Лечение при молочницы у детей рта

Молочница у детей во рту: лечение, симптомы, причины

Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.

В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.

И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.

О возбудителе

Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни. Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.

«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.

Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.

Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.

Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.

Причины заболевания

Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:

Молочница у ребенка во рту: симптомы, лечение и фото

Кандидоз или молочница может развиться у детей еще в первые дни жизни, даже у новорожденного ребенка. Творожистый белый налет во рту новорожденного (на деснах, языке) беспокоит малыша и пугает молодую маму. И вполне логично, что практически все родители, которые столкнулись с данной проблемой, ищут в медицинской литературе и в интернете описание схожих симптомов болезни, рассматривают фото с похожими признаками, пытаясь определить, что это за заболевание и как его можно вылечить, передается ли оно и насколько опасно.

Причины появления молочницы у детей

Провоцируют появление болезни грибки группы Кандида, именно по этой причине заболевание еще иначе называется кандидозный стоматит. Откуда берутся эти грибки? Кандида находится в организме совершенно любого человека, не показывая себя до определенного времени. Толчком для появления молочницы может быть прием медицинских препаратов, ослабленная иммунная система и много иных факторов.

Грибки поражают не только полость рта, но и остальные органы, потому важно вовремя начать лечение заболевания, чтобы оно не перешло с полости рта вглубь организма.

Как правило, появление молочницы вызывают такие виды грибков:

C. glabrata – провоцирует появление заболевания у престарелых людей;
C. parapsilosia – находится у 50% новорожденных детей;
C. albicans – находится в организме у 70% взрослых и чаще остальных является причиной появления молочницы;
C. sake – редкая группа грибков.

Что провоцирует появление молочницы?

Чаще всего заражения ребенка происходит от матери. Зачастую грибок переходит от матери к ее ребенку во время родов: ребенок проходит через родовые каналы матери, при этом на его слизистых ротовой оболочки и коже остается грибок от мамы.

Помимо этого, появление молочницы у детей могут провоцировать такие факторы:

вирусные инфекции;
аллергический дерматит;
болезни кишечника;
грязные соски, посуда, игрушки;
постоянное использование соски;
несоблюдение гигиены мамой;
частое срыгивание: чувствительность слизистой рта и кислая среда – великолепные условия для появления молочницы;
прием антибактериальных средств.

Внимание: у детей, находящихся на вскармливании грудью, меньше риск заболеть молочницей, чем у малышей, которые питаются смесями.

В подростковом возрасте молочница у детей, как правило, появляется на фоне гормональных изменений, а также из-за частых простуд и переохлаждений.

Стадии развития кандидозного стоматита

Определить симптомы заболевания у ребенка иногда бывает тяжело, так как молочницу нередко просто принимают за остатки кашки или молока на слизистой оболочке рта. Потому нужно периодически осматривать рот ребенку, чтобы своевременно выявить наличие у него налета и высыпаний. Заболевание имеет несколько стадий, перечислим каждую из них.

Читать еще: Скрытая молочница у женщин симптомы и лечение

Легкая стадия

На этой стадии молочницы у детей появляются во рту небольшие красные пятнышки. Со временем эти пятнышки покрываются творожистым белым налетом. Если определить молочницу у новорожденного во рту на этом этапе, то она не приносит ребенку особого дискомфорта и легко лечится в домашних условиях.

Симптомы:

белая пленка на слизистой ротовой полости;
если пленку попробовать убрать, то слизистая будет кровоточить;
в некоторых случаях слизистая рта имеет отечность.

Средняя стадия

Творожистые пятна постепенно увеличиваются и соединяются друг с другом, наполняя собой всю полость рта. Главный симптом на этом этапе – кровоточащие и болезненные язвы под налетом. В это время малышу становится больно глотать или сосать, он может отказываться от приема пищи.

Симптомы:

на языке появляется плотный налет;
ребенок может потерять чувство вкуса;
уголки рта покрываются трещинами.

Тяжелая стадия

На этой стадии язвочки активно начинают кровоточить. Налет переходит на десны, щеки, глотку, небо, язык. Рот малыша полностью покрывается белой пленкой, ребенок чувствует сильную боль и дискомфорт.

На этом этапе общее самочувствие малыша значительно ухудшается, может увеличиться температура до 37-38 град.

Основные формы кандидозного стоматита

Отличают две основные формы молочницы у детей.

Острая форма

Во время острой формы молочница поражает ротовую полость, провоцирует появления налета, появляется сухость в полости рта. Налет состоит из дрожжевых грибов, клеток эпителия, остатков пищи.

Со временем налет увеличивается, в уголках губ появляются трещины с налетом. Часто у детей лимфатические шейные узлы становятся больше, во время пальпации ребенок чувствует сильные болевые ощущения.

В это время у детей отмечаются:

боль и дискомфорт во время приема пищи;
жжение;
зуд.

Во время острого развития молочницы у детей важно правильно установить диагноз и не спутать ее с иными заболеваниями:

Хроническая форма

Хроническая молочница характеризуется налетом желтого или коричневого цвета. Если попробовать убрать налет, то это вызовет кровотечение и сильную боль. Ротовая полость отекает, а также увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы.

Эта форма молочницы лечится довольно долго, потому не надо доводить ребенка до этого состояния и своевременно начинать лечение.

Диагностирование заболевания

Чтобы правильно установить диагноз, врачу нужно взять мазок с полости рта ребенка. После этот мазок наносится на специальное стекло и высушивается. Врач окрашивает стекло и выполняет осмотр при помощи микроскопа. Диагноз можно установить только в том случае, когда будут определены колонии грибков, которые вызывают молочницу у детей во рту.

Лечение молочницы

Лечение молочницы у новорожденных осложняется тем, что малыш еще не может говорить и не способен описать взрослым свои жалобы и ощущения. Потому мамам новорожденных нужно быть предельно внимательными и при любых симптомах обращаться за помощью к врачу.

Если молочница появилась из-за частого срыгивания, то нужно определить и устранить причину этого явления. Вероятно, ребенок неправильно захватывает соску или сосок во время кормления, в итоге в кишечник попадает воздух. Следите за техникой кормления, а также непременно носите ребенка «столбиком» после любого приема пищи, таким образом, выходит лишний воздух.

Местное лечение молочницы у новорожденных

Чтобы удалить грибок, нужно обрабатывать полость рта ребенка такими средствами.

Разбавьте одну чайную ложку соды в чашке с теплой водой. В данном растворе намочите ватный тампон и очистите им ротовую полость. Обрабатывать необходимо все: щеки, язык, небо, десны. Постарайтесь выполнять эту процедуру максимально часто в течение дня. Если определить молочницу на раннем этапе, то есть большие шансы избавиться от заболевания при помощи этих простых манипуляций за одну неделю.

Как простая сода может помочь избавиться от грибка во рту? Раствор соды делает ротовую оболочку щелочной, что является неблагоприятными условиями для жизни грибка. Он не может здесь развиваться и со временем погибает.

Точно так же можно воспользоваться легким составом из марганцовки.

Как правило, лечение грудничков выполняется только местной обработкой полости во рту и показывает отличные результаты. Противогрибковые средства этим малышам назначают нечасто.

Лечение детей с полугода

Многие средства для лечения молочницы во рту используются для деток с возраста 6 месяцев. До этого возраста рекомендовано только местное лечение.

Когда молочница приобрела тяжелую форму, зачастую единственным эффективным способом лечения является прием противогрибковых средств, а также препаратов, где в составе находится железо. Принцип работы противогрибковых средств основан на разрушении мембран вирусного грибка.

Любые препараты обязан назначать только врач после обследования. Не завершайте лечение даже, когда признаки грибка пропали. Если доктор назначил обрабатывать полость во рту 12 дней, то используйте мазь все 12 дней. Вирусная инфекция непредсказуема и часто появляется рецидив. Лечение заканчивается лишь только после повторного обследования.

Лечение подростков

Для лечения подростков можно по назначению врача использовать медицинские препараты. Наиболее распространенными средствами для лечения молочницы во рту считаются следующие:

Нистатин. Эффективное лекарственное средство, которое изготавливается в виде таблеток и мази. Этот препарат назначают, как правило, для лечения тяжелой формы молочницы. Средство может вызывать аллергические реакции, потому нужно внимательно проследить за состоянием ребенка во время лечения. Основное достоинство Нистатина состоит в том, что вирус грибка медленно «привыкает» к этому препарату.
Мирамистин. Антибактериальное средство с обширным спектром воздействия. Этот препарат можно приобрести в виде раствора или мази. Раствором нужно осторожно обрабатывать полость рта, а мазью необходимо тонким слоем смазывать пораженные участки. Средство не имеет запаха и вкуса, потому, как правило, нормально переносится детьми. Помимо этого, оно не раздражает слизистую полость во рту. Если применять средство одновременно с антибиотиками, то оно имеет лучший эффект от использования последних.
Дифлюкан. Противогрибковое средство, эффективно справляющееся с молочницей.
Кандид. Это мазь, которая по своему воздействию схожа с Нистатином. Ей нужно обрабатывать полость рта ребенку.
Клотримазол. Также эффективный препарат против молочницы.

Читать еще: Самые эффективные свечи для лечения молочницы

Профилактика заболевания

Нужен тщательный и внимательный уход за слизистыми оболочками и кожей, тем более при перенесенных детских инфекциях и общих заболеваниях. Немаловажное значение имеет своевременное лечение сопутствующих болезней и обоснованное использование антибактериальных средств. Также важна своевременная и адекватная терапия молочницы у матерей во время беременности.

Для профилактики молочницы новорожденных выделяют группы риска, которые обязательно подлежат обследованию:

новорожденные дети, которые страдают энцефалопатиями, синдромом дыхательных расстройств, перенесшие родовые нервной системы;
физиологически незрелые и недоношенные новорожденные, рожденные с разными пороками развития и уродствами;
новорожденные, рожденные от матерей, которые болеют молочницей и имеют очаги хронической инфекции, с отягощенным гинекологическим и акушерским анамнезом (наличие у матери гинекологических патологий, к примеру, воспалительных, тяжелые роды и т.д.).

Чтобы защитить от молочницы ребенка, нужно соблюдать следующие рекомендации:

непременно периодически мойте грудь с мылом, когда ребенок находится на грудном кормлении;
стерилизуйте соски, пустышки;
нужно вовремя лечить заболевание до и во время беременности, чтобы не заразить малыша молочницей;
следите за состоянием желудочно-кишечного тракта ребенка;
во время прорезывания первых зубов нужно организовать уход за ними;
повышайте иммунитет малыша;
вовремя лечите вирусные болезни.

Вероятные осложнения

Молочница нечасто может провоцировать появление осложнений, поскольку современные препараты дают возможность эффективно и быстро лечить это заболевание. Однако возможны случаи, когда запущенная молочница во рту может вызвать довольно серьезные последствия:

попадая в желудок, грибки нарушают естественный процесс всасывания полезных элементов;
вирус может серьезно повредить слизистую пищевода и ротовой полости, что вызывает дискомфорт, и боли во время приема пищи;
грибковый вирус из полости рта постепенно переходит на другие органы: легкие, печень и ЖКТ.

Молочница у детей не настолько уж и безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд. Тем более опасно появление этого заболевания в грудном возрасте. Если обратиться к специалисту при первых симптомах молочницы, то можно существенно сократить время ее лечения и не допустить возможных осложнений.

Молочница во рту у ребенка: что собой представляет и как лечить?

Кандидоз полости рта – заболевание, спровоцированное размножением грибков рода Candida. В младенческом возрасте молочница во рту у ребенка регистрируется достаточно часто, в более же старшем – может стать сигналом снижения работы иммунной системы. В любом случае, болезнь следует «захватить» на ранней стадии, так как это существенно ускорит излечение и предотвратит последующие рецидивы.

Причины возникновения

Важно понимать, что причины возникновения кандидоза варьируются в зависимости от возраста. Молочница у ребенка во рту до года легко поддается терапии и возникает у каждого 5 ребенка. В более позднем возрасте признаки болезни могут говорить о серьезных патологиях. Соответственно, если в недавнем времени не проводилась антибиотикотерапия, рекомендуется скорейшее обследование.

Микрофлора во рту у грудного ребенка подвержена частым изменениям, а эпителий слизистой еще не до конца сформировался. Это является благоприятными условиями для размножения дрожжеподобного грибка.

Причины появления болезни у детей в 1 месяц жизни:

Внутриутробное заражение через плаценту или во время прохождения через родовые пути, если мать страдает генитальным кандидозом.
Заражение во время кормления, если инфицирован сосок.
Передача патогенных бактерий через руки человека, страдающего одной из форм молочницы.
Прием антибиотиков кормящей матерью может снизить иммунитет ребенка, так как лекарственные вещества, как правило, попадают в организм младенца с молоком.
Постоянные срыгивания или рвота приводят к тому, что в ротовой полости остаются остатки молока, создающие благоприятную среду для размножения грибка.

У детей от 1 месяца до 1 года причинами появления молочницы могут быть также факторы, описанные выше, но к ним прибавляются и следующие:

Грязные соски бутылочек и пустышек. Candida может попасть на руки ребенка, свободно ползающего по квартире, с плохо вымытого пола. Малыш тянет грязные кулачки в рот, и заражается бактериями.
Сухой воздух в комнате и недостаточное питье приводит к недостатку слюны, которая обладает защитными свойствами от различного рода патогенных микроорганизмов.
Простудные вирусные заболевания, аллергический дерматит, необходимость антибиотикотерапии могут повлиять на появление молочницы во рту ребенка.
Дети на искусственном вскармливании заражаются чаще, так как не получают с молоком матери необходимых веществ, защищающих организм от разных болячек.

Дети до 3 лет могут заразиться молочницей вдобавок из-за:

Грязных фруктов или овощей, воды из-под крана, сырого молока;
Вдыхания пыли;
Плохо помытой посуды, использования зубной щетки взрослого человека;
Недостатка витаминов;
Инфекций ротовой полости и травм слизистой в случае неправильного роста зубов;
Заболеваний ЖКТ.

Читать еще: Препараты применяемые при лечении молочницы у мужчин

Молочница в этом возрасте может свидетельствовать о возможном развитии эндокринных заболевания или онкопатологий крови.

В более старшем возрасте кандидоз во рту у ребенка возникает еще и вследствие неправильного питания. У подростков молочница во рту может появиться из-за гормональных перепадов и частого переохлаждения.

Курение, употребление алкоголя или наркотиков, оральные контрацептивы также могут спровоцировать развитие болезни.

Как выглядит молочница у ребенка во рту: симптомы и фото

Общие признаки, при которых следует насторожиться и осмотреть ротовую полость ребенка:

Нежелание есть;
Остановка или снижение набора веса;
Беспокойный сон;
Постоянные срыгивания;
Жалобы ребенка на дискомфорт во рту и в горле.

Болезнь может протекать по-разному. Легкая форма поддается быстрому излечению и характеризуется:

Покраснением и отечностью слизистой рта (может напоминать высыпания);
Образование «островков» белого налета, который легко счищается ложкой.

Средняя тяжесть протекания молочницы выражается в:

Творожистоподобных бляшках, которые постепенно сливаются и поражают всю слизистую;
Наличии кровоточащих язвочек;
Большом пласте налета на языке;
Трещинках в уголках рта;
Отказе от еды и частом плаче.

При тяжелом течении заболевание поражает большую область. На фото молочницы у детей во рту, в горле и на губах отчетливо различим серый или желтоватый налет.

Отмечаются следующие признаки:

Повышение температуры тела, иногда до 39 градусов;
Общая вялость;
Полное отсутствие аппетита;
Сильная болезненность.

В этом случае необходимо принимать скорейшие меры: запущенный кандидоз может привести к инфекциям дыхательных путей и проникновению грибка в пищеварительную систему ребенка.

Лечение молочницы у детей во рту

Крайне важно вовремя начать терапию, если возникла молочница у ребенка во рту. Чем лечить заболевание может решить только врач-педиатр.

Помимо приема медикаментозных препаратов, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиеной, стерилизовать все предметы, с которыми взаимодействует ребенок. Для взрослых также рекомендована противогрибковая терапия, чтобы исключить риск повторного заражения.

И рацион питания требует коррекции. Кормящей матери или ребенку необходимо питаться овощами, несладкими фруктами, нежирным мясом или рыбой, гречкой, вареными яйцами.

Полностью исключаются: кофе и черный чай, сладкие и сдобные продукты; молоко, грибы.

Препараты

Терапия и подбор лекарств всегда зависят от остроты протекания болезни и возрастных особенностей.

Для детей с первого дня рождения и до полугода лечение заключается в местной обработке полости рта раствором соды (1 чайная ложка на 1 л воды). Противогрибковые лекарства назначаются в редких случаях.

После 6 месяцев лечение молочницы во рту может включать использование таких препаратов, как:

Кандид. Лекарственный раствор, которым необходимо обрабатывать полость рта 3-4 раза в день.
Фуцис ДТ. Таблетки, которые необходимо растворить в воде, и полученной жидкостью смазывать пораженные места. Дозировка назначается педиатром.
Мирамистин. Антибактериальный препарат, продающийся в форме мази или раствора. Применяется для обработки участков слизистой, покрытых налетом, и трещин на губах.
Флуконазол, Дифлюкан. Медикаменты для системного лечения в случае острого протекания заболевания. Необходимая доза препарата зависит от веса ребенка.

Терапия кандидоза у детей старше года включает медикаментозные средства, описанные выше. К ним могут добавиться:

Феррум-Лек. Сироп, содержащий железо.
Фенистил. Антигистаминный гель, который необходимо наносить на кожу вокруг рта при сильном зуде.
Гексорал. Спрей с антисептическим действием для обработки рта. Назначается только после 3 лет.
Раствор Люголя. Рекомендуется в случае отсутствия аллергических реакций на йод. Применяется для смазывания трещин на губах.
Витамины группы В.
Нистатиновая мазь. Целесообразно использовать не ранее, чем в 12 лет. Служит для обработки кожных покровов.

Народные средства

Лечение народными методами допустимо в случае легкого течения заболевания. Самые распространенные средства:

Настои и отвары трав (зверобой, шалфей, ромашка, эвкалипт, календула). Применяются для полоскания в старшем возрасте или для обработки ротовой полости у малышей.
Сок алоэ. Обладает заживляющими свойствами, но очень горчит. По этой причине больше подходит для детей от двух лет. Для использования необходимо разводить в воде.
Облепиховое масло. Эффективно в комплексе с травяными настоями. После полоскания или обработки полости рта следует смазать им пораженные области.

Методика Комаровского

Основной причиной появления такого заболевания, как молочница во рту у ребенка, Комаровский считает нарушение защитных функций слюны. С его точки зрения, можно говорить о развитии болезни, если образуется налет не только на языке, но и на внутренней стороне щек.

Основные принципы лечения:

Необходимо регулярно поить ребенка, особенно после кормления;
Поддерживать в комнате оптимальные условия – температуру около 20 градусов и влажность не менее 50%;
Своевременно очищать носовые проходы, чтобы ребенок не дышал ртом;
Часто гулять и не перегревать младенца;
Не допускать продолжительного плача – из-за этого пересыхает слизистая рта.

Все эти меры помогут нормализовать необходимые свойства слюны, что приведет к излечению болезни. В крайнем случае, можно обрабатывать полость рта раствором пищевой соды.

Профилактика детского кандидоза

Меры профилактики детской молочницы заключаются в:

Своевременном лечении матери от вагинального кандидоза;
Стерилизации сосок и бутылочек, обработке игрушек;
Соблюдении матерью правил личной гигиены;
Раннем приучении к чистке зубов;
Исключении контактов с людьми, имеющими грибковые заболевания;
Приеме лактобактерий во время антибиотикотерапии;
Введении прикорма, который содержит в составе кефир, творожки, овощи и фрукты;
Тщательном контроле общего состояния здоровья малыша.

Источники:

http://zdravotvet.ru/molochnica-u-detej-vo-rtu-lechenie-simptomy-prichiny/
http://stoma.guru/polost-rta/stomatit/molochnica-u-rebenka-vo-rtu-simptomy-lechenie-i-foto.html
http://lechenie-molochnicy.info/molochnitsa-vo-rtu-u-rebenka.html