Гиалуроновая кислота гель при цистите
Уро-Гиал: инструкция по применению, аналоги
Уро-Гиал — медикамент, который используется для лечения цистита, имеющего различное происхождение. Он назначается в виде инстилляции и оказывает положительное лечебное действие на эпителий, выстилающий слизистую оболочку уретры, мочевого пузыря. Средство назначается медицинским специалистом.
Форма выпуска и состав
Уро-Гиал является средством для проведения инстилляции. Это вязкий раствор, который не обладает пирогенным действием (не повышает локальную температуру тканей и не вызывает развитие лихорадки), может контактировать со слизистыми оболочками полых структур мочевыделительной системы и имеет показатель рН 6,5-7,5. Основным компонентом является гиалуронат натрия синтетического (не животного) происхождения, его содержание в 1 мл раствора составляет 0,8 мг.
Фармакологическое действие
Гиалуроновая кислота, которая является основным действующим компонентом средства, входит в состав всех тканей организма в качестве матрикса межклеточного вещества. При заболеваниях и воспалении мочевого пузыря и других полых структур мочевыделительной системы происходит повреждение эпителиоцитов. После инсталляции раствора Уро-Гиал гиалуроновая кислота образует тонкую вязкоэластичную пленку на внутренней поверхности стенок полых структур нижних отделов урогенитального тракта, которая предохраняет клетки от раздражающего воздействия мочи, микроорганизмов. Это способствует снижению выраженности воспалительной реакции, скорейшему восстановлению тканей и выздоровлению, в том числе при хронической патологии мочевого пузыря.
Эффективность при воспалении мочевика
Изначально препарат Уро-Гиал предназначался для защиты внутренней поверхности стенок полых структур урогенитального тракта от повреждающего воздействия инструментария при проведении инвазивных манипуляций (цистоскопия, лучевая терапия). Клинические исследования показали эффективность препарата при воспалительной патологии:
- Хронический цистит (патология длится более полугода) различного происхождения, который характеризуется частыми рецидивами (обострение заболевания). Препарат показал высокую эффективность при лечении воспаления бактериального, грибкового происхождения.
- Лучевой цистит – воспаление является результатом проведения лучевой терапии, которая обычно назначается при онкологической патологии органов мочевыделительной и половой системы.
- Интерстициальный цистит – воспаление неинфекционного происхождения.
- Синдром гиперактивного мочевого пузыря – средство назначается в комплексе с препаратами, которые снижают тонус гладких мышц стенок полых структур урогенитального тракта.
Лечебное действие средства Уро-Гиал реализуется за счет защиты поверхности слизистой оболочки, что дает возможность тканям восстановиться.
На фоне использования лекарства существенно снижается выраженность воспаления, а также проявления цистита (боль в надлобковой области, рези и жжение во время мочеиспускания и после него).
Способ применения и дозировка
Средство используется только для введения в полость мочевого пузыря (инстилляция). Процедура выполняется медицинским персоналом с обязательным соблюдением правил, направленных на предотвращение вторичного инфицирования тканей.
Во время инстилляции женщина должна находиться на гинекологическом кресле. Процедура включает несколько этапов:
- Опорожнение мочевого пузыря перед процедурой.
- Обработка наружного отверстия мочеиспускательного канала специальным гелем с анестетиком для обезболивания и облегчения введения катетера (катетер – тонкая эластичная трубка).
- Нанесение геля с анестетиком на поверхность катетера.
- Осторожное введение катетера в полость мочевого пузыря.
- Заполнение шприца раствором из флакона.
- Медленное введение раствора в катетер при помощи подсоединенного шприца.
Все этапы инстилляции проводятся только в стерильных перчатках. Непосредственно перед использованием для терапии цистита препарат должен быть теплым.
Процедура выполняется 1 раз в 7 дней, вводится объем 50 мл. При цистите манипуляции повторяют от 4 до 12 раз. Введенный препарат важно постараться удерживать не менее получаса.
Применение при беременности и лактации
Беременность на любом сроке течения, а также период лактации (грудное вскармливание) являются медицинскими противопоказаниями, при наличии которых исключается использование лекарства Уро-Гиал.
Противопоказания и побочные реакции
Сегодня побочные реакции на введение раствора при цистите не были выявлены. Не исключается индивидуальная непереносимость, а также механическое повреждение структур урогенитального тракта, спровоцированное неправильной техникой введения катетера. Существует несколько противопоказаний для назначения лекарства Уро-Гиал при цистите, которые отображает инструкция по применению:
- Беременность.
- Период грудного вскармливания.
- Индивидуальная непереносимость любого компонента.
- Детский возраст.
Наличие противопоказаний нужно исключить до назначения медикамента.
Особые указания
Перед назначением лекарства Уро-Гиал нужно обращать внимание на несколько указаний и мер предосторожности:
- Хранение лекарства проводится при температуре от +5 до +15° С.
- Исключается назначение раствора в поврежденной упаковке, негерметичном флаконе, при появлении осадка, помутнения.
- Инстилляция может проводиться только специалистом в условиях оборудованного манипуляционного кабинета.
- Для выполнения процедуры используются стерильные перчатки и специальный гель с анестетиком.
- Раствор несовместим с химическими соединениями аммониевыми солями. Для обработки и дезинфекции инструментария нельзя использовать соответствующие дезинфектанты.
Уро-Гиал при цистите назначает только врач, поэтому лекарство относится к рецептурным препаратам.
Аналоги
На современном фармацевтическом рынке существуют аналоги медикамента Уро-Гиал. К ним относится препарат для выполнения инстилляций при цистите Уролайф. Он содержит гиалуроновую кислоту. Объем 50 мл вводится 1 раз в неделю, курс лечения длится 1 месяц. Отдельно выделяются капсулы Уролайф, которые относятся биологически активным пищевым добавкам, как дополнительный источник гиалуроновой кислоты и хондроитина.
Уро-Гиал относится к лекарственным средствам, механизм действия которых основан на защите слизистой оболочки от негативных воздействий. Благодаря этому средство показало хороший терапевтический результат в ходе комплексного лечения хронических циститов различного происхождения.
Гиалуроновая кислота при лечении цистита
Воспаление мочевого пузыря — это заболевание, к лечению которого нужно подходить комплексно: гиалуроновая кислота, назначаемая при цистите, конечно, оказывает сильный эффект, однако в период лечения важно также ограничить потребление вредных продуктов и перейти на правильное питание, пить много жидкости, принимать лекарственные препараты. Такое лечение будет максимально результативным и быстрым.
Раствор вводится в мочевой пузырь и оказывает защитный, противовоспалительный и антисептический эффект, приводит к ускорению процесса выздоровления.
При таком заболевании как цистит гиалуроновая кислота – одно из самых популярных средств при лечении цистита. Способствует восстановлению и защите слизистых оболочек. Обычно используют препараты, изготовленные на основе смеси хондроитинсульфата и гиалуроната.
Немаловажную роль в лечении циститов играют аминокислоты L-цистин и L-цистеин. Они помогают снять интоксикацию, способствуют повышению сопротивляемости организма вредоносным бактериям и микробам, заживляют и связывают свободные радикалы.
Хинолоны оказывают противомикробное и антибактериальное действие, высокоэффективны даже при острых формах заболевания. Кислоты Омега-3 создают защитный барьер, защищающий оболочку мочевого пузыря от негативного воздействия бактерий, устраняют и предотвращают рецидивы инфекционной формы цистита.
Почему цистит возвращается?
По мнению врачей, хронической формой болезни страдают люди с нарушенной защитной функцией уретры, когда она не противостоит воздействию болезнетворных бактерий и микробов. Сами же болезнетворные организмы могут появиться после половых контактов, нарушений правил интимной гигиены, ношения тесного белья из синтетических материалов, сниженного иммунитета и т.д.
Еще одна группа риска – женщины с аномальным расположением уретры, когда она находится глубже, чем допустимо в пределах нормы. Это приводит к посткоитальной форме болезни (то есть, образующейся после полового акта). В этом случае лечение цистита гиалуроновой кислотой необходимо, чтобы укрепить стенки уретры, сделать их более уплотненными, чтобы не допустить попадания бактерий в мочевой пузырь.
Такой метод лечения подходит не только для устранения посткоитального вида заболевания, но и для лечения других форм данного хронического недуга.
Когда прибегают к лечению гиалуроновой кислотой?
Препарат актуален для таких ситуаций:
- посткоитальная форма – наиболее частый случай применения данной процедуры, может помочь избежать необходимости хирургического вмешательства. Лечение посткоитального цистита гиалуроновой кислотой весьма эффективно;
- хроническая форма – постоянные возвращения заболевания, даже если они не связаны с половой жизнью пациента;
- интерстициальная форма – возникает при нарушении защитной функции мочевого пузыря, когда содержимое мочи раздражает его нервные окончания.
Эта процедура абсолютно безопасна и подходит для лечения даже острых и хронических форм болезни.
Как осуществляется процедура и сколько длится эффект?
Введение гиалуроновой кислоты проходит под местным обезболиванием и занимает не более 15 минут. Пациентка располагается в гинекологическом кресле. После обработки половых органов снаружи антисептическим средством, под слизистую уретры вводится раствор гиалуроновой кислоты в количестве 1-2 мл. После окончания процедуры, пациентке нужно сходить в туалет по-маленькому.
Эффект такой процедуры длится по мере рассасывания введенного количества гиалуроновой кислоты в течение нескольких лет (1,5-2,5). Но он может продлиться и дольше, ведь для борьбы с циститом (в том числе хроническим и посткоитальным) обычно применяется комплексное лечение. Такой курс может подразумевать не только использование гиалуроновой инъекции, но и введение в мочевой пузырь средств для восстановления его мукополисахаридного слоя слизистой оболочки, применение антибиотиков и других препаратов.
Кроме того, важно поддерживать здоровый иммунитет и ежедневно получать необходимую суточную норму витаминов и микроэлементов при таком заболевании как цистит: фолиевая кислота и другие витамины группы В, витамины А, С, Е, D. Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил комплекс витаминов и минералов.
Протекание заболевания подразумевает сильные болезненные ощущения и дискомфорт при мочеиспускании. При первых симптомах нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы как можно раньше приступить к лечению. Ни в коем случае не следует пытаться вылечиться самостоятельно, или принимать обезболивающие без ведома врача. Так, например, ацетилсалициловая кислота при цистите определенной формы может спровоцировать появления крови в моче.
Эффективность гиалуроновой кислоты в лечении хронического цистита
Среди всех инфекций мочевыводящих путей хронический цистит занимает первое место по распространенности. Наиболее часто цистит поражает женщин из-за анатомических особенностей строения мочевыводящих путей. В лечение цистита у женщин всегда появляется немало вопросов о целесообразности и эффективности применения тех или иных препаратов. В последнее время в лечении цистита стали применять препараты гиалуроновой кислоты. Для чего целесообразно применять гиалуроновую кислоту в лечении цистита у женщин, читайте в нашей статье.
Хронический цистит. Причины развития хронического цистита
Цистит бывает острым и хроническим. Острый цистит не вызывает особых проблем в лечении. А вот лечение хронического цистита затруднено и часто является неэффективным. Цистит считается хроническим при трех или более эпизодах обострения в год.
Причинами хронического цистита могут быть конкременты в мочевыводящих путях, аномалии анатомического строения мочевыводящих путей, наличие источника бактериурии и нарушение нормального пассажа мочи. Среди этих всех клинических ситуаций общим процессом является постоянное повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря. Эти повреждения приводят к гиперпластическим или атрофическим изменениям слизистой оболочки пузыря, к увеличению частоты эпизодов обострения хронического цистита.
Дистрофические и атрофические изменения в слизистой мочевого пузыря создают благоприятную среду для дальнейшего повреждения стеки и прогрессирования заболевания. При диагностировании хронического цистита большое значение имеет выявление источника бактериурии, оценка состояния слизистой оболочки мочевого пузыря и микробиологическое исследование.
Лечение цистита у женщин. Роль гиалуроновой кислоты в лечении цистита
Лечение хронического цистита состоит их этиотропной бактериальной терапии. Но вместе с применением антимикробной терапии остается актуальным вопрос о предупреждении частых рецидивов, то есть защите слизистой оболочки мочевого пузыря. Важно в лечении хронического цистита уделять внимание восстановлению защитных сил стенок мочевого пузыря.
Лечение цистита у женщин основывается на применение препаратов для защиты стенки мочевого пузыря с помощью инстилляций, которые разделяются на прижигающие, противовоспалительные и обволакивающие.
Изучается группа препаратов для укрепления тканевого каркаса стенки мочевого пузыря и создания условий для восстановления физиологического барьера эндотелия. Одним из наиболее часто применяемых классов препаратов в лечении цистита у женщин являются препараты гиалуроновой кислоты.
Гиалуроновая кислота – вещество из группы несульфатированных гликозаминогликанов. Именно это вещество является основой соединительной ткани и обеспечивает ее целостность.
Гиалуроновая кислота входит в состав эпителиальных клеток и нервной ткани, принимает участие в процессе пролиферации клеток. Кроме того, гиалуроновая кислота может применяться для пациентов всех возрастных категорий и пола. Хронический цистит – это интерстициальный воспалительный процесс, в основе которого лежит нарушение барьера между гиперосмолярной мочой и межклеточным веществом стенки мочевого пузыря. Это позволяет токсическим веществам из мочи проникать в строму.
Лечение хронического цистита гиалуроновой кислотой. Результаты исследования
Препараты гиалуроновой кислоты стали применятся еще давно в медицине, когда еще их свойства не были изучены и доказаны. Последние исследования, которые подтверждают эффективность, нужны для доказательной медицины.
Исследование №1.
Было проведено исследование, в котором принимали участие 121 женщина в возрасте от 17 до 83 лет с диагнозом интерстициальный хронический цистит, синдром болезненного мочевого пузыря, со средней длительность симптомов 6 лет.
Женщинам проводилась регулярная еженедельная инстилляция препаратов гиалуроновой кислоты до момента полного исчезновения симптомов. Вместе с гиалуроновой кислотой применялись в инстилляциях нитрофурантоин для предупреждения осложнений при катетеризации.
Результаты основывались на ощущениях пациенток по поводу симптомов хронического цистита по шкале от 0 до 10. В результате исследования оказалось, что улучшение минимум на 2 пункта в среднем выявили у себя 85% женщин. 19 женщин отметили полное исчезновение симптомов.
Как результат, выяснилось, что препараты гиалуроновой кислоты отлично переносятся в процессе лечения хронического цистита и не вызывают побочных эффектов.
Исследование № 2.
Еще одно исследование было проведено с участием 33 женщин, у которых были проявления хронического цистита и у которых эффективность терапии препаратами не наблюдалась вообще или была слабо выражена.
Женщины на протяжении 4 недель принимали по 40 мг гиалуроновой кислоты методом инстилляции. Целью исследования было выяснение наличия влияния гиалуроновой кислоты на гуннеровские язвы – характерное проявление интерстициального хронического цистита. В результате 61% женщин отметили значительное улучшение состояния.
Исследование №3.
Третье исследование было проведено с целью выяснения наличия противовоспалительного и протективного действия на стенку мочевого пузыря. Исследования проводились in vitro.
Использовались культуры клеток эндотелия, на который действовали гиалуроновой кислотой. Исследования показали, что гиалуроновая кислота способна в 5 раз снижать индуцированную продукцию цитокинов и предотвращает новое развитие воспалительного процесса при хроническом цистите.
Было отмечено увеличение образования сульфатированных гликозаминогликанов и снижение трансэпителиальной проницаемости без повреждения естественных барьеров.
Выделено основные влияния гиалуроновой кислоты на течение хронического цистита:
– снижение частоты и амплитуды сокращения стенок мочевого пузыря;
– снижение уровня бактериального роста;
– уменьшение повреждения эпителия;
– угнетение воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря.
Исходя из данных трех исследований, авторы делают вывод, что применение гиалуроновой кислоты является основным клиническим вектором в терапии хронического цистита.
Источники:
http://1labhealth.ru/tsistit/lekarstva/uro-gial-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi.html
http://tsistit-lechenie.ru/gialuronovaya-kislota/
http://estet-portal.com/doctor/statyi/effektivnost-gialuronovoj-kisloty-v-lechenii-khronicheskogo-tsistita