Если не лечить дефлорационный цистит

Цистит после первого полового акта

Одной из острых болезней мочевого пузыря является дефлорационный цистит. Патология также имеет другое название — цистит «медового месяца».

Для болезни характерно появление симптомов цистита спустя несколько часов, или сутки после первого полового акта.

Почему возникает дефлорационный цистит

Девственная плева является природным защитным барьером, который препятствует попаданию инфекции в мочеполовую систему представительниц женского пола.

При нарушении целостности женщины становятся уязвимыми для инфекционных агентов. Кроме того, первый половой акт сопровождается выделением крови, которая приводит к попаданию бактерий с наружных половых органов в уретру.

Стоит выделить еще несколько факторов, которые способствуют развитию цистита «медового месяца»:

1. Нарушение правил интимной гигиены. Соблюдение этих правил важны со стороны женщины, и полового партнера.
2. Ослабление иммунной защиты. Угнетение защитных функций организма делает более уязвимыми для инфекционных болезней. Это наблюдается в результате длительных болезней, в осенне-весенний период, при недостатке: витаминов, солнечного света, болезнях крови, эндокринных желез.
3. Боязнь первого полового акта. Психосоматические причины занимают важное место в развитии дефлорационного цистита. Боязнь секса, либо же неприязнь к половому партнеру, приводит к появлению патологии.
4. Сочетание нескольких видов полового акта без использования контрацептивов и замены. Оральный, анальный секс, в сочетании с вагинальным, в разы повышают риск инфицирования уретры. Это связано с тем, что во рту, прямой кишке флора агрессивная, и способна быстро вызывать проявление болезни.
5. Механическое травмирование уретры. Если половой акт происходит чрезмерно интенсивно, то появляется вероятность травмирования уретры. Раневая поверхность становится открытыми воротами для инфекции, которая распространяется в мочевой пузырь.

Симптомы

Дефлорационный цистит сопровождается нарушениями мочеиспускания, ухудшением общего состояния.

Так, возникают частые мочеиспускания, которые сопровождаются неприятными или болезненными ощущениями.

Женщина посещает туалет до 10 раз в час. При этом количество выделяемой мочи будет маленьким.

Это связано с тем, что воспаленная стенка мочевого пузыря реагирует на небольшое количество мочи так, будто мочевик полон.
В зависимости от вида возбудителя, моча меняет цвет, приобретает неприятный запах, может быть мутной, появляется осадок.

Возможно появление примесей гноя и крови. Наличие кровянистых выделений является грозным симптомом, который свидетельствует о том, что в результате воспаления повредились кровеносные сосуды.

Нарушение целостности приводит к кровопотере, и к попаданию компонентов мочи в кровяное русло.
В первые часы после начала болезни повышается температура тела.

Гипертермия достигает 39 градусов и выше. В дальнейшем может сохраняться в таких же пределах, либо незначительно понижаться.

Появление первых симптомов цистита после полового акта требует незамедлительного обращения к врачу обоих молодоженов.

Диагностика

Диагностика дефлорационного цистита требует обследования обоих партнеров. Для этого, необходимы такие обследования:

1. Бактериологический посев мочи. Женщине необходимо сдать мочу на посев. Это нужно для того, чтобы определить вид, групповую принадлежность возбудителя.
2. Мазок из влагалища на флору. Так как болезнь появилась после полового акта, то высока вероятность того, что произошло инфицирование мочевого пузыря, и влагалища. Анализ необходим для назначения дополнительного лечения.
3. Мазок из уретры полового партнера. Обследование проводится для определения наличия возбудителя у мужчины. Для этого, новобрачный проводит туалет полового члена, для исключения наличия инфекций с внешней среды. После этого врач берет мазок из уретры. Если в мазке будет определена инфекция, то лечение понадобится обоим.

Лечение

Для лечения дефлорационного цистита используют такие группы препаратов, как антибиотики, противовоспалительные, спазмолитики, обезболивающие.

Антибиотикотерапия является основой лечения. Применяются такие препараты, как «Монурал», «Ципрофлоксацин», «Фурадонин», «Фуразолидон».

Эти лекарственные средства с широким спектром действия. Это означает, что действуют на большинство бактерий.

Цикл лечения, дозировка препарата назначается врачом, с учетом возраста, запущенности процесса и наличия болезни других органов, систем.

Противовоспалительные, спазмолитические и обезболивающие средства необходимы для облегчения состояния пациентки.

Действие направлено на то, чтобы снять воспалительный отек слизистой, нормализовать мочеиспускание и купировать болевой синдром.

Среди противовоспалительных средств выделяют «Индометацин» и «Диклофенак». В зависимости от тяжести состояния, применяют как перорально, так и в виде инъекций.

Из спазмолитиков применяют «Дротаверин» и «Папаверин». Возможно использование аналогов под торговыми названиями, по действию не отличаются.

Эти препараты снимают спазм мочевого пузыря в области уретры, что облегчает отток мочи и устраняет чувство жжения и резей.

При выраженном болевом синдроме применяют анальгетики. Наилучший эффект оказывают производные «Кеторолака».

Возможно использование народных средств для лечения цистита, но для этого необходимо проконсультироваться с фитотерапевтом, который подберет специальную схему лечения.

Важным моментом в использовании растений для лечения цистита является то, что с высокой вероятностью вызывают аллергические реакции.
Дефлорационный цистит — неприятная болезнь, которая может испортить впечатление женщины о первом сексуальном опыте.

При своевременном обращении к врачу и выборе правильного лечения, симптомы купируются и патология проходит бесследно.

Не стоит заниматься самолечением, ведь высок риск развития осложнений и перехода патологии в хроническую форму.

Видео

Посткоитальный (дефлорационный, медового месяца) цистит

Среди множества форм цистита, проявляющегося у женщин, наиболее интересным с точки зрения генезиса, является посткоитальный цистит (ПЦ) или дефлорационный цистит. Само его название обусловлено этиологией заболевания. Воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря развивается сразу или в течение одних-двух суток, после интимной близости женщины.

Совсем недавно такой цистит назывался в медицине дефлорационным (разрыв), обозначающим лишение девственности, или циститом медового месяца, так как воспалительные реакции в МП имеют прямую взаимосвязь с близким интимным контактом (половой связью). Но в связи с тем, что моральные устои сегодня не в приоритете и интимные отношения развиваются гораздо раньше оформления «уз Гименея» (примерно с 15 лет), цистит получил название – посткоитального.

Что может стать причиной заболевания

Развитие заболевания может быть эпизодическим и проходить самостоятельно, но почти в 30% проявлений всех форм цистита у пациенток, воспалительный процесс в стенках МП рецидивирует, проявляясь характерной клиникой после каждого полового контакта – практически всегда.

Тщательное изучение проблемы показало, что основной провоцирующий показатель развития цистита медового месяца – сексуальная активность пациенток, существенно влияющая на их выделительную систему, и нарушение ими элементарных правил сексуального общения (в особенности – грубый нетрадиционный секс). Вообще, провокационных причин немало.

Лидирующее место в генезисе болезни занимает особое строение и расположение женской уретры.

По своему строению она имеет малую протяженность и достаточно прямую конфигурацию – без изгибов и сужений, что изначально предрасполагает к свободному проникновению инфекции через уретру в полость пузырного резервуара. Дополнительный источник инфекции – близкое расположение ануса к уретре. Нарушение самых элементарных норм гигиены способствует беспрепятственному проникновению в МП различных штаммов кишечной палочки и иных возбудителей болезни.

Совсем не просто предотвратить развитие воспалительных процессов в тканевых структурах моче пузырного органа, при наличии сопутствующих приобретенных или врожденных анатомических дефектов, обусловленных повышенной подвижностью и низким расположением дистальной зоны урины (когда ее вход расположен слишком близко к влагалищу).

Такая «посадка» уретры может быть следствием:

1. Врожденного анатомического дефекта, называемого вагинальной или влагалищной дистопией.
2. Либо приобретенной аномалии, развивающейся вследствие формирования тяжей (гимено — уретральные спайки) из обрывочных частей девственной плевы.

В период коитуса (сексуального контакта) член мужчины посредством возвратно-поступательных движений (фрикций), смещает наружную уретральную часть во влагалище. «Поршневые» движения мужского органа буквально загоняют микрофлору вагины в уретральный канал. Продвигаясь по восходящей она заселяется в полость пузыря, вызывая в его слизистой «выстилке» развитие воспалительных реакций.

Это и есть основная причина проявления посткоитальной формы цистита у женщин. Но кроме основного фактора, есть немало способствующих моментов, провоцирующих инфицирование МП в период интимной близости. Если их вовремя не выявить, чтобы минимизировать в ближайшее время, любое лечение будет безрезультативным или принесет только временное облегчение.

Не стоит надеяться на то, что если патология не проявилась после первого сексуального опыта, она не проявится вообще. Спровоцировать заболевание может обычный осмотр гинекологом на определение беременности, либо развиться даже в период менопаузы или после нее.

Способствующие факторы обусловлены:

1. Частой сменой сексуальных партнеров.
2. Не надлежащим уходом за секс-игрушками, применяемыми в процессе сексуальных контактов.
3. Наличием воспалительных патологий гинекологического характера, неправильным их лечением, либо полным его отсутствием.
4. Постоянным использованием химических средств контрацепции (спермицидов).
5. Злоупотреблением горячих ванн с использованием агрессивно воздействующих средств интимной гигиены, что может нарушить природный баланс вагинальной флоры.
6. Отсутствием применения вагинальных лубрикантов, необходимых при недостатке секреции естественной смазки.
7. Постоянным использованием стрингов и белья из синтетики, несоответствующего размера.
8. Длительным использованием гигиенических прокладок или несвоевременной сменой тампонов.

Все перечисленные факторы многократно усиливают свое влияние у женщин с проблемами обменного и гормонального характера. Поэтому повышенное внимание к перечисленным факторам должны уделять тучные женщины и пациентки с эндокринными патологиями. Скорость развития посткоитального цистита и вероятность рецидивов зависит от длительности интимных отношений их «стажа» и частоты.

Рецидивы болезни могут проявляться не только вследствие половой активности женщины, но и после нарушения рациона питания (жареное, острое, копченое), злоупотребления алкоголем, либо вследствие переохлаждения.

Клинические особенности (симптомы) заболевания

Клиника ПЦ мало чем отличается от характерных признаков обычной формы цистита. Пациентки также страдают от:

• болей и рези в нижней зоне живота;
• зуда, жжения и дискомфорта при мочевыделении;
• частых позывов к мочеиспусканию, в том числе и ложных;
• усиления болевой симптоматики в конце опорожнения пузыря;
• проявления единого комплекса симптоматики – интоксикации и болевых симптомов одновременно.

При этом, ухудшение общего состояния не отмечается. Даже температурные показатели могут оставаться в норме. Симптомы купируются медикаментозными препаратами. Болезнь может затаиться до следующего «любовного акта», либо до влияния одного из провоцирующих факторов.

Иногда посткаитальный цистит развивается не вследствие дебюта половых отношений, а проявляется, как следствие их регулярности.

Частое проявление симптоматики вынуждает женщину отказаться от интимных отношений или сомневаться в своем партнере. Это приводит к эмоциональной нестабильности пациентки и разрыву каких-либо отношений с близким человеком. Избежать всего этого, можно при своевременном обращении к врачу для проведения адекватной диагностики и лечения.

Диагностическое обследование

Диагностический поиск при посткоитальном цистите не является проблемой. Как правило, анатомические аномалии уретры выявляются сразу при осмотре и проведении пальцевого обследования влагалища (тест Хиршхорна) на определение гемин уретральных спаек и подтверждение эктопии уретры. При отсутствии анатомических дефектов назначается полное обследование мочеполовых органов, включающее стандартные методики обследования при циститах:

1. Комплексные лабораторные исследования урины, крови и мазков (выявление венерических патологий, бак-посев мочи у мужчин и исследование влагалищной флоры у женщин).
2. УЗИ диагностику.
3. Цистоскопию.

Лечебная терапия

Универсальных методик лечения данной формы цистита не существует. Терапия основана на применении общих средств для лечения воспалительных процессов в МП.

Медикаментозная терапия состоит из назначений:

• антибиотиков, если болезнь обусловлена бактериальным генезисом – монурала или таблеток фурамага;
• противовирусных средств – если этиология воспалительных реакций вирусного характера. Назначаться могут виферон и циклоферон;
• препараты противогрибкового свойства типа флуконазола, если причина обусловлена грибковым поражением (класс Candida);
• препаратов, купирующих боли – но-шпы и нурофена;
• растительных медикаментозных средств – цистона или фитолизина;
• иммуномодулирующей терапии и витаминных комплексов.

Лечебный курс должен быть не менее недели, даже если признаки болезни исчезнут за пару дней.

Отзывы о посткоитальном цистите у женщин отмечают хороший эффект различных методов лечения в домашних условиях:

• приема мочегонных отваров из брусничных листьев, кукурузных рыльцев, толокнянки;
• применения согревающих ванн;
• занятий лечебной гимнастики – укрепление тазовых мышц;
• соблюдения щадящей диеты, исключающей провокационные продукты и напитки из рациона;
• употребления большого количества жидкости.

Но, ни одна лечебная терапия не избавит женщину от посткоитального цистита, если воспалительный процесс в МП является следствием анатомических дефектов уретры. Медикаментозные и домашние способы лечения принесут лишь временное облегчение, а патологическая симптоматика будет возвращаться вновь и вновь, пока не проведется хирургическая коррекция уретрального канала.

Хирургическое лечение ПЦ

Операция при посткоитальном цистите проводится лишь при выявлении четкой зависимости проявления признаков болезни от полового акта. Выбор методики и объем хирургического вмешательства проводится врачом на основании оценки показаний – сложности патологического процесса и возможного развития серьезных осложнений.

1. Хирургическое вмешательство – это пластика по транспозиции дистальной (наружной) части уретры. В ходе операции, эта часть уретры с наружным ее отверстием, перемещается поближе к пещеристому телу клитора, где и фиксируется хирургическим швом рассасывающимися нитками.
2. Если патология обусловлена образованием патологических тяжей, проводится операция по их резекции.

Такая хирургическая пластика устраняет дефекты, провоцирующие перемещение уретры в вагину при сексуальном контакте. Операцию проводят с применением анестезии (общей, местной или спинальной). Продолжительность процедуры – не более часа. Для эффективности процесса заживления в полость мочевого резервуара устанавливается специальный катетер, который удаляют спустя пару дней после операции.

Лечение в стационаре длится до 4-х дней. После хирургического вмешательства пациентки на протяжении 3–4-х недель не должны подвергаться физическим нагрузкам. На это время рекомендуется вовсе исключить сексуальные отношения.

Состояние беременности не является препятствием для проведения хирургической коррекции. И ее планирование желательно лишь спустя 3 месяца после операции. Сегодня, женщинам с признаками влагалищной дистопии, пластическая транспозиция рекомендована и при отсутствии клинической симптоматики. Это обусловлено профилактикой развития инфекций рецидивирующего характера и воспалительных процессов в шеечном отделе моче пузырного органа.

Меры профилактики

Профилактика посткоитального цистита предусматривает соблюдение простых мер по предотвращению развития воспалительных реакций в мочевом пузыре после сексуальных контактов. Главный критерий профилактики – гигиена и безопасный секс.

Избежать развития посткоитального цистита поможет:

• использование контрацепции при интимной близости;
• тщательный подбор сексуальных поз, не вызывающих трения и травмирования уретрального канала;
• предотвращение застоя урины своевременным мочеиспусканием;
• пользование специальными лубрикатами при недостатке природной секреции вагинальной смазки;
• своевременное укрепление иммунного фагоцитоза (иммунной защиты).

Это интересно

В процессе изучения и наблюдения за пациентами с посткоитальным циститом, ученые «мужи» отметили интересный факт в генезисе патологии, который почти никогда не учитывается при диагностическом обследовании.

Это психосоматический настрой пациенток, невольно провоцирующий признаки заболевания.

Посткоитальные воспалительные реакции в структуре МП могут быть следствием совершенно неосознанных женщинами, скрытых причин психологического характера, вызванных:

• недовольством своим внешним видом;
• мнимой неудовлетворенностью своими способностями и отсутствием харизмы;
• недостатком удовлетворения и желанных контактов;
• недовольными эмоциями и многими иными факторами психологического характера.

Это свидетельствует о том, что при малейших признаках проявления посткоитального цистита первое, что необходимо сделать – это исключить психологический фактор.

Посткоитальный (дефлорационный, медового месяца) цистит – патология не из приятных, способная испортить первое впечатление женщины от интимной близости. Только адекватная терапия, при своевременном обращении к врачу, способна купировать заболевание и вернуть женщине сексуальное удовлетворение.

Дефлорационный цистит

Дефлорационный цистит поражает мочеполовую систему девушки. Отличительной особенностью патологии является то, что она возникает при повреждениях девственной плевы девушки в случае проникновения вредных бактерий в мочевую систему. Некоторые медицинские специалисты называют патологию циститом медового месяца.

Термин дефлорация, в переводе с иностранного языка, обозначает потерю девственности. Патогенные бактерии провоцируют воспалительные процессы. Патология может проходить в различных формах.

Причины возникновения дефлорационного цистита

У девственниц плева – это природный барьер, которая защищает мочеполовую систему девушки от инфекционных заболеваний. В процессе потери девственности плева травмируется, и организм становится более подвержен инфекционным патологиям мочевого канала. Для первого секса свойственно выделение крови, а это увеличивает риск проникновения патогенных бактерий в уретру девушки.

Существует ещё несколько причин развития цистита дефлорационного характера.

1. Если один из партнеров не соблюдает правила интимной гигиены, риск возникновения дефлорационного цистита после первого секса увеличивается в несколько раз.
2. Ослабленный иммунитет также увеличивает риск развития патологий. Организм не в состоянии полностью выполнять защитные функции, тем самым увеличивается риск развития патологий инфекционного характера. Ослабление иммунной системы характерно для хронических заболеваний, весенних и осенних месяцев года. Объясняется это нехваткой питательных веществ организм и солнечного света. Дефлорационный цистит нередко развивается при патологиях кровеносной и эндокринной системы.
3. Причиной возникновения цистита дефлорационного характера может стать боязнь лишения девственности со стороны девушки. Психологический настрой играет важную роль в этом процессе. Боязнь первого полового акта или неприязнь к мужчине способны спровоцировать развитие цистита.
4. При занятии половым актом сразу нескольких видов без эксплуатирования контрацептивных препаратов или без их замены. Одновременное занятие оральным, вагинальным и анальным сексом в несколько раз увеличивают риск развития дефлорационного цистита. Медицинские специалисты объясняют это тем, что во рту флора агрессивнее, в сравнении с флорой прямой кишки. Этим самым провоцируется инфицирование уретры с последующим развитием заболевания.
5. Чрезмерная интенсивность первого полового акта приводит в травме уретры. Инфекции значительно проще проникнуть внутрь при поврежденной поверхности этого участка. После этого патологические клетки распространяются в мочевой пузырь девушки, провоцируя развитие цистита.

Знание вышеописанных причин патологии снизит риски развития патологии.

Симптоматика, сопровождающая недуг

Признаки дефлорационного цистита не имеют никаких различий с клиническими проявлениями других патологий мочевого пузыря.

1. Слишком частое мочеиспускание. Частоты позывов в туалет в особо тяжелых случаях достигает 2 – 4 раз за 10 минут. Медицинские специалисты называют данный синдром дизурией.
2. Некоторые пациентки жаловались на чувство жжения и возникновения дискомфорта в районе уретры. Чаще всего дискомфортные ощущения сопровождаются постоянным желанием посетить туалет. Болезненные ощущения появляются во время процесса мочеиспускания. Частота позывов в туалет у каждой девушки разные, все зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести заболевания.
3. Желание сходить в туалет особенно усиливается в вечернее время. Медицинские специалисты называют данный синдром никтурией.
4. Перед началом мочеиспускания женщине, страдающей от дефлорационного цистита, требуется сильно напрячься.
5. В некоторых случаях пациентки жаловались на недержание мочевого пузыря.
6. Изменяется оттенок мочи, он становится мутнее. В составе уретры можно заметить примеси гнойного характера.
7. Ухудшается общее самочувствие пациентки, объясняется это повышением температуры вплоть до 37,9 градусов.

Клинические проявления дефлорационного цистита не всегда возникают сразу после воспаления мочевого канала. Иногда симптоматика возникает спустя несколько дней после полового акта. Смягчение симптомов воспаления мочевыводящих каналов не означает выздоровление человека. Уменьшение выраженности клинических признаков может означать перетекание заболевания в хроническую форму. В данной ситуации патология начинает оказывать негативное воздействие на весь организм больной.

Методы диагностики заболевания

Чтобы установить диагноз, врачи назначают общий анализ крови и мочи. При необходимости назначаются дополнительные диагностические процедуры. Проводят мазок влагалища для изучения флоры, осуществляется посев уретры на изучение ее чувствительности к препарату антибактериального характера. Некоторым пациентам назначается ультразвуковое исследование матки и мочевого пузыря.

Как лечить дефлорационный цистит

На начальных стадиях развития цистита терапия проводится при помощи лекарственных препаратов. Назначают антибактериальные средства и антибиотики. При болезненных ощущениях во время мочеиспускания человеку выписывают обезболивающие лекарственные препараты.

Если у пациента тяжелая форма заболевания, врачи проводят промывку мочеиспускательных каналов при помощи специального раствора, который содержит антибактериальные вещества. После этого больному выписывают курс иммуномодуляторов и витаминов.

Если данные методики лечения не принесли желаемого результаты, используется хирургический метод терапии. Доктора поднимают уретру на несколько десятков миллиметров.

Профилактика болезни

Чтобы уменьшить риски цистита дефлорационного характера, требуется заниматься его профилактикой до первого полового акта. Долго сидеть на месте девушке не рекомендуется, это приводит к застою кровеносных телец в органах малого таза, тем самым нарушается циркуляция крови. Медицинские специалисты советуют разминаться хотя бы несколько минут каждый час. Застой кровеносных телец также может быть вызван тесным нижним бельем или узкими штанами.

Особое внимание требуется уделить правилам личной гигиены. Медицинские специалисты советуют принимать душ 2 раза за сутки. Организм женщин наиболее подвержен инфекционным заболеваниям органов малого таза во время менструации.

К циститу нередко приводит переохлаждение органов малого таза. Требуется следить, чтобы этот участок тела всегда был в тепле. Мокрый купальник также может привести к воспалению мочеиспускательных каналов.

Одеваться по погоде, цистит известен в кругу медицинских специалистов своими осложнениями. Хронический характер патологии способен привести к дисфункции половой системы, а также к воспалению почек.

Медицинские специалисты рекомендуют избавиться от кариеса, который увеличивает риск развития цистита.

Если держать мочевой пузырь переполненным длительный промежуток времени, стенки мочеиспускательных каналов растянутся и станут тоньше. А это увеличивает шансы проникновения инфекции во время первого полового акта.

Длительные запоры также увеличивают риски развития цистита дефлорационного характера. Требуется ежедневно очищать организм от переработанных веществ. При возникновении проблем со стулом, целесообразно ввести в рацион питания больше овощей и фруктов.

Жареная и острая пища негативно влияет на мочеиспускательные каналы. Приемы пищи должны быть частыми, но в небольших пропорциях. Особую эффективность имеют 100% соки. Также медицинские специалисты рекомендуют ограничить потребление соли.

Соблюдение профилактических мер позволит избежать проблем с мочеиспускательными каналом после первого полового акта.

Источники:

http://cistitstop.ru/vse-o-cistite/cistit-defloratsionnyiy.html
http://mycistit.ru/vid/postkoitalnyj-defloracionnyj-medovyj
http://urologia.expert/mochevoj-puzyr-i-uretra/defloratsionnyj-tsistit