применения – Залаин).
Эффективные комплексные схемы лечения затяжной молочницы
Молочница (кандидоз, генитальный грибок) – воспалительное заболевание инфекционного генеза, которое проявляется в форме вульвовагинита, иногда вовлекается в процесс и мочевыделительная система (цистит, уретрит). Вызывают болезнь патогенные дрожжеподобные грибки Candida, в основном albicans. В структуре воспалительных заболеваний влагалища кандидоз занимает 30-45%. Основная группа женщин, страдающим им, находится в репродуктивном возрасте.
Патология имеет склонность к хроническому течению, доставляя значительные неудобства как в повседневной, так и в интимной жизни женщины. Обилие лекарственных средств против вульвовагинального кандидоза на фармакологическом рынке не устраняет трудности в терапии. Они связаны с особенностями течения заболевания: склонностью к частым повторениям, развитием устойчивости к препаратам, наличием множества предрасполагающих факторов.
Грибки Candida в небольшом количестве присутствуют на слизистой влагалища у здоровых женщин, но не вызывают у них развитие молочницы. Лишь под действием предрасполагающих факторов происходит клиническая манифестация заболевания. К этим состояниям относятся иммуносупрессия (угнетение иммунитета) и нарушение микробиоценоза:
- прием лекарственных средств (антибиотики, цитостатики, глюкокортикоиды, эстроген-гестагенные препараты);
- сопутствующая патология (ВИЧ, инфекции, сахарный диабет);
- дисбиоз влагалища (наличие вагинита неспецифического, ИППП, бактериального вагиноза);
- физиологическая иммуносупрессия при беременности.
Острая форма молочницы диагностируется при впервые выявленном случае заболевания или при спорадическом возникновении (реже четырех раз в год). Проявляется зудом, чувством жжения во влагалище, усиливающимся после водных процедур; покраснением наружных половых органов, дискомфортом при мочеиспускании и во время полового акта.
Хронический кандидоз характеризуется длительным течением с ремиссиями и рецидивами – чаще четырех случаев проявления за 12 месяцев.
Выделяют также осложненный и неосложненный тип течения. Второму варианту присущи следующие особенности: впервые возникший случай или реже четырех раз в год, возбудитель именно Candida albicans, умеренные проявления, женщины с факторами риска (проституция, смена сексуального партнера, неиспользование презервативов, ИППП).
Течение генитального грибка бывает острым и хроническим в зависимости от частоты случаев возникновения.
Для неосложненного течения в большинстве случаев достаточно будет местной терапии – вагинально.
Возможен прием внутрь препаратов:
- 150 мг флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат) однократно, клинические проявления пройдут на протяжении первых трех дней после приема таблетки;
- 200 мг интраконазола два раза в день на протяжении трех суток.
Контроль результата лечения проводится спустя семь дней (мазок на флору).
Осложненное течение требует активной тактики. Она заключается в более продолжительном местном, системном лечении, в применении комбинированных препаратов, в комплексной форме терапии (медикаменты внутрь и местно), в коррекции локального иммунитета.
Оптимальным будет перед началом лечения скорректировать провоцирующие факторы: отмена эстроген-гестагенных лекарств, глюкокортикоидов, антибиотиков, коррекция углеводного обмена.
Прием флуконазола более продолжительный, чем при остром течении: 150 мг (одна таблетка) в первый день, вторая – через трое суток, третья – через такой же интервал. Интраконазол: по 200 мг утром и вечером в течение недели.
Что касается местного лечения, то при использовании Сертазола и Залаина закладывается одна свеча на ночь, повторное применение – через семь дней. Румизол, Нео-Пенотран, Гинокапс форте применяются утром и вечером по одной свече от одной до двух недель. Это комбинированные препараты, содержащие в своем составе, кроме антимикотика (миконазол), антибактериальное вещество (метронидазол). В некоторых случаях они являются спасением для женщин с рецидивирующей молочницей на фоне вагинального дисбиоза.
Ломексин – препарат нового поколения, обладает максимальной активностью по сравнению с другими антимикотиками. Первая капсула – вагинально на ночь, вторая – спустя трое суток. Спустя 10 дней курс можно повторить. Существует еще одна форма этого средства в виде 2%-го крема – ежедневно внутрь влагалища аппликатором, прилагаемым к упаковке, 7-10 дней раз в сутки. Данное средство показано при неэффективности и устойчивости к основным антигрибковым медикаментам, кроме того, оно обладает и антибактериальным действием (стафилококки, стрептококки). Кандиды могут существовать как отдельно, так и формировать субстанции-биопленки, против последних многие антимикотики неэффективны – этим и объясняется хронизация процесса. Антирецидивный эффект Ломексина на последнем и построен: оно способен уничтожать как биопленочные, так и планктонные клетки Candida albicans.
Ломексин, капсула вагинальная
При выраженном осложненном, часто возникающем кандидозе можно использовать следующую схему лечения молочницы: сочетание системной терапии с местной. На фоне приема флуконазола, интраконазола закладывать свечи Румизол, Нео-Пенотран, Гинокапс форте, Сертазол, Залаин.
Оценку эффективности лечения выполняют в течение трех менструальных циклов сразу после окончания месячных. При склонности к повторяющимся эпизодам молочницы необходимо проведение вариантов терапии, указанных выше, и назначение поддерживающего местного лечения на протяжении полугода – курс раз в месяц.
Увеличивают продолжительность ремиссии при рецидивирующей молочнице вещества растительного происхождения, они могут заменить поддерживающее лечение. Их желательно использовать после основного курса антимикотиков.
Гинокомфорт – восстанавливающий гель, активными компонентами которого являются масляный экстракт чайного дерева, экстракт ромашки, пантенол, кислота молочная, бисаболол. Вводится с помощью аппликатора вагинально от 1 до 2 раз в день. Рекомендован для нормализации микрофлоры после перенесенных инфекционных и воспалительных заболеваний влагалища, после и в период системного лечения антибиотиками.
Малавит – концентрат, крем-гель. В его состав входит молочная кислота, ионы меди, камедь, смола кедра, мумие. Монотерапия представлена тремя этапами:
- 1. Обработка половых органов раствором Малавита 1:10 (5 мл воды либо 10 мл на 100 мл).
- 2. Спринцевание 1:10.
- 3. Во влагалище вводят рыхлый марлевый тампон, обильно смоченный раствором либо крем-гелем, и оставляют его на 2-5 часов. Курс применения – 10 процедур.
Витаон – масляный экстракт лекарственных растений (мята, ромашка, полынь, зверобой, шиповник, чабрец, чистотел, тысячелистник, календула, тмин, фенхель, сосновая почка, мятное эфирное масло, апельсиновое, фенхелевое, камфара). Обладает противовоспалительным, регенерирующим, иммуномоделирующим, бактерицидным действием. Прием: тампоны пропитать Витаоном и закладывать.
Положительные отзывы имеет комплексный метод терапии хронической рецидивирующей молочницы, заключающийся в применении, наряду с основным лечением кандидоза или после него, средств, активизирующих защитные силы организма. Это может быть необходимо потому, что затяжное течение молочницы связано чаще всего со снижением иммунных процессов в организме и во влагалище конкретно.
Полиоксидоний 12 мг обладает антиоксидантным действием, иммуномодулятор, детоксикатор. Его применение позволяет повысить эффективность лечения, удлинить срок ремиссии. Препарат выпускается в свечах, которые можно закладывать ректально и вагинально. в упаковке 10 суппозиториев: первые три вводятся по одной в 24 часа подряд трое суток, далее – через день. Данный курс лечения можно повторять раз в 3-4 месяца для профилактики рецидива молочницы.
Генферон в виде свечей, вводить которые можно вагинально, ректально. Дозировка по 250 000 и 500 000 МЕ – по два раза в сутки, 1 000 000 МЕ – по одному разу в день; общей продолжительностью 10 суток. Одновременно с фунгицидами принимать: утром 500 000 вагинально, на ночь 1 000 000 в прямую кишку. Препарат используется у беременных с 13-й недели гестации в дозе 250 000 МЕ два раза в день вагинально/ректально в течение 10 суток.
Период беременности является сам по себе провоцирующим фактором молочницы из-за развития физиологической иммуносупрессии. Во время 1-2-го триместра многие фунгицидные препараты запрещены, так как могут нанести вред плоду. Все же существуют лекарства, которые можно применять в этот период:
- Натацин, Пимафуцин (на основе натамицина) – три суппозитория в упаковке, по одному в день трое суток подряд.
- Бетадин, Рувидон (повидон-йод) – 14 свечей, по одной два раза в день в течение семи суток.
Начиная с 25-й недели список медикаментов расширяется: это могут быть Сертазол, Румизол, Гинокапс – все лекарства местного действия, так как во время беременности лучше отказаться от системных антимикотиков.
Оптимально проведение совместного лечения – обоюдно с половым партнером женщины. Очень часто причиной рецидивов молочницы является неизлеченный от кандид мужчина, который после очередного сексуального контакта подсевает возбудителей во влагалище женщины. Это возможно и при отсутствии клинических проявлений у него, ведь существует и бессимптомное носительство.
Используется системная терапия и местная в виде крема. Это может быть флуконазол (схема та же, что и для пациентки) или крем Ломексин (2%) – ежедневно на кожу головки и крайней плоти полового члена раз в день на протяжении 5-10 суток.
Источники:
http://endometriy.com/molochnitsa/kompleksnoe-lechenie
http://lechenie-molochnicy.info/svechka-ot-molochnitsyi-zalain.html
http://noprost.com/candidiasis/thrush/sxema-lecheniya-molochnicy.html