Задержка месячных три месяца при климаксе
Месячных нет 3 месяца
Репродуктивная система женщины с возрастом подвергается сильным изменения, функции яичников угасают, появляются первые симптомы менопаузы. Климактерический период длится от 2 до 10 лет, пока менструации вовсе не прекратятся. Если у женщины впервые 3 месяца нет месячных — это климакс. Если менструации нет в течение 1 года, пациентке ставят диагноз постменопауза.
Первый этап процесса менопаузы называют пременопаузой. В норме ее наступление приходится на возраст 40–45 лет, если такое длительное отсутствие менструаций появилось ранее 40 лет, то говорят о преждевременном климаксе. Такое состояние не является нормой и требует обследования и лечения.
Особенности
Ранняя менопауза и пременопауза — это термены, которые часто путают между собой. Пременопауза является нормальной и естественной частью репродуктивной жизни женщины. В это время происходят первые перемены в организме, происходит подготовительный этап к физическим переменам.
Возможны большие задержки менструаций, а затем их возобновление. Такое течение пременопаузы считается нормальным, но каждая женщина сразу обеспокоится своим состоянием. Потому следует знать все о пременопаузе.
Ранний климакс — это нарушения менструального цикла, происходящие у женщин в возрасте менее 40 лет. Такие нарушения могут быть причиной остеопороза, неясного снижения уровня эстрогенов. Причины раннего климакса — это, как правило, определенные болезни, факторы образа жизни (например, курение) и гены.
Причины
В основе появления первых признаков пременопаузы являются гормоны. Расстройство менструального цикла может несколько раньше может произойти по следующим причинам:
- гормональные изменения — естественные колебания гормонов, сопровождающие менструальный цикл, в период пременопаузы начинают уменьшаться и приводить к неприятным симптомам;
- к внешним причинам относят длительный физический и эмоциональный стресс, диеты, богатые рафинированными углеводами, нездоровые привычки;
- наследственная предрасположенность;
- патологии щитовидной железы;
- врачебное вмешательство в половую систему женщины и несвоевременное лечение гинекологических заболеваний.
Именно эти причины могут послужить для развития раннего климакса и пременопаузы.
Симптомы
Симптомы пременопаузы с различной степенью и частотой беспокоят большинство женщин. Важно знать признаки данного состояния, поскольку любые изменения могут указывать на серьезную проблему со здоровьем.
Во время пременопаузы большинство женщин испытывают следующие симптомы:
- Судороги. Прямо перед или во время менструации некоторые женщины сообщают о наличии судорог.
- Беспокойство — одно из наиболее распространенных проблем среди женщин в данный период репродуктивной жизни.
- Перепады настроения. Внезапные изменения в расположении женщины являются общими для данного периода.
- Депрессия. Также связана с дисбалансом эстрогенов, женщины чаще испытывают депрессию, чем мужчины.
- Раздражительность. Из-за гормональных изменений появляется склонность к регулярным переменам настроения.
- Тошнота. До менструального цикла некоторые женщины чувствуют тошноту в результате скачущих уровней гормонов.
- Переедание. Некоторые женщины чувствуют тягу к углеводам, что приводит к перееданию и болям в желудке.
- Приливы. Ощущение жара в верхней части тела может варьироваться от 2 до 20 эпизодов в день.
- Панические атаки. Сильная тревога ведет к паническим атакам.
- Головокружение. Чувства головокружения и неспособность поддерживать равновесие могут быть связаны с нерегулярным менструальным циклом, в особенности, когда критических дней не было длительное время и они появились внезапно.
Это естественные признаки пременопаузы, которые может испытывать каждая женщина. Но при появлении сгустков крови, мажущих кровянистых выделений, увеличение длины цикла или уменьшении отрезка времени между менструация необходимо проконсультироваться со специалистом.
Диагностика
Если месячных нет уже 3 месяца, женщина может провести серию тестов, чтобы определить, находятся ли она в пременопаузе. Это необходимо для подтверждения гормональных изменений, связанных с менопаузой. Наиболее распространенные тесты для женщин, чтобы определить, являются ли они в пременопаузе либо приближаются к менопаузе, являются:
- Тест на беременность.
- Тестирование гормонов щитовидной железы.
- Тест на уровень ФСГ.
Если происходят нерегулярные циклы или месячные отсутствуют более трех месяцев, в первую очередь следует исключить беременность. Женщины могут ошибочно принимать симптомы беременности за признаки наступления климактерического периода, поэтому важно определить фактическую причину такой клинической картины.
Если тест на беременность отрицательный, необходимо исключить проблемы с щитовидной железой. А затем проводят фолликулостимулирующий гормональный тест. Этот тест проводится для определения количества фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), присутствующего в организме женщины. Он поддерживает регулярность менструального цикла. Тест может помочь определить, насколько близко менопауза.
Диагностика пременопаузального периода также включает сбор полной информации о протекании менструации, гинекологический осмотр пациентки, пальпацию молочных желез, кольпоскопию и изучение гормонального фона женщины.
Лечение
Появление первых признаков и длительные менструальные задержки можно предотвратить. Если пременопауза только наступила, можно начать лечение, которое отсрочит наступление климакса и восстановить репродуктивные функции. Чтобы сделать осознанный выбор о том, как облегчить симптомы пременопаузы, важно знать различные варианты терапии, а также их риски и преимущества.
Женщинам рекомендуется начинать с самого безопасного подхода к лечению симптомов пременопаузы: корректировка образа жизни. Хотя они часто эффективны для уменьшения признаков, но они не нацелены непосредственно на основную причину, которая представляет собой изменение гормонального дисбаланса.
Поскольку симптомы, испытываемые многими дамами во время пременопаузы, не такие тяжелые, как те, которые они испытывают в период менопаузы, включение изменений образа жизни может быть единственным действием. Они также являются самым безопасным методом терапии для женщин, которые особенно обеспокоены побочными эффектами, после применения отпускаемых по рецепту лекарств. Изменение образа жизни включает:
- Диета и физические упражнения. Обеспечение правильного питания и физической активности имеет важное значение для хорошего самочувствия. Для женщин, испытывающих симптомы пременопаузы, продукты, содержащие растительный эстроген, могут помочь естественным образом решить проблемы. Упражнения полезно для улучшения настроения, а также для снижения эффектов гормонального дисбаланса.
- Уменьшение стресса. Стресс может усугубить симптомы пременопаузы и негативно повлиять на ее повседневную жизнь. Поиск эффективных способов борьбы со стрессом может улучшить неприятные проявления данного периода. Советы по снижению стресса: йога, пилатес, посещение терапевта, рисование, чтение, музыка.
Альтернативные методы лечения включают травяные добавки, которые могут помочь сбалансировать неустойчивые уровни гормонов.
Существует два основных вида трав, которые можно использовать для лечения этих симптомов:
Фитоэстрогенные лекарственные растения. Травы, такие как женьшень, черный кохош, семя льна, масло примулы вечерней эффективно борются с симптомами пременопаузы, помогая сбалансировать уровень эстрогена в организме женщины. Они содержат фитоэстрогены, тип эстрогена, вырабатываемого растениями.
Гормон-регулирующие травы. Как и фитоэстрогенные растения, гормон-регулирующие лекарственные растения также помогают восстановить равновесие между гормонами.
Женщинам, не получившие результатов, на которые надеялись благодаря изменениям образа жизни и альтернативным методам лечения, назначается применение медикаментов (заместительная гормональная терапия). Это один из наиболее серьезных способов терапии клинических проявлений пременопаузы.
К сожалению, было установлено, что ЗГТ повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сгустков крови, рака молочной железы и рака яичников. Женщина может использовать различные методы лечения в разное время или любую их комбинацию в зависимости от продолжительности и тяжести симптомов. Однако, сегодня все больше женщин считают, что преодоление симптомов пременопаузы лучше всего достигается сочетанием здорового образа жизни и альтернативных методов терапии.
Задержка месячных при климаксе
Медицинский эксперт статьи
Задержка месячных при климаксе является одним из первых симптомов, который заставляет женщину задуматься о том, что вот и пришло время старения. Климакс – это физиологический процесс изменений репродуктивной системы женщины, при котором в организме происходят инволютивные процессы. Эти изменения происходят в первую очередь с репродуктивной системой, но поскольку она непрерывно связана с нормальным функционированием и других органов, то эти изменения касаются всего организма. Поэтому задержка месячных является лишь одним из немногих симптомов данного состояния.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Причины задержки месячных при климаксе
Гормональные нарушения имеют прежде всего центральный характер. Происходит инволюция высшего регуляторного центра – гипоталамуса, которая характеризуется постепенным снижением чувствительности гипоталамуса к влиянию эстрогенов, что нарушает его регуляторную функцию по принципу обратной регуляции. Недостаточная стимуляция гипофиза способствует нарушению выделения фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что приводит к ановуляторному циклу без выделения яйцеклетки. Все это способствует тому, что в яичниках происходят наиболее специфичные изменения в виде атрезии фолликулов, разрушении оболочек, гибели ооцитов и сохранении лишь стромы, что способствует уменьшению количества секретирующего эстрогена. Это в свою очередь нарушает обратную связь с гипоталамусом, что больше увеличивает изменения. Как следствие всех этих процессов – нет достаточной концентрации гормонов и их чередования для наступления следующей нормальной менструации, и менструация не наступает – это период менопаузы. Именно такие изменения гормональной регуляции и являются прямой причиной того, что происходит задержка месячных при климаксе.
[4], [5], [6], [7]
Симптомы задержки месячных при климаксе
Первые симптомы климакса у женщин появляются в возрасте старше 50 лет, тогда это считается нормальным возрастным периодом для начала инволюции репродуктивной системы. Часто появление климакса отождествляется у женщин со старением, что негативно сказывается на их психологическом состоянии и ухудшает клиническое течение.
Первая задержка месячных при климаксе
Первые признаки климакса у женщин – это может быть не обязательно отсутствие менструации, поскольку этот процесс постепенный. Первые симптомы часто имеют вазомоторный и эмоционально-психический характер и являются неспецифичными. Часто выражены процессы эмоциональной нестабильности, что происходит из-за нарушения регуляции процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Женщину беспокоит раздражительность, перепады настроения, депрессия, снижение сексуального желания, бессонница, утомляемость. Также вегетативными проявлениями часто может быть приступы потливости, жара, головной боли и сердцебиения. Это, как правило, первые клинические признаки начала пременопаузы, а в дальнейшем – развиваются изменения в яичниках и матке и наступает менопауза с постепенным прекращением менструаций. Иногда вегетативные проявления не выражены, и климакс впервые проявляется уже сразу с нарушения цикла. Эти особенности зависят от индивидуальности женского организма и их сложно прогнозировать. Менструации стают нерегулярными: чаще всего один месяц нормальные, а два или три месяца – отсутствуют. Это типичные признаки начала менопаузы. Но могут быть и другие варианты: обильные менструации один раз, затем отсутствуют полгода или же скудные выделения каждый месяц с постепенным уменьшением их количества.
Таким образом, первая задержка месячных при климаксе может быть как в период пременопаузы и может являться единственным симптомом, а также это может быть и позже, когда развиваются симптомы со стороны других органов и систем. Поэтому следует обращать внимание на любые возможные проявления со стороны сердечно-сосудистой, костной ткани.
Задержка месячных при климаксе – это один из патогномоничных симптомов наступления менопаузы у женщины. Это может быть как первый клинический признак этого состояния, а также может появиться позже, когда уже есть изменения со стороны других органов. Если есть задержка месячных, то необходимо обратиться к доктору для коррекции этого состояния, поскольку заместительная гормональная терапия позволяет избежать осложнений этого периода.
[8], [9]
Признаки наступления климакса
Организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности, поэтому и симптомы климакса у всех будут проявляться по-разному. В каком возрасте он начнется, какие будут первые признаки наступления климакса и как он пройдет не скажет не один специалист.
Основные симптомы климактерического периода
В основном первые признаки климакса у женщин наблюдаются в 45—55, но бывают случае ранней менопаузы. Преждевременное прекращение репродуктивной функции переноситься тяжелее, чем когда впервые симптомы климакса у женщин после 50 лет только появляются. Для климактерического периода характерно постепенное уменьшение массы и объема яичников, месячные во время климакса становятся нерегулярными.
Никому не удалось избежать этого, поэтому нужно знать, как начинается климакс.
Менструальный цикл во время климакса
Симптомы климактерического периода у всех разные, но у любой женщины с возрастом наблюдается снижение выработки половых гормонов и как следствие репродуктивной функции. Угасание же детородной функции приводит к тому, что месячные при климаксе становятся не такими как раньше. Задержка месячных при климаксе характерна именно для его начала.
Задержка бывает нескольких видов:
- Задержка месячных при климаксе развивается постепенно. Кровотечения становятся менее обильными, сокращается их продолжительность. Это свидетельствует о здоровом функционировании организма. Некоторых женщин волнует: «Можно ли забеременеть при климаксе?». До полного угасания детородной функции после последней менструации может пройти от 12 до 24 месяцев, следовательно, можно забеременеть и при климаксе. Лучше обраться к гинекологу для подбора методов контрацепции.
- Месячные при климаксе становятся нерегулярными, длина цикла различная, сами кровотечения, каждый раз отличаются по интенсивности. Это свидетельствует о явном нарушении гормонального фона и требует консультации специалиста.
- Месячные во время климакса могут пропадать на длительный срок, к примеру, месяца на три, а затем наблюдаются кровянистые выделения, которые исчезают на долгий период. Такие месячные при климаксе свидетельствуют о скачке гормонов и резком наступлении менопаузы.
- У некоторых женщин наблюдается единоразовая задержка менструации, после которой цикл уже полностью прекращается. То есть месячные во время климакса уже не восстанавливаются.
Приливы
Приливы являются одним из самых типичных симптомов наступающего климактерического периода, который наблюдается у 50% в менопаузе. Женщина чувствует жар в верхней части тела, который может сопровождаться покраснением лица и шеи. Как правило, длительность приливов не превышает 60 секунд, частота их появления и выраженность индивидуальны. У одних женщин они случаются редко, у других их может быть более 50 за день. Очень часто женщина страдает от них во время ночного сна, что становится причиной хронического недосыпания, разбитости и плохого настроения. Зачастую потоотделение у нее при климаксе повышается, иногда весь лоб может покрываться потом, и на одежде выступают мокрые пятна. Почему при климаксе бросает в жар? Дело в том, что в крови понижается уровень половых гормонов и нарушается связь между яичниками и головным мозгом, вследствие чего наблюдается расстройства функции центра терморегуляции, расположенном в гипоталамусе.
Бессонница
Бессонница при климаксе вызвана снижением уровня половых гормонов. Низкое содержание эстрогенов становиться причиной приливов, появления храпа и апноэ, нарушает метаболизм магния, который отвечает за расслабление мышечной ткани, что также ухудшает качество сна. Прогестерон оказывает снотворное действие, а его дефицит провоцирует бессонницу.
Бессонница при климаксе может быть в результате депрессии (узнайте симптомы депрессии у женщин) и тревожных мыслей, которые мешают заснуть, что в свою очередь только усугубляет психологические проблемы.
Кроме этого, бессонница при климаксе может появиться из-за:
- избыточного веса;
- артериальной гипертензии;
- алкоголизма и наркомании;
- гиподинамии;
- злоупотребления кофеиносодержащими напитками;
- курения;
- работы в ночную смену или по скользящему графику.
Головная боль
Зачастую головные боли в этот период связаны с тем, что женщина не в состояние расслабиться, все время испытывает внутреннее беспокойство и негативные эмоции, пребывает в депрессивном состоянии. В результате у нее наблюдается напряжение мышц лица, шеи и плечевого пояса. С приходом климакса у женщины могут появиться мигренозные боли.
Резкие перепады настроения
У большинства женщин в этот период наблюдаются очень частые перепады настроения. Может появиться плаксивость и раздражительность без веских причин.
Иногда у женщины может появиться ощущение, что у нее застрял комок в горле. Он не мешает разговаривать или кушать, не вызывает каких-либо болевых ощущений и через какое-то время все проходит. Однако если дискомфорт продолжается долгое время стоит проконсультироваться с врачом, возможно, так проявляются заболевания щитовидной железы.
Рассеянность и забывчивость
У многих в этот период наблюдается снижение концентрации внимания и проблемы с памятью. Связаны эти симптомы с изменением гормонального фона.
Сухость и жжение во влагалище
Из-за гормональных перестроек слизистая влагалища истончается, в нем сокращается выделение естественной смазки, в результате чего появляется зуд и сухость, которые могут усиливаться при половом контакте и даже причинять боль.
Проблемы с мочеиспусканием
Из-за снижения гормонов, которые отвечают за тонус мочевого пузыря, у женщины могут появиться проблемы с мочеиспусканием, такие как неприятные ощущения, при опорожнении мочевого пузыря, частые позывы, недержание мочи при малейших физических нагрузках, кашле, смехе.
Все это доставляет женщине психологический дискомфорт, что еще больше усугубляет ситуацию.
Как долго продолжается климактерический период?
Сколько длится климакс сказать сложно, многое зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от наследственности. Зачастую, в каком возрасте и как долго продолжался климакс у матери, также будет у ее дочери.
Но еще во многом, сколько длится климакс, будет зависеть от самой женщины. Если она ведет активный образ жизни, уверена в себе, оптимистична, придерживается рационального питания, принимает поливитамины, высыпается, то и этот этап в ее жизни пройдет легче.
Как облегчить течение климактерического периода?
Нет наверно ни одной женщины, которая не боится менопаузы.
Как пережить климакс и сохранить здоровье:
- Регулярно посещайте врача для определения концентрации половых гормонов и оценки работы яичников. В случае необходимости врач может назначить гормональную терапию. Симптомы менопаузы в настоящее время благодаря достижениям современной медицины и фармакологии протекают легче, и женщина может продолжать наслаждаться жизнью даже в климактерический период.
- Принимайте контрастный душ. Он хорошо тренирует центр терморегуляции, в результате приливы будут не такими интенсивными.
- Сократите прием жиров и углеводов. Из-за замедления обмена веществ в этот период легко можно набрать лишний вес. Кроме того, жиры увеличивают риск развития атеросклероза. Сократите количество принимаемых калорий. Избегайте алкоголя, специй и кофеина, так как они повышают аппетит. Уменьшите количество поваренной соли в рационе. Хлорид натрия задерживает воду в организме, что ведет к отекам и увеличению массы тела.
- Уделяйте время физической активности. К примеру, занятия восточными танцами укрепляют связки половых органов и тазового дна.
Когда женщина будет знать, как пережить климакс и соблюдать все рекомендации он пройдет легче и быстрее.
Источники:
http://uterus2.ru/klimaks/3-mesyatsa-net-mesyachnyh.html
http://m.ilive.com.ua/health/zaderzhka-mesyachnyh-pri-klimakse_96043i88395.html
http://style40plus.ru/simptomy-klimaksa/